Приложение к Приказу от 15.05.2013 г № 40-ОД


(лицевая сторона)
                                                    "___"__________ 20__ г.
                          Герб Кемеровской области
                                ДЕПАРТАМЕНТ
    ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ТОРГОВЛИ И ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
        650064, г. Кемерово, Советский проспект, 63, тел. 58-78-61,
                               факс 58-80-75

                                  ПРИКАЗ
                           о проведении проверки
─────────────────────────────────────────────────
              (плановой/внеплановой, документарной/выездной)
            юридического лица, индивидуального предпринимателя
                    от "___"__________________ г. N ____
1. Провести проверку в отношении __________________________________________
___________________________________________________________________________
 (наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется)
                  отчество индивидуального предпринимателя)
2. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного
    лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)
3. Привлечь к проведению  проверки  в  качестве  экспертов,  представителей
экспертных организаций следующих лиц:
___________________________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности
  привлекаемых к проведению проверки экспертов, представителей экспертных
     организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и
     наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об
                         аккредитации)
4. Установить, что:
    настоящая проверка проводится с целью:
___________________________________________________________________________
    При   установлении  целей  проводимой  проверки  указывается  следующая
информация:
    а) в случае проведения плановой проверки:
    ссылка на ежегодный план проведения плановых проверок;
    б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
    ссылка  на  реквизиты  ранее выданного проверяемому лицу предписания об
устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
    ссылка   на   реквизиты  обращений,  заявлений  граждан,  в  том  числе
индивидуальных  предпринимателей,  юридических лиц, органов государственной
власти,  органов  местного  самоуправления,  средств  массовой информации о
фактах грубых нарушений лицензиатом лицензионных требований;
    ссылка  на  реквизиты  решения  департамента о приостановлении действия
лицензии,  изданного  в соответствии с частями 2 и 3 статьи 20 Федерального
закона   от   04.05.2011   N   99-ФЗ   "О  лицензировании  отдельных  видов
деятельности";
    ссылка  на  реквизиты ходатайства лицензиата о проведении департаментом
внеплановой   выездной  проверки  в  целях  установления  факта  досрочного
исполнения предписания департамента;
    ссылка  на  приказ  департамента, изданный в соответствии с поручениями
Президента Российской Федерации или Правительства Российской Федерации;
    в)  в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит
согласованию  органами  прокуратуры,  но  в  целях  принятия неотложных мер
должна  быть  проведена  незамедлительно  в  связи с причинением вреда либо
нарушением   проверяемых  требований,  если  такое  причинение  вреда  либо
нарушение требований обнаружено непосредственно в момент его совершения:
    ссылка  на  прилагаемую  копию  документа (рапорта, докладной записки и
т.п.), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение;
    задачами настоящей проверки являются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
    соблюдение лицензионных требований;
    выполнение предписаний департамента;
    проведение мероприятий:
    по  предотвращению  причинения  вреда  жизни,  здоровью граждан,  вреда
животным, растениям, окружающей среде;
    по  предупреждению  возникновения  чрезвычайных  ситуаций  природного и
техногенного характера;
    по обеспечению безопасности государства;
    по ликвидации последствий причинения такого вреда.
6. Срок проведения проверки: ______________________________________________
                              (не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)
    К проведению проверки приступить
с "___"_______________ 20__ г.
Проверку окончить не позднее
"___"_______________ 20__ г.
7. Правовые основания проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с
      которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)
   правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом
                                 проверки)
8.  В  процессе  проверки  провести  следующие  мероприятия  по   контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Перечень административных регламентов проведения мероприятий по контролю
(при  их  наличии),  необходимых  для проведения проверки, административных
регламентов взаимодействия (при их наличии):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
           (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
10.  Перечень  информации  и  документов на  объекте, представление которых
юридическим   лицом,   индивидуальным   предпринимателем   необходимо   для
достижения целей и задач проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник департамента
промышленности, торговли
и предпринимательства
Кемеровской области             _________________________________    Ф.И.О.
                                  (подпись, заверенная печатью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (фамилия, имя, отчество и должность должностного лица, непосредственно
   подготовившего проект приказа, контактный телефон, электронный адрес
                                (при наличии)