Приложение к Решению от 29.08.2012 г № 75


Российская Федерация Кемеровская область Администрация Гурьевского городского 
                                  поселения

                                Распоряжение 
                   от _______ N ____________ о проведении 
              _______________________________________________ 
               (плановой/внеплановой, документарной/выездной) 
        проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя 
                        от "____"__________ г. N _____

г. Гурьевск

1. Провести проверку в отношении 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ 
  (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том 
   числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в 
    случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
2. Назначить лицом (ами), уполномоченным (ыми) на проведение проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
      (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность 
должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение 
                                 проверки)
3. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей 
экспертных организаций, следующих лиц: ___________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности 
     привлекаемых к проведению проверки экспертов, представителей 
                           экспертных организаций)
4. Установить, что:
настоящая проверка проводится с целью: 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________
При установлении целей проводимой проверки указывается следующая 
информация:
а) в случае проведения плановой проверки:
- ссылка на ежегодный план проведения плановых проверок с указанием 
способа его доведения до сведения заинтересованных лиц;
б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
- ссылка на реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об 
устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
- ссылка на реквизиты обращений и заявлений, поступившие в проверяющий 
орган; краткое изложение информации о фактах причинения вреда жизни, 
здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, 
безопасности государства или возникновения реальной угрозы причинения 
такого вреда, возникновения чрезвычайных ситуаций природного и 
техногенного характера или их угрозы, реквизиты и краткое изложение 
информации из заявления гражданина о факте нарушения его прав, 
предоставленных законодательством Российской Федерации о правах 
потребителей;
в) в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит 
согласованию с органами прокуратуры, но в целях принятия неотложных 
мер должна быть проведена незамедлительно в связи с причинением вреда 
либо нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда 
либо нарушение требований обнаружено непосредственно в момент его 
совершения:
- ссылка на прилагаемую копию документа (рапорта, докладной записки и 
т.п.), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение;
задачами настоящей проверки являются: 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________
5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований или требований, установленных 
муниципальными правовыми актами;
соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале 
осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, 
обязательным требованиям;
выполнение предписаний органов муниципального контроля;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда 
животным, растениям, окружающей среде;
по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и 
техногенного характера;
по обеспечению безопасности государства:
по ликвидации последствий причинения такого вреда.
6. Проверку провести в период с "_____" 20__ г. по "____" 20__ г. 
включительно.
7. Правовые основания проведения проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________
  (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с 
  которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) 
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом 
                              проверки)
8. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, 
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
9. Перечень административных регламентов проведения мероприятий по 
контролю (при их наличии), необходимых для проведения проверки: 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
      (с указанием их наименований, содержания, дат составления и 
                              составивших лиц)

_____________________________            _____________________________
(должность, фамилия, инициалы            (подпись, заверенная печатью)
  руководителя, заместителя 
     руководителя органа 
   муниципального контроля, 
   издавшего распоряжение о 
     проведении проверки)

_____________________________
  (фамилия, имя, отчество (в 
   случае, если имеется), и 
 должность должностного лица, 
непосредственно подготовившего 
     проект распоряжения, 
      контактный телефон, 
электронный адрес (при наличии)