Приложение к Приказу от 18.03.2005 г №№ 181, 14 Перечень

Перечень медицинских карт амбулаторного больного, запрошенных для проведения медико-экономического контроля лекарственной помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в части обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно в

                ______________________________________________
                            (наименование ЛПУ)
                          "___"____________ 2005 г.

N п/п	СНИЛС	Ф.И.О., дата рождения	Адрес	Примечания (причина, по которой медицинская карта амбулаторного больного не предоставлена)

ИТОГО: ______________________ медицинских карт