Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 1064 Форма

Форма расписки в получении документов на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения


                                   РАСПИСКА
в получении специалистом отдела архитектуры и градостроительства документов
на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения по адресу: ______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

N п/п Наименование документа Количество экземпляров Примечание
1.
2.
3.
4.

Вышеуказанные документы получил ___________________________________________
                                      (должность, Ф.И. О. специалиста,
                                           принявшего документы)
"__"_____________ 20__ года                     ___________________________
                                                         (подпись)
Дата получения решения: __________________
С распиской согласен: _____________________________________________________
                                      (Ф.И.О. полностью)
"__"_____________ 20__ года
___________________
                                                                  (подпись)