Приложение к Постановлению от 29.12.2010 г № 2247


                                ЗАЯВЛЕНИЕ
                        О ЗАЧИСЛЕНИИ РЕБЕНКА В ООУ
Зачислить в ______ кл. с "___"______________ 20__ г.
_________________________________                   _______________________
        (ФИО директора ООУ)                          подпись директора ООУ
                                   Директору ______________________________
                                   наименование ООУ _______________________
                                   ______________________ ФИО директора ООУ

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   зачислить  в __________ класс  общеобразовательного  учреждения
________________ указать номер класса _______________________________ моего
ребенка ______________________________________________ указать наименование
ООУ -__________________________________________________________ указать ФИО
ребенка.
1. Дата рождения ребенка: "___"________________ 20__ г.
2. Место рождения ребенка: _______________________________________________;
3. Свидетельство о рождении ребенка: серия _______ N ______________, выдано
____________________________________________________ "___"________ 20__ г.;
4. Адрес регистрации ребенка: ____________________________________________;
5. Адрес проживания ребенка: _____________________________________________;
6. Из какого дошкольного образовательного учреждения прибыл ребенок: _____;
Получатели услуги:
Мать ребенка:
ФИО ______________________________________________________________________;
Место работы _____________________________________________________________;
Должность ________________________________________________________________;
Контактный телефон _______________________________________________________;
E-mail: __________________________________________________________________.
Отец ребенка:
ФИО ______________________________________________________________________;
Место работы _____________________________________________________________;
Должность ________________________________________________________________;
Контактный телефон _______________________________________________________;
E-mail: __________________________________________________________________.
Иной законный представитель ребенка:
ФИО ______________________________________________________________________;
Место работы _____________________________________________________________;
Должность ________________________________________________________________;
Контактный телефон _______________________________________________________;
E-mail: __________________________________________________________________.
    В отдельных случаях предоставляется информация о лице,  действующем  от
    имени законного представителя ребенка на основании доверенности:
ФИО ______________________________________________________________________;
Контактный телефон _______________________________________________________;
E-mail: __________________________________________________________________.
Дата подачи заявления: "___"__________________ 20__ г.
________________________________                ___________________________
      ФИО заявителя                                   подпись заявителя