Приложение к Постановлению от 28.01.2011 г № 56


                            СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ
                           СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ
Категория семьи ___________________________________________________________
Ф.И.О. матери _____________________________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Год рождения __________________ Образование _______________________________
Место прописки ____________________________________________________________
Место проживания __________________________________________________________
Домашний телефон ________________ Рабочий телефон _________________________
Сотовый телефон ___________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
Дополнительные сведения о матери __________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. отца _______________________________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Год рождения ___________________ Образование ______________________________
Место прописки ____________________________________________________________
Место жительства __________________________________________________________
Домашний телефон ___________________ Рабочий телефон ______________________
Сотовый телефон ___________________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
Дополнительные сведения об отце ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Когда разошлись ___________________________________________________________
Алименты __________________________________________________________________
Ф.И.О. (мачехи, отчима, сожителя) _________________________________________
___________________________________________________________________________
                             СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ
Фамилия, имя, отчество год рождения школа, класс
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ
Пенсия ____________________________________________________________________
Зар.плата _________________________________________________________________
Дет. пособие ______________________________________________________________
                               Кто и по какому адресу получает
Алименты __________________________________________________________________
Прочие ____________________________________________________________________
                          ЖИЛИЩНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              Краткая характеристика жилья, кому принадлежит
                         СВЕДЕНИЯ О РОДСТВЕННИКАХ
Ф.И.О. (полностью), адрес, место работы, доходы ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                              ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Дата                               Примечание
_________________   _______________________________________________________