Приложение к Приказу от 23.05.2012 г № 669 Соглашение


г. Анжеро-Судженск апрель 2012 г.
5.Контроль за реализацией мероприятий по проведению диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
N п/п Наименование Кол-во детей
5.1. Количество пребывающих в стационарных учреждениях детейсирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации
5.2. Фактическое значение выполнения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
- 1 группа здоровья
- 2 группа здоровья
- 3 группа здоровья
- 4 группа здоровья
- 5 группа здоровья
5.3. Количество детей, состоящих на диспансерном учете
5.4. Количество детей, у которых впервые выявлено хроническое заболевание
5.5. Количество детей, впервые взятых на диспансерный учет по результатам проведенной диспансеризации
5.6. Количество составленных по итогам диспансеризации индивидуальных программ профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий
5.7. Количество случаев перехода детей из одной группы здоровья в другую в связи с улучшением состояния здоровья:
из 2 группы здоровья в 1 группу здоровья
из 3 группы здоровья в 2 группу здоровья
из 4 группы здоровья в 3 группу здоровья
из 5 группы здоровья в 4 группу здоровья
5.8. Количество детей, состояние которых ухудшилось (по результатам проведенной диспансеризации)
5.9. Количество случаев перехода детей из одной группы здоровья в другую в связи с ухудшением состояния здоровья:
из 1 группы здоровья во 2 группу здоровья
из 2 группы здоровья в 3 группу здоровья
из 3 группы здоровья в 4 группу здоровья
из 4 группы здоровья в 5 группу здоровья

6.Контроль за реализацией мероприятий по проведению углубленной диспансеризации 14-летних подростков
N п/п Наименование Кол-во детей
6.2. Количество ЛПУ (юридических лиц), осуществляющих диспансеризацию 14-летних подростков
6.4. Плановое значение подлежащих диспансеризации в субъекте Российской Федерации в текущем году
6.5. Фактическое значение выполнения диспансеризации, из них распределены по группам здоровья в соответствии с результатами диспансеризации:
- 1 группа здоровья
- 2 группа здоровья
- 3 группа здоровья
- 4 группа здоровья
- 5 группа здоровья
6.6. Количество детей, состоящих на диспансерном учете
6.7. Количество детей, у которых впервые выявлено хроническое заболевание
6.8. Количество детей, впервые взятых на диспансерный учет по результатам проведенной диспансеризации
6.9. Количество составленных по итогам диспансеризации индивидуальных программ профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий
6.10. Количество случаев перехода детей из одной группы здоровья в другую в связи с улучшением состояния здоровья:
из 2 группы здоровья в 1 группу здоровья
из 3 группы здоровья в 2 группу здоровья
из 4 группы здоровья в 3 группу здоровья
из 5 группы здоровья в 4 группу здоровья
6.11. Количество детей, состояние которых ухудшилось (по результатам проведенной диспансеризации)
6.12. Количество случаев перехода детей из одной группы здоровья в другую в связи с ухудшением состояния здоровья:
из 1 группы здоровья во 2 группу здоровья
из 2 группы здоровья в 3 группу здоровья
из 3 группы здоровья в 4 группу здоровья
из 4 группы здоровья в 5 группу здоровья

Сведения о диспансеризации детей за ____ апрель 2012 г. ___________________
по  ___________ г. Анжеро-Судженск ______________
1. Число  детей  подлежащих  профилактическим  осмотрам  и  диспансеризации
(в 2012 г.):
1.1. всего (от 0 до 17 лет включительно):      
1.2. 14ти летних:                             
1.2.1. 14ти летних (в отчетном периоде):    
1.3. 14ти летних юношей:
 
 
 
 
(человек),изних:
(человек),вт.ч.
(человек)
 (человек)
2. Число детей прошедших профилактические осмотры и  диспансеризацию за
отчетный период:
2.1. всего (от 0 до 17 лет включительно):      
2.2. 14ти летних:                             
2.3. 14ти летних юношей:
 
 
 
(человек),изних:
(человек),вт.ч.
3. Причины  невыполнения   плана   углубленной  диспансеризации  подростков
(из п. 1.2.1 и п. 2.2)
3.1. неявка
 
3.2. официальный отказ
 
3.3. смена места жительства
 
3.4. прочие (указать причину, сколько человек)
3.4.1.
 
3.4.2.
 
3.4.3.
 
3.4.4.
 
3.4.5.
 
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
4. Структура  выявленной  патологии  у  14-и летних  подростков,  прошедших
углубленную диспансеризацию (далее - подростков):

N п/п Наименование заболеваний по классам и отдельным нозологиям Код по МКБ 10 Всего зарегистрировано заболеваний в том числе у юношей (из графы 4) Из числа зарегистрированных заболеваний выявлено впервые (из графы 4) в том числе у юношей (из графы 6)
1 2 3 4 5 в 7
1. Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, из них: А00-В99
1.1. туберкулез А15-А19
1.2. ВИЧ, СПИД В20-В24
2. Новообразования C00-D48
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы, из них: D50-D89
3.1. анемии D50-D53
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00-Е90
4.1. сахарный диабет Е10-Е14
4.2. недостаточность питания Е40-Е46
4.3. ожирение Е66
4.4. задержка полового развития Е30.0
4.5. преждевременное половое развитие Е30.1
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00-F99
5.1. умственная отсталость F70-F79
6. Болезни нервной системы, из них: G00-G98
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80-G83
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00-Н59
8. Болезни уха и сосцевидного отростка H60-H95
9. Болезни системы кровообращения I00-I99
10. Болезни органов дыхания, из них: J00-J99
10.1. астма, астматический статус J45-J46
11. Болезни органов пищеварения К00-К93
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00-L99
13. Болезни костномышечной системы и соединительной ткани, из них: М00-М99
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40-М41
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00-N99
14.1. болезни мужских половых органов N40-N51
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91-N94.5
14.3. воспалительные заболевания женских тазовых органов N70-N77
14.4. невоспалительные болезни женских половых органов N83-N83.9
14.5. болезни молочной железа N60-N64
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00-Р96
16. Врожденные аномалии, из них: Q00-Q99
16.1. развития нервной системы Q00-Q07
16.2. системы кровообращения Q20-Q28
16.3. костно-мышечной системы Q65-Q79
16.4. врожденные аномалии (пороки) женских половых органов Q50-Q52
16.5. врожденные аномалии (пороки) мужских половых органов Q53-Q55
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00-T98
18. Прочие
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ А00-Т98

5. Из числа прошедших углубленную диспансеризацию подростков  за  отчетный период
в 2012 году.
5.1. Нуждались   и  прошли   в  отчетном   периоде  дополнительное  обследование,
назначенное при диспансеризации

Дополнительное обследование подростков по результатам диспансеризации (человек)
Нуждались Прошли на уровне субъекта Российской Федерации на федеральной уровне
Нуждались Прошли Нуждались Прошли
1 2 3 4 5 6

5.2. Рекомендованы   лечебно-оздоровительные   и  реабилитационные  мероприятия  по
результатам настоящей диспансеризации подростков.

Рекомендованы лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам настоящей диспансеризации (человек)
всего в амбулаторнополиклинической сети в стационаре муниципального уровня в стационаре субъекта Российской Федерации в стационаре федерального уровня в санатории
1 2 3 4 5 6

5.3. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам
настоящей диспансеризации

Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием по результатам диспансеризации (человек)
Всего в амбулаторнополиклинической сети в стационаре муниципального уровня в стационаре субъекта Российской Федерации в стационаре федерального уровня в санатории
абс. % (из гр. 1. п. 5.2.) абс. % (из гр. 2. п. 5.2.) абс. % (из гр. 3. п. 5.2.) абс. % (из гр. 4. п. 5.2.) абс. % (из гр. 5. п. 5.2.) абс. % (из гр. 6. п. 6.2.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
#ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0!

5.3.1. Причины невыполнения объема лечебно-оздоровительных реабилитационных
мероприятий:
5.3.1.1. неявка
 
5.3.1.2. официальный отказ
 
5.3.1.3. смена места  жительства
 
5.3.1.4. проблемы организации медицинской
помощи
 
5.3.1.5. прочие (указать причину, сколькочеловек)
5.3.1.5.1.
 
5.3.1.5.2.
 
5.3.1.5.3.
 
5.3.1.5.4.
 
5.3.1.5.5.
 
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
6. Из числа прошедших углубленную диспансеризацию подростков в 2011 году.
6.1. Нуждались  и  прошли  дополнительное  обследование,  назначенное   при
диспансеризации в 2011 году

Дополнительное обследование подростков по результатам диспансеризации (человек)
Нуждались Прошли на уровне субъекта Российской Федерации на федеральном уровне
Нуждались Прошли Нуждались Прошли
1 2 3 4 5 6

6.2. Рекомендованы лечебно-оздоровительные и  реабилитационные  мероприятия
по результатам диспансеризации подростков в 2011

Рекомендованы лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам диспансеризации в 2011 году (человек)
всего в амбулаторнополиклинической сети в стационаре муниципального уровня в стационаре субъекта Российской Федерации в стационаре федерального уровня в санатории
1 2 3 4 5 6

6.3. Проведены лечебно-оздоровительные и  реабилитационные  мероприятия  по
результатам диспансеризации проведенной в 2011 году

Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием по результатам диспансеризации (человек)
Всего в амбулаторнополиклинической сети в стационаре муниципального уровня в стационаре субъекта Российской Федерации в стационаре федерального уровня в санатории
абс. % (из гр. 1. п. 6.2.) абс. % (из гр. 2. п. 6.2.) абс. % (из гр. 3. п. 6.2.) абс. % (из гр. 4. п. 6.2.) абс. % (из гр. 5. п. 6.2.) абс. % (из гр. 6. п. 6.2.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
#ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0!

6.3.1. Причины выполнения объема лечебно-оздоровительных и реабилитационных
мероприятий:
6.3.1.1. неявка
 
6.3.1.2. официальный отказ
 
6.3.1.3. смена места жительства
 
6.3.1.4. проблемы организации медицинской
помощи
 
6.3.1.5. прочие (указать причину, сколькочеловек)
6.3.1.5.1.
 
6.3.1.5.2.
 
6.3.1.5.3.
 
6.3.1.5.4.
 
6.3.1.5.5.
 
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
(человек)
7. Высокотехнологичная медицинская помощь подросткам (прошедших углубленную диспансеризацию):
┌─────┐
7.1. рекомендована (по итогам настоящей диспансеризации)                   
7.2. оказана (по итогам настоящей диспансеризации предыдущего года)  чел., в том числе  юношам, #ДЕЛ/0!
 
  
 
чел.,втомчислеюношам;
%отчислануждающихся
8. Число детей инвалидов из числа подростков прошедших углубленную диспансеризацию
в 2012 году:

Инвалидность
установлена до проведения настоящей диспансеризации установлена впервые за отчетный период всего детейинвалидов (человек) % детейинвалидов от общего числа прошедших диспансеризацию
с рождения приобретенная всего (человек) % от общего числа прошедших диспансеризацию
всего (человек) % от общего числа прошедших диспансеризацию всего (человек) % от общего числа прошедших диспансеризацию
1 2 3 4 5 6 7 8
#ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0! #ДЕЛ/0!

9. Профилактические осмотры (диспансеризация) детей в декретированные сроки
и их результаты:

Наименование показателя состоит под наблюдением на конец отчетного периода Профилактически осмотрено в отчетном периоде Из числа профилактически осмотренных (прошедших диспансеризацию), зарегистрировано заболеваний с диагнозом, установленным впервые в жизни (в соответствии с кодом МКБ-10) Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
всего (А00Т98) в том числе:
анемии, недостаточность питания, ожирение (D50-D53, Е40-Е46, Е66) болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00Н59) болезни уха и сосцевидного отростка (Н60Н95) болезни нервной системы (G00G99) болезни органов пищеварения (К00К93) болезни эндокринной системы (Е00Е90, за искл. Е40-Е46, Е66 болезни системы кровообращения (I00-I99) болезни мочеполовой системы (N00N99 болезни костномышечной системы
всего (М00М99) из них: кифеоз, лордоз, сколиоз (М40М41) всего в т.ч. взято по результатам профилактических осмотров (диспансеризации)
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Всего детей до 17 лет
детей от 0 до 14 лет
детей от 15 до 17 лет
детей 14 лет
юношей 14 лет
детей 15 лет
юношей 15 лет

10. Распределение детей по группам здоровья по результатам  профосмотров  и
диспансеризации

Наименование показателя Число детей, прошедших (диспансеризацию) (чел.) Группы здоровья
по результатам проведения предыдущих профосмотров (диспансеризации) по результатам профосмотров (диспансеризации) проведенных в отчетном периоде
I II III IV V I II III IV V
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Всего детей до 17 лет включительно, из них:
детей от 0 до 14 лет
детей от 15 до 17 лет
детей 14 лет
юношей 14 лет
детей 15 лет
юношей 15 лет

11. Виды и объемы углубленной диспансеризации подростков (на 2012 год)

Название, N и дата регионального нормативноправового акта(-ов) по проведению углубленной диспансеризации подростков Норматив финансовых затрат на проведение углубленной диспансеризации одного подростка (руб.) перечень специалистов, принимающих участие в проведении углубленной диспансеризации подростков Перечень лабораторных, диагностических и иных методов исследования при проведении углубленной диспансеризации подростков Источники финансирования затрат на проведение углубленной диспансеризации подростков
мальчики девочки
1 2 3 3 4 5
Приказ ДОЗН КО и ТФОМС КО от 06.04.2012 N 429/74