Приложение к Постановлению от 30.05.2008 г № 27/243-IV
В Избирательную комиссию
Кемеровской области
от кандидата в депутаты Совета народных депутатов
Кемеровской области, выдвинутого в составе единого
списка кандидатов
_________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
_________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
район, город, иной населенный пункт, улица, номер
дома, корпус, квартира)
Заявление
В соответствии с пунктом 1 статьи 31 Закона Кемеровской области
"О выборах депутатов Совета народных депутатов Кемеровской области"
отказываюсь от дальнейшего участия в выборах депутатов Совета народных
депутатов Кемеровской области _______ созыва в составе единого списка
кандидатов, выдвинутого _________________________________________________.
(наименование избирательного объединения)
Причина отказа от дальнейшего участия в выборах __________________________.
___________________________
(подпись)
---------------------------
(дата)
Примечания. 1. Причина отказа от дальнейшего участия в выборах может
указываться в случае наличия вынуждающих обстоятельств.
2. Если заявление об отказе от дальнейшего участия в выборах
представляется не лично кандидатом, а уполномоченным представителем
избирательного объединения, указанное заявление заверяется подписью
уполномоченного представителя политической партии и печатью политической
партии