Приложение к Решению от 26.01.2010 г № Б/Н


                                                                  Утверждаю
                                              Главный врач МУ _____________
                                              "____"_______________ 200_ г.
                Сводный счет по стационарозамещающей помощи
                   N ____ от "___"______________ 200_ г.
Наименование медицинского учреждения _____________________
за оказанные медицинские услуги в ____________ 20__ г.
застрахованным по ОМС ____________________________________
                      (наименование СМО)

Код Профиль отделения Количество койко-дней Стоимость лечения
Всего

Экономист МУ _______________