Приложение к Постановлению от 29.06.2011 г № 874-П

                                 Заявление
                 на предоставление грантовой поддержки
Заявитель _________________________________________________________________
  (полное и (или) сокращенное наименование и организационно-правовая форма
       юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
в лице
___________________________________________________________________________
    (Ф.И.О., должность руководителя или доверенного лица (N доверенности,
___________________________________________________________________________
                         дата выдачи, срок действия)
Документ, подтверждающий факт  внесения  записи  в  единый  государственный
реестр юридических лиц или  единый  государственный  реестр  индивидуальных
предпринимателей Свидетельство от _______________________________
N ____________________________________________________
Кем
выдано ____________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица или индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
Банковские
реквизиты _________________________________________________________________
Телефон руководителя _______________ Телефакс __________________
Телефон главного бухгалтера _________________
просит предоставить грантовую поддержку на создание собственного бизнеса по
бизнес-проекту _____________________________________________ на компенсацию
(нужное подчеркнуть):
- расходов   по   регистрации   юридического   лица   или   индивидуального
предпринимателя (уплата государственной пошлины, открытие расчетного счета)
в сумме _____________ рублей;
- расходов, связанных с началом предпринимательской деятельности в сумме __
____________________ рублей;
Сумма грантовой поддержки _______________________________________ рублей.
_______________________    ______________________    ______________________
(должность заявителя)            (подпись)                  (Ф.И.О.)
М.П.
Дата регистрации заявления "___"______________ 20___ г.   Рег. N __________
                   (заполняется должностным лицом администрации
        Промышленновского муниципального района, принявшим заявку)
_____________________   _______________________    ________________________
      (должность)               (Ф.И.О.)                   (подпись)