Закон Кемеровской области от 23.08.2019 № 87-ОЗ

О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

 

ЗАКОН

 

О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области

 «Об утверждении Территориальнойпрограммы государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

 

 

Принят Советом народных депутатов Кемеровской области

31 июля 2019 года

 

 

Статья 1

Внести в приложение к Закону Кемеровской областиот 26.12.2018№ 126-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов» (Электронные ведомости Совета народныхдепутатов Кемеровской области, 2018, 27 декабря) следующие изменения:

1) пункт 1.4 раздела 1 изложить в следующейредакции:

«1.4. Территориальная программа сформирована сучетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи иклинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного составанаселения, уровня и структуры заболеваемости населения Кемеровской области,основанных на данных медицинской статистики, транспортной доступности, а такжеклиматических и географических особенностей Кемеровской области.»;

2) в разделе 2:

абзац пятый пункта 2.1 изложить в следующейредакции:

«паллиативная медицинская помощь, в том числепаллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, ипаллиативная специализированная медицинская помощь.»;

пункт 2.5 изложить в следующей редакции:

«2.5. Паллиативная медицинская помощьоказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условияхдневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками,прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинские организации, оказывающиепаллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками ииными членами семьи пациента или законными представителями пациента, лицами,осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а такжеорганизациями социального обслуживания, религиозными организациями,организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целяхпредоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты(поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мерпсихологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациентприкреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организуетоказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскимиработниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов,фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделениймедицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, вовзаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций,оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскимиорганизациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированнуюмедицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента,нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанногопациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскуюпомощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневногостационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациентприкреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую кместу его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичнуюмедико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований областногобюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваютсямедицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственнымипрепаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами.»;

абзац пятый пункта 2.6 изложить в следующейредакции:

«При оказании в рамках Территориальной программыпервичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложнойформе, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной,скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и припосещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными вутвержденные Правительством Российской Федерации соответственно переченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощив соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.»;

3) абзац двадцать четвертый пункта 3.1 раздела 3изложить в следующей редакции:

«Гражданин имеет право на бесплатныйпрофилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации, нереже одного раза в год.»;

4) в разделе 4:

пункт 4.2 дополнить абзацами следующегосодержания:

«В рамках проведения профилактическихмероприятий департамент охраны здоровья населения Кемеровской областиобеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинскихосмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а такжепредоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинскиеисследования.

Профилактические мероприятия организуются в томчисле для выявления болезней системы кровообращения и онкологическихзаболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

Департамент охраны здоровья населенияКемеровской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационнойсети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых гражданемогут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

При необходимости для проведения медицинскихисследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров,диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинскихорганизаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата труда медицинских работников попроведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательствомРоссийской Федерации с учетом работы за пределами установленной для нихпродолжительности рабочего времени.»;

пункт 4.3 дополнить абзацем следующего содержания:

«Оплата профилактических медицинских осмотров, втом числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объемамедицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинскихисследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.»;

5) в разделе 5:

пункт 5.2 изложить в следующей редакции:

«5.2. За счет средствОМС в рамках территориальной программы ОМС:

застрахованным лицам оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел  IПеречня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе3  Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройствповедения;

осуществляется финансовое обеспечение профилактическихмероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и ихотдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы, в томчисле в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

счет бюджетных ассигнований областного бюджета,выделяемых в виде иного межбюджетного трансферта бюджету Территориального фондаОМС Кемеровской области, осуществляется дополнительное финансовое обеспечениереализации территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС наоказание скорой медицинской помощи, медицинской помощи в амбулаторных условияхи специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.

За счет субвенций из бюджета Федерального фондаОМС осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинскойпомощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальнойпрограммы ОМС, в соответствии с разделом   I Перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи приложения к  Программе государственных гарантий.

За счет бюджетных ассигнований бюджетаФедерального фонда ОМС осуществляются:

финансовое обеспечение высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии сразделом II  Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи,оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственнымиучреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерствомздравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которыхосуществляют федеральные органы исполнительной власти;

финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинскойпомощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии сразделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи,оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частнойсистемы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерствомздравоохранения Российской Федерации.»;

пункт 5.4 изложить в следующей редакции:

«5.4. За счет бюджетных ассигнований областного бюджетаосуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальнуюпрограмму ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации,осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальнойпрограмме ОМС;

скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам;

первичной медико-санитарной и специализированноймедицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных вбазовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванныевирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита,туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в томчисле с употреблением психоактивных веществ, включая профилактическиемедицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях ипрофессиональных образовательных организациях, а также образовательныхорганизациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявлениянезаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и вчасти расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в территориальной программе ОМС;

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно,в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выезднымипатронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой вмедицинских организациях, подведомственных исполнительным органамгосударственной власти Кемеровской области, в соответствии с разделомII Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи приложения кПрограмме государственных гарантий;

предоставления в медицинских организациях, оказывающихпаллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохраненияпсихологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинскойпомощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающегопаллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членовсемьи пациента в медицинскую организацию;

медицинской помощи,оказываемой при ликвидации стихийных бедствий и катастроф;

медицинской помощи,связанной с проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических)мероприятий;

льготного протезирования(зубное, глазное, ушное) в соответствии с действующим законодательством;

медицинской помощи,оказываемой в экстренной или неотложной форме не застрахованным по ОМС лицам.

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета осуществляются:

обеспечение гражданзарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерациилекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающихи хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих ксокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с утвержденнымпостановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «Огосударственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшенииобеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами иизделиями медицинского назначения» перечнем групп населения и категорийзаболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты имедицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение 5 кТерриториальной программе) ;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с утвержденнымпостановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «Огосударственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения иучреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинскогоназначения» перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой (приложение 5 к Территориальной программе) ;

пренатальная (дородовая)диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований иконсультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), атакже медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций;

предоставление в рамках оказания паллиативноймедицинской помощи для использования на дому медицинских изделий,предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, поперечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включаянаркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты,при посещениях на дому;

обеспечение медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и (или) тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхисполнительным органам государственной власти Кемеровской области;

транспортировка пациентов, страдающих хроническойпочечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получениямедицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно.»;

6) раздел 6 изложить в новой редакции согласноприложению 1 к настоящему Закону;

7) раздел 7изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему Закону;

8) в разделе 8:

подпункт 8.9.1 изложить в следующей редакции:

« 8.9.1.Плановая амбулаторная медицинская помощь, в том числе проведение отдельныхдиагностических исследований и консультаций врачей-специалистов,предоставляется с учетом наличия очередности и сроков ожидания, которыесоставляют:

к врачу-терапевтуучастковому, врачу общей практики (семейному врачу), к врачу-педиатруучастковому не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскуюорганизацию;

проведение консультаций врачей-специалистов неболее 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскуюорганизацию;

проведение диагностических инструментальных(рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональнаядиагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований приоказании первичной медико-санитарной помощи, а также установление диагнозаонкологического заболевания - не более 14 календарных дней со дня назначенияисследований;

проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи – не более 30 календарных дней со дняназначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарныхдней со дня назначения;

установление диспансерного наблюденияврача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием - не более3 рабочих дней со дня постановки диагноза онкологического заболевания;

на госпитализацию вдневной стационар всех типов не более 10 календарных дней со днявыдачи направления;

на экстракорпоральноеоплодотворение не более 1 года.

Прием больныхосуществляется по предварительной записи, в том числе путем самозаписи, потелефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» иинформационно-справочных сенсорных терминалов, установленных в медицинскихорганизациях.

Время, отведенное наприем больного в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами.

При необходимости обеспечивается присутствиеродителей или законных представителей при оказании медицинской помощи иконсультативных услуг детям до 15 лет включительно.»;

дополнить пунктом 8.15 следующего содержания:

«8.15. Порядок обеспечения граждан в рамкахоказания паллиативной медицинской помощи медицинскими изделиями, расходнымиматериалами и лекарственными препаратами для использования на дому:

8.15.1. При оказании паллиативной медицинскойпомощи гражданину предоставляются для использования на дому медицинскиеизделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организмачеловека, в соответствии с перечнем таких медицинских изделий, утвержденнымуполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

8.15.2. Учет граждан, подбор и выдача им медицинскихизделий для использования на дому осуществляются в государственных медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

8.15.3. Решение онеобходимости использования медицинских изделий на дому для оказания  паллиативной медицинской помощи принимаетсяврачебной комиссией государственной медицинской организации, к которойгражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи.

8.15.4. Наблюдение за гражданами в домашнихусловиях осуществляется на основе взаимодействия врачей - терапевтовучастковых, врачей - педиатров участковых, врачей общей практики (семейныхврачей), врачей по паллиативной медицинской помощи, иных врачей-специалистов имедицинских работников. Кратность посещения пациента на дому, составмедицинских работников, клинико-социальные параметры наблюдения устанавливаютсяврачебной комиссией государственной медицинской организации, оказывающейпервичную медико-санитарную помощь, в соответствии с индивидуальным планомведения гражданина, его общим состоянием по основному заболеванию.

8.15.5. Гражданин, нуждающийся в оказании паллиативноймедицинской помощи, обеспечивается медицинскими изделиями, расходнымиматериалами для использования на дому по договору безвозмездного пользованиямежду государственной медицинской организацией, оказывающей первичнуюмедико-санитарную помощь, и гражданином или его законным представителем. Медицинские изделия предоставляются гражданинубесплатно и не подлежат отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продажеили дарению.

8.15.6. Государственные медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, ежегодно до1 февраля формируют список пациентов и необходимых медицинских изделий дляоказания паллиативной медицинской помощи на дому и передают его в департаментохраны здоровья населения Кемеровской области.

8.15.7. В случае возникновенияэкстренных ситуаций и показаний к переводу пациента из дома для оказанияспециализированной или паллиативной медицинской помощи в стационарных условияхтранспортировка осуществляется с использованием медицинских изделий,находящихся у гражданина, или медицинских изделий из стандартного оснащениямедицинского транспортного средства бригады скорой медицинской помощи.

8.15.8. Принятие решенияо плановой, внеплановой замене медицинских изделий, проведении их ремонтаосуществляется государственной медицинской организацией, с которой заключендоговор безвозмездного пользования.

8.15.9. Обеспечение гражданв рамках оказания паллиативной медицинской помощи при посещениях на домунаркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядканазначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственныепрепараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения.»;

9) раздел 9 изложить в новой редакции согласноприложению 3 к настоящему Закону;

10) приложение 1 к Территориальной программе изложитьв новой редакции согласно приложению 4 к настоящему Закону;

11) приложение 2 к Территориальной программеизложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему Закону;

12) приложение 3 кТерриториальной программе изложить в новой редакции согласно приложению 6 кнастоящему Закону;

13) в приложении 4 кТерриториальной программе:

позицию 4 признатьутратившей силу;

позицию 6 признатьутратившей силу;

позицию 11 признатьутратившей силу;

позицию 13 признатьутратившей силу;

позицию 23 признать утратившейсилу;

14)дополнить приложением 6 согласно приложению 7 к настоящему Закону.

 

Статья 2

НастоящийЗакон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования,но не ранее дня вступления в силу соответствующих изменений в Закон Кемеровскойобласти «Об областном бюджете на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов».

 

        

 

 

Губернатор

Кемеровской области – Кузбасса          С.Е. Цивилев

 

 

г. Кемерово

23 августа2019 года

№ 87-ОЗ

 

 

 

 

Приложение 1

к Закону Кемеровской области – Кузбасса

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2019 год и на

плановый период 2020 и 2021 годов»

 

«6. Нормативы объемамедицинской помощи

 

6.1. Территориальнаяпрограмма разработана на основе средних нормативов объемов медицинской помощи,установленных Программой государственных гарантий, по профилям отделенийстационара и врачебным специальностям в амбулаторно-поликлиническихучреждениях, а также на основе численности населения, подлежащего обязательномумедицинскому страхованию в Кемеровской области. Объемы бесплатной медицинскойпомощи определяются с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структурызаболеваемости населения Кемеровской области, климатогеографических условийрегиона и транспортной доступности медицинских организаций.

Нормативы объемамедицинской помощи по ее видам и условиям в целом по Территориальной программеопределяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальнойпрограмме ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо.

 

6.2. Нормативы объема бесплатной медицинской помощи

 

Виды медицинской помощи

Единица измерения

В том числе в медицинских организациях

2019 год

2020 год

2021 год

1

2

3

4

5

1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе:

 

 

 

 

1.1. За счет средств областного бюджета

вызовов

на 1 жителя

0,018

0,018

0,018

1.2. В рамках территориальной программы ОМС

вызовов

на 1 застрахованное лицо

 

0,3

 

0,29

0,29

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, посещениями центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения  в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе:

 

 

 

 

2.1. За счет средств областного бюджета (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому)  

посещений

на 1 жителя

0,73

0,73

0,73

2.1.1. Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

0,008

0,0085

0,009

2.1.1.1. Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,007

0,007

0,007

2.1.1.2. Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

0,0015

0,002

2.2. В рамках территориальной программы ОМС

посещений

на 1 застрахованное лицо

2,88

2,90

2,92

2.2.1. Для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда)

0,790

0,808

0,826

2.2.1.1. Включая проведение профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

0,634

0,637

2.2.1.2. Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний   (1-й этап)

комплексное посещение

на 1 застрахованное лицо

0,16

0,174

0,189

3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе:

 

 

 

 

3.1. За счет средств областного бюджета

обращений

на 1 жителя

0,144

0,144

0,144

3.2. В рамках территориальной программы ОМС (законченный случай лечения, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)

обращений

на 1 застрахованное лицо

1,77

1,77

1,77

4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме (за счет средств ОМС)

посещений

на 1 застрахованное лицо

0,56

0,54

0,54

5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

 

 

 

 

5.1. За счет средств областного бюджета (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара)

случаев лечения

на 1 жителя

0,004

0,004

0,004

5.2. В рамках территориальной программы ОМС, в том числе:

случаев лечения на 1 застрахованное лицо

0,062

0,062

0,062

по профилю «Онкология»

0,00631

0,00650

0,00668

экстракорпоральное оплодотворение

случаев

на 1 застрахованное лицо

0,000478

0,000492

0,000506

6. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

 

 

 

 

6.1. За счет средств областного бюджета

случаев госпитализации

на 1 жителя

0,0146

0,0146

0,0146

6.2. В рамках территориальной программы ОМС,

 в том числе по профилю «Онкология»

случаев госпитализации

на 1 застрахованное лицо

0,17443

0,17557

0,17610

0,00910

0,01023

0,01076

6.3. Медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС,

в том числе дети 0-17 лет

случаев госпитализации

на 1 застрахованное лицо

0,004

0,005

0,005

 

 

 

 

 

0,001

 

 

 

 

 

0,00125

 

 

 

 

 

0,00125

7. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

койко-дней

на 1 жителя

0,092

0,092

0,092

 

6.3. Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях,

оказываемой спрофилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год

 

строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

За счет средств областного бюджета

За счет средств ОМС

1

2

3

4

1

Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2 и 9), в том числе:

0,73

2,88

2

I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3, 6, 7 и 8), в том числе:

0,2

0,97

3

1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4 и 5), том числе:

0

0,79

4

а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения

0

0,63

5

б) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров в рамках 1-го этапа диспансеризации (комплексные посещения)

0

0,16

6

2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

0

0,04

7

3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0,2

0,12

8

4) объем посещений центров здоровья

0

0,02

9

II. Объем посещений с иными целями

(сумма строк 10, 11, 12, 13 и 14), в том числе:

0,53

1,91

10

1) объем разовых посещений в связи с заболеванием

0,322

1,2

11

2) объем посещений по медицинской реабилитации

0

0

12

3) объем посещений в связи с оказанием паллиативной медицинской помощи

0,008

0

13

4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,14

0,55

14

5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,06

0,16

 

6.4. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМСгражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента,входящих в территориальную программу ОМС, включается в нормативы объемамедицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, иобеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

6.5. Объемымедицинской помощи, утвержденные  территориальной программой ОМС, и их финансовоеобеспечение распределяются между страховыми медицинскими организациями имежду медицинскими организациями решением комиссии по разработкетерриториальной программы ОМС. Объемы медицинской помощи,  оказанные медицинскими организациями сверх объемов, утвержденных комиссией поразработке территориальной программы ОМС, оплате за счет средств ОМС неподлежат.»

 

 

 

 

Приложение 2

к Закону Кемеровской области – Кузбасса

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2019 год и

на плановый период 2020 и 2021 годов»

 

 

«7. Нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской

помощи, подушевые нормативы финансирования

 

7.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

 

Единица объема медицинской помощи

2019 год (рублей)

2020 год (рублей)

2021 год (рублей)

1

2

3

4

1. Вызов скорой медицинской помощи

 

 

 

1.1. За счет средств областного бюджета

2589,1

2625,7

2730,7

1.2. За счет средств ОМС

2926,2

2914,0

3041,7

2. Посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

 

 

 

2.1. За счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому)

506,6

525,8

546,8

2.1.1. Оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях

681,6

804,0

923,5

2.1.1.1. Включая оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами)

455,4

472,7

491,6

2.1.1.2. Включая оказание паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий)

2 277,0

2 363,5

2 458,0

2.2. За счет средств ОМС

653,3

604,6

628,0

2.2.1. Посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

 

 

 

2.2.1.1. Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

1236,0

1294,8

1347,0

2.2.1.2. Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

1434,6

1444,4

1502,6

3. Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

 

 

 

3.1. За счет средств областного бюджета

1468,9

1524,7

1585,7

3.2. За счет средств ОМС

1812,9

1648,6

1717,2

4. Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях

(за счет средств ОМС)

829,2

745,5

786,5

5. Случай лечения в условиях дневных стационаров

 

 

 

5.1. За счет средств областного бюджета

15002,3

15572,4

16195,3

5.2. За счет средств ОМС:

23312,0

24336,6

25585,7

по профилю «Онкология»

85409,8

90503,2

94180,4

случай  экстракорпорального оплодотворения

137828,1

143616,8

150305,8

6. Случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

 

 

 

6.1. За счет средств областного бюджета

86894,9

90196,9

93804,8

6.2. За счет средств ОМС, в том числе:

39956,1

42338,7

45390,7

по профилю «Онкология»

92817,3

120042,8

132968,4

6.3. Случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (за счет средств ОМС)

41934,5

42263,0

42764,4

6.4. Случай госпитализации в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (за счет средств ОМС)

201712,3

201712,3

201712,3

7. Койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (за счет средств областного бюджета)

2326,3

2414,9

2511,4

 

7.2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные

Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета)

 

Источник финансирования

2019 год (рублей)

2020 год (рублей)

2021 год (рублей)

Средства областного бюджета (на 1 жителя)

4011,9

4164,3

4330,8

Средства ОМС на финансирование территориальной программы ОМС (на 1 застрахованное лицо)

14991,9

15006,3

15907,5

»


Приложение 3

к Закону Кемеровской области – Кузбасса

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2019 год и на

плановый период 2020 и 2021 годов»

 

 

«9.Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи

 

 

п/п

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение критерия

2019 год

2020 год

2021 год

 

 

 

 

 

 

1

2

3

4

5

6

1

Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:

процентов от числа опрошенных

80

81

81

городского населения

80

81

81

сельского населения

80

81

81

2

Смертность населения, в том числе:

число умерших

на 1000 человек населения

13,8

13,6

13,4

городского населения

13,7

13,6

13,3

сельского населения

13,8

13,7

13,5

3

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших

в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

635,4

618,9

591,5

4

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

процентов

36,9

36,5

36,5

5

Материнская смертность

число умерших

на 100 тыс. человек родившихся живыми

9,2

9,2

9,2

6

Младенческая смертность,

в том числе:

число умерших

на 1000 человек родившихся живыми

6,5

6,3

6,0

городского населения

6,0

5,9

5,6

сельского населения

8,2

8,1

7,9

7

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процентов

16,5

16,3

16,1

8

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

число умерших на 1000 родившихся живыми

8,2

8,1

7,8

9

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет

процентов

15,8

15,6

15,4

10

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

число умерших на

100 тыс. человек населения соответ-ствующего возраста

65,8

64,6

63,8

11

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет

процентов

21,3

21,1

20,9

12

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов

54,0

55,0

56,0

13

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями

процентов

18

19

20

14

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

57,0

58,0

59,0

15

Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года

процентов

3,7

3,8

3,9

16

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение

процентов

25,3

25,4

25,5

17

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года

процентов

1,0

1,0

1,0

18

Доля лиц, инфицированных ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных ВИЧ

процентов

65,0

70,0

75,0

19

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

55,5

55,7

56,0

20

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

процентов

33,3

33,5

33,7

21

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению

процентов

28,0

30,0

35,0

22

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов

14,7

15,0

15,5

23

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые

6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или  региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

36,0

40,0

40,0

24

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры  в  первые 6 часов от начала заболевания

процентов

7,6

8,0

8,5

25

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры

процентов

2,5

3,0

4,0

26

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

единиц

0

0

0

27

Обеспеченность населения врачами

физических лиц

на 10 тыс. человек населения

36,6

36,7

36,8

городского населения

29,3

29,4

29,5

сельского населения

20,6

20,7

20,8

27.1

Обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

физических лиц

на 10 тыс. человек населения

19,3

19,6

19,7

городского населения

16,9

17,1

18,0

сельского населения

15,9

16,0

17,0

27.2

Обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

физических лиц

на 10 тыс. человек населения

14,0

14,1

14,2

городского населения

10,3

10,4

10,5

сельского населения

4,6

4,7

4,8

28

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом

физических лиц

на 10 тыс. человек населения

84,4

85,5

86,0

городского населения

75,5

75,6

75,9

сельского населения

69,2

69,3

69,5

28.1

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях

физических лиц

на 10 тыс. человек населения

42,8

42,9

43,0

городского населения

37,6

37,7

38,0

сельского населения

43,3

43,4

44,0

28.2

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях

физических лиц

на 10 тыс. человек населения

41,5

41,6

41,7

городского населения

31,2

31,3

31,4

сельского населения

20,8

20,9

21,0

29

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу

процентов

6,0

6,0

6,0

30

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу

процентов

2,6

2,6

2,6

31

Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации

процентов

97

97

97

32

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам, в том числе:

процентов

44,8

47,3

58,6

городского населения

45,0

47,5

58,8

сельского населения

44,6

47,1

58,4

33

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей

процентов

95,0

95,0

95,0

в городских поселениях

95,0

95,0

95,0

в сельской местности

95,0

95,0

95,0

34

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной  программы ОМС

процентов

1,5

1,5

1,5

35

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

физических лиц

на 1000 человек сельского населения

166,8

170,0

170,0

36

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

9,4

9,4

4,5

37

Эффективность деятельности медицинских организаций на   основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием), всего

посещений

в год

4450

4450

4450

в городских поселениях

4500

4500

4500

в сельской местности

4150

4150

4150

38

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней), всего

дней в год

332

332

332

в городских поселениях

332,1

332,1

332,0

в сельской местности

331,6

331,6

331,0

39

Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием

процентов

20,0

20,0

25,0

40

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года

процентов

3,8

3,9

4,0

41

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний  в течение года у лиц старше трудоспособного возраста

процентов

3,4

3,5

3,6

42

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению

процентов

7,0

8,0

8,0

43

Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи

процентов

100

100

100

44

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

 

процентов

38,6

38,6

38,6

45

Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому

человек

3600

3700

3800

46

Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства

человек

нет данных

-

-

47

Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации

процентов

17

23

30

»

 

 

 

Приложение 4

к Закону Кемеровской области – Кузбасса

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2019 год и на

плановый период 2020 и 2021 годов»

 

«Приложение 1

к Территориальнойпрограмме

 


 

Стоимость Территориальной программы по источникамфинансового обеспечения на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

строки

2019 год

Плановый период

2020 год

2021 год

Утвержденная стоимость

Стоимость Территориальной программы

Стоимость Территориальной программы

всего

(тыс. руб.)

на

1 жителя

(1 застра-хованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на

1 жителя

(1 застра-хованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на

1 жителя

(1 застра-хованное лицо) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 и 03), в том числе:

01

50297131,2

19003,8

50742695,0

19170,6

53566521,3

20238,3

I. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области *

02

10728847,6

4011,9

11136404,3

4164,3

11581667,9

4330,8

II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 и 08)**

03

39568283,6

14991,9

39606290,7

15006,3

41984853,4

15907,5

1. Стоимость территориальной про-граммы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05, 06 и 07)**, в том числе:

04

39568283,6

14991,9

39606290,7

15006,3

41984853,4

15907,5

1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС**

 05

37159895,8

14079,4

39602552,4

15004,9

41981115,1

15906,1

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

06

1801600,0

682,6

0,0

0,0

0,0

0,0

1.3. Прочие поступления

07

606787,8

229,9

3738,3

1,4

3738,3

1,4

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

 

* Без учета ассигнований из федерального бюджетана обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, целевые программы, атакже межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

**1.  Без учета расходов на обеспечение выполненияТерриториальным фондом ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджетеТерриториального фонда ОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы»;

2. Без учета расходов намероприятия, направленные на ликвидацию кадрового дефицита в медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

 

 

Справочно

2019 год

2020 год

2021 год

Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом ОМС своих функций

всего (тыс. руб.)

300722,4

314380,9

314380,9

на 1 застрахованное лицо (руб.)

113,9

119,1

119,1

На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

всего (тыс. руб.)

224017,3

631366,6

917828,9

на 1 застрахованное лицо (руб.)

84,9

239,2

347,8

»

 


Приложение 5

к ЗаконуКемеровской области – Кузбасса

«О внесенииизменений в приложение

к ЗаконуКемеровской области

«Об утвержденииТерриториальной

программыгосударственных гарантий

бесплатногооказания гражданам

медицинскойпомощи на 2019 год и на

плановый период2020 и 2021 годов»

 

«Приложение 2

к Территориальнойпрограмме


 

Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиямеё оказания на 2019 год

 

Виды и условия оказания медицинской помощи

строки

Единица измерения

Объем меди-цинской по-мощи в рас-чете на 1 жи-теля (норма-тив объемов предоставле-ния меди-цинской по-мощи в рас-чете на 1 зас-трахованное лицо)

Стоимость единицы объ-ема медицинс-кой помощи (норматив финансовых затрат на еди-ницу объема предоставле-ния медицинс-кой помощи)

****

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств консоли-дирован-ного бюд-жета Ке-меровс-кой области

за счет средств ОМС

за счет средств кон-солидиро-ванного бюджета Кемеровс-кой области

за счет средств ОМС

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10


I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Кемеровской области, в том числе*:

01

 

Х

Х

3993,2

Х

10678847,6

Х

21,2

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,018

2589,1

47,8

Х

127901,2

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,013

1755,7

23,5

Х

62852,5

Х

Х

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещение с профилактичес-кими и иными целями

0,73

506,6

369,8

Х

988933,9

Х

Х

04.1

в том числе по-сещение по пал-лиативной меди-цинской помощи

0,008

681,6

5,5

Х

14654,8

Х

Х

 

04.1.1

включая посе-щение по пал-лиативной меди-цинской помо-щи без учета по-сещения на дому патронажными бригадами пал-лиативной меди-цинской помощи

0,007

455,4

3,2

Х

8575,2

Х

Х

04.1.2

включая посе-щение на дому выездными пат-ронажными бри-гадами паллиа-тивной меди-цинской помощи

0,001

2277,0

2,3

Х

6079,6

Х

Х

05

обращение

0,144

1468,9

211,6

Х

565820,3

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилакти-ческими и иными целями

 

 

 

Х

 

Х

Х

07

обращение

 

 

 

Х

 

Х

Х

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпита-лизации

0,0146

86894,9

1268,5

Х

3392376,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпита-лизации

 

 

 

Х

 

Х

Х

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

10

случай лечения

0,004

15002,3

59,8

Х

159774,5

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

 

 

 

Х

 

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

койко-день

0,092

2326,3

213,9

Х

572037,2

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

 

Х

Х

1775,1

Х

4747003,6

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Кемеровской области

14

 

Х

Х

46,7

Х

125000,0

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

 

Х

Х

18,7

Х

50000,0

Х

0,1

санитарного транспорта

16

 

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

компьютерного томографа

17

 

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

магнитно-резонансного томографа

18

 

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

иного медицинского оборудования

19

 

Х

Х

18,7

Х

50000,0

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

 

X

X

X

14991,9

X

39568283,6

78,7

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 и 34)

21

вызов

0,3

2926,2

X

877,9

X

2316968,7

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

 30.1 и 35.1

22.1

посещение с профилактичес-кими и иными целями

2,88

653,3

X

1881,4

X

4965715,5

Х

сумма строк

30.1.1 и 35.1.1

22.1.1

в том числе по-сещение для проведения про-филактических медицинских ос-мотров, включая диспансериза-цию

 

0,79

Х

Х

Х

Х

Х

Х

сумма строк

30.1.1.1 и 35.1.1.1

22.1.1.1

включая посеще-ние для проведе-ния  профилакти-ческих медицин-ских осмотров (без учета дис-пансеризации)

 

0,63

1236,0

X

778,7

X

2055199,0

Х

сумма строк

30.1.1.2 и

35.1.1.2

22.1.1.2

включая комп-лексное посеще-ние в рамках дис-пансеризации, включающей профилактичес-кий медицинский осмотр и допол-нительные мето-ды обследований, в том числе в це-лях выявления онкологических заболеваний

(1 этап)

 

0,16

1434,6

Х

229,5

Х

605805,4

Х

35.1.2

22.1.2

в том числе по-сещение по пал-лиативной ме-дицинской

помощи***

 

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

22.1.2.1

включая посе-щение по палли-ативной меди-цинской помо-щи без учета по-сещения на дому патронажными бригадами пал-лиативной меди-цинской помо-щи***

 

 

Х

 

Х

 

Х

35.1.2.2

22.1.2.2

включая посеще-ние на дому выез-дными патронаж-ными бригадами паллиативной ме-дицинской помо-щи***

 

 

Х

 

Х

 

Х

 

сумма строк

30.2 и 35.2

22.2

посещение по неотложной ме-дицинской помощи

0,56

829,2

X

464,4

X

1225591,5

Х

сумма строк

30.3 и 35.3

22.3

обращение

1,77

1812,9

X

3208,8

X

8468904,9

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 и 36), в том числе:

23

случай госпита-лизации

0,17443

39956,1

X

6969,5

X

18394758,3

X

медицинская помощь по профилю «Онкология» (сумма строк 31.1 и 36.1)

23.1

случай госпита-лизации

0,0091

92817,3

Х

844,6

Х

2229255,4

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 и 36.2)

23.2

случай госпита-лизации

0,004

41934,5

X

167,7

X

442711,6

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 и 36.3)

 

23.3

случай госпита-лизации

 

0,003

 

201712,3

 

Х

 

605,1

 

Х

 

1597141,2

 

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 и 37), в том числе:

24

случай лечения

0,062

23312,0

X

1445,3

X

3814700,5

X

медицинская помощь по профилю «Онкология» (сумма строк 32.1 и 37.1)

24.1

случай лечения

0,00631

85409,8

X

538,9

X

1422415,8

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 и 37.2)

24.2

случай

0,000478

137828,1

X

65,9

X

173882,2

X

паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

койко-день

 

 

X

 

X

 

X

затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

26

 

X

X

X

144,6

X

381644,2

X

иные расходы (равно строке 39)

27

 

X

X

X

 

X

 

Х

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

 

X

X

X

14847,3

X

39186639,4

X

скорая медицинская помощь

 

29

вызов

0,3

2926,2

X

877,9

X

2316968,7

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение с про-филактическими и иными целями

2,88

653,3

X

1881,4

X

4965715,5

Х

30.1.1

в том числе по-сещение для про-ведения профи-лактических ме-дицинских осмот-ров, включая дис-пансеризацию

0,79

X

X

X

X

X

Х

30.1.1.1

включая посеще-ние для проведе-ния профилакти-ческих медицинс-ких осмотров (без учета диспансе-ризации)

0,63

1236,0

Х

778,7

Х

2055199,0

Х

30.1.1.2

включая комп-лексное посеще-ние в рамках дис-пансеризации, включающей профилактичес-кий медицинский осмотр и допол-нительные мето-ды обследований, в том числе в це-лях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0,16

1434,6

Х

229,5

Х

605805,4

Х

30.2

посещение по не-отложной меди-цинской помощи

0,56

829,2

X

464,4

X

1225591,5

Х

30.3

обращение

 

1,77

1812,9

X

3208,8

X

8468904,9

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпита-лизации

0,17443

39956,1

X

6969,5

X

18394758,3

Х

медицинская помощь по профилю «Онкология»

31.1

случай госпита-лизации

0,0091

92817,3

X

844,6

X

2229255,4

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпита-лизации

0,004

41934,5

X

167,7

X

442711,6

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпита-лизации

0,003

201712,3

Х

605,1

Х

1597141,2

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,062

23312,0

X

1445,3

X

3814700,5

Х

медицинская помощь по профилю «Онкология»

32.1

случай лечения

0,00631

85409,8

X

538,9

X

1422415,8

Х

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000478

137828,1

X

65,9

X

173882,2

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

 

Х

Х

Х

 

Х

 

 

скорая медицинская помощь

34

вызов

 

 

Х

 

Х

 

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещение с профилактичес-кими и иными целями

 

 

Х

 

Х

 

Х

35.1.1

в том числе посещение для   проведения про-филактических медицинских ос-мотров, включая диспансеризацию

 

Х

Х

 

Х

 

Х

35.1.1.1

включая посеще-ние для проведе-ния профилакти-ческих медицинс-ких осмотров (без учета диспансе-ризации)

 

 

Х

 

Х

 

Х

35.1.1.2

включая комп-лексное посеще-ние в рамках дис-пансеризации, включающей профилактичес-кий медицинский осмотр и допол-нительные мето-ды обследований, в том числе в це-лях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

 

 

Х

 

Х

 

Х

 

35.1.2

в том числе посе-щение по паллиа-тивной медицин-ской помощи

 

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

включая посеще-ние по паллиа-тивной медицин-ской помощи без учета посещения на дому патро-нажными брига-дами паллиатив-ной медицинской помощи

 

 

Х

 

Х

 

Х

35.1.2.2

включая посеще-ние на дому выез-дными патронаж-ными бригадами паллиативной ме-дицинской помощи

 

 

Х

 

Х

 

Х

35.2

посещение по не-отложной меди-цинской помощи

 

 

Х

 

Х

 

Х

35.3

обращение

 

 

Х

 

Х

 

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпита-лизации

 

 

Х

 

Х

 

Х

медицинская помощь по профилю «Онкология»

36.1

случай госпита-лизации