Приложение к Постановлению от 30.12.2009 г № 2031 Административный регламент

                                                                      ФОРМА
                                                Начальнику УСЗН ___________
                                                От ________________________
                                                       (Ф.И.О. гражданина)
                                                проживающего(ей) по адресу:
                                                ___________________________
                                                ___________________________
                                                Телефон ___________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            о частичном возмещении затрат на приобретение угля
                          для малоимущих граждан
    Прошу выдать справку на приобретение угля с 50% скидкой как малоимущему
гражданину.
Приложение: 1. Документы, подтверждающие право на получение скидки ________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"___"_____________ 20__ г.                            _____________________
                                                            (подпись)