Приложение к Постановлению от 29.06.2011 г № 874-П
N ______
"____"__________ 2011 г.
Справка
о полученных субсидиях
___________________________________________________________________________
(наименование индивидуального предпринимателя, юридического лица,
местонахождение)
за период с "__"__________ 20__ г. по "__"____________ 2011 г.
| N
п/п |
Вид и цели
субсидии |
Источник
субсидии
(Местный или
областной или
федеральный
бюджет) |
Сумма и срок
использования
субсидии
(в рублях) |
Сведения о
фактическом
использовании
субсидии |
Наличие
нарушений
при
использовании
субсидии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_______________________ ______________________ ________________________
(должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.