Приложение к Постановлению от 08.11.2011 г № 1490 Заявление

Форма
                                 Главе города Ленинска-Кузнецкого _________
                                 _______________________________________
                                 от руководителя _________________________
                                 _______________________________________
                                 (наименование организации, Ф.И.О. 
                                 руководителя)
                                 Место нахождения юридического лица______
                                 _______________________________________
                                 ОГРН __________________________________
                                 Документ, подтверждающий факт внесения
                                 сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ ____
                                 ________________________________________
                                 ИНН ___________________________________
                                 Данные документа о постановке
                                 юридического лица на учет в ИФНС _______
                                 ________________________________________
                                 ________________________________________

                        Заявление

Прошу ________________________ разрешение ____________________________
        (выдать, продлить)

_________________________________________________________________________ 
                  (наименование организации)

на право организации _________________________________________ розничного рынка
                                 (тип рынка)

по адресу:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

______________________ ___________________ И.О. Фамилия
   (должность)              (подпись)

МП дата