Приложение к Приказу от 20.02.2006 г № 137 Перечень
Примерная форма договора на передачу наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения
г. ______________ от "__"_________ 200_ г.
Государственное унитарное предприятие (государственное
учреждение) _____________________________________________________,
(наименование предприятия (учреждения)
именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице ____________________,
(руководитель, Ф.И.О.)
действующего на основании Устава и лицензии N _________________,
срок действия до __________________________, с одной стороны,
и _______________________________________________________________,
(наименование организации)
именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице ______________________,
(руководитель, Ф.И.О.)
действующего на основании Устава и лицензии N ________, срок
действия до _______________, с другой стороны (далее - Стороны)
заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
Исполнитель обязуется произвести комплекс работ по приему,
хранению и уничтожению наркотических средств и психотропных
веществ в соответствии с требованиями Инструкции по уничтожению
наркотических средств и психотропных веществ, входящих в Списки II
и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации,
дальнейшее использование которых в медицинской практике признано
нецелесообразным, утвержденной Приказом Минздрава России от 28
марта 2003 г. N 127, а Заказчик обязуется оплатить оказанные
работы.
2. Обязанности сторон
2.1. Заказчик обязан:
2.1.1. Обеспечить доставку наркотических средств и
психотропных веществ, подлежащих уничтожению, в опломбированной
упаковке, исключающей любой доступ третьих лиц, в сроки,
определенные Сторонами.
2.1.2. При передаче наркотических средств и психотропных
веществ Исполнителю для уничтожения представить следующие
документы:
- акт приема-передачи,
- накладную,
- копию приказа юридического лица о списании наркотических
средств и психотропных веществ,
- копию приказа юридического лица на его представителя,
уполномоченного на доставку и передачу наркотических средств и
психотропных веществ для их уничтожения,
- документ, удостоверяющий личность представителя юридического
лица, уполномоченного на доставку и передачу наркотических средств
и психотропных веществ для их уничтожения.
2.1.3. Возместить фактические затраты за уничтожение каждой
представленной партии наркотических средств и психотропных
веществ.
2.2. Исполнитель обязан:
2.2.1. Произвести сплошную приемку наркотических средств и
психотропных веществ, представленных на уничтожение, в присутствии
уполномоченного представителя Заказчика.
2.2.2. Обеспечить временное хранение наркотических средств и
психотропных веществ, поступивших от Заказчика, в специально
выделенном и технически укрепленном месте до момента их полного
уничтожения.
2.2.3. Обеспечить временный предметно-количественный учет
наркотических средств и психотропных веществ, переданных
Заказчиком на уничтожение.
2.2.4. Уничтожить наркотические средства и психотропные
вещества, переданные Заказчиком, в соответствии с утвержденным
порядком в установленные сроки.
2.2.5. Представить Заказчику документы по уничтожению каждой
доставленной партии наркотических средств и психотропных
веществ, оформленные в соответствии с установленным порядком.
3. Порядок расчетов
Расчет за уничтожение наркотических средств и психотропных
веществ производится Заказчиком за каждую партию по факту
выполненных работ на основании счета-фактуры Исполнителя и по
ценам, согласованным Сторонами.
4. Ответственность Сторон
За невыполнение или ненадлежащее выполнение принятых на себя
обязательств Стороны несут ответственность в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
5. Заключительные положения
5.1. Стороны не несут ответственности, предусмотренной
настоящим договором и законодательством Российской Федерации, если
невозможность выполнения ими своих обязательств наступила по
причине обстоятельств непреодолимой силы, а именно: пожара,
взрыва, стихийного бедствия, военных операций, блокады.
5.2. Все споры, возникающие между Сторонами, разрешаются путем
переговоров. При невозможности разрешения споров мирным путем
Стороны передают их на рассмотрение в Арбитражный суд ____________
_____________________________________.
(наименование населенного пункта)
5.3. Все изменения и дополнения к настоящему договору
действительны лишь в том случае, если совершены в письменной
форме и подписаны Сторонами.
5.4. Ни одна из Сторон не имеет права передавать третьему лицу
права и обязанности по настоящему договору без письменного
согласия другой Стороны.
5.5. В случаях, не предусмотренных настоящим договором,
Стороны руководствуются действующим законодательством Российской
Федерации.
5.6. Срок действия настоящего договора с
"___"_________ 200_ г. до "___"_________ 200_ г.
5.7. Настоящий договор составлен письменно в двух экземплярах,
имеющих одинаковую юридическую силу, один из которых находится у
Исполнителя, второй - у Заказчика.
Юридические адреса и платежные реквизиты Сторон
Исполнитель Заказчик
_______________________ _______________________
_______________________ _______________________
_______________________ _______________________
_______________________ _______________________
М.П. М.П.АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
наркотических средств и психотропных веществ,
дальнейшее использование которых в медицинской практике
признано нецелесообразным
"___"__________ 200_ г.
___________________________ ___________________________
(наименование организации, (наименование организации,
принимающей наркотические сдающей наркотические
средства и психотропные средства и психотропные
вещества) вещества)
N договора ________________
"___"_________ 200_ г.| N п/п | Наименование (лекарственная форма, дозировка, фасовка) | Ед. измерения | Количество | Серия | Срок годности | Цена | Сумма | Сведения о таре, упаковке | Причина списания | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Итого по акту общее фактическое количество товара, сданного на
уничтожение ___________________ шт.
(прописью)
В том числе (прописью):
в ампулах _____________________________________________ шт.,
во флаконах ___________________________________________ шт.,
в таблетках ___________________________________________ шт.,
в капсулах ____________________________________________ шт.,
в порошках ____________________________________________ грамм,
трансдермальные формы наркотических средств ______________ шт.
Принял _______________ Сдал _______________
(должность) (должность)
________ ___________________ ________ ____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. М.П.АКТ
уничтожения наркотических средств и психотропных веществ,
дальнейшее использование которых в медицинской практике
признано нецелесообразным
г. ___________________ "___"_________ 200_ г.
Комиссия в составе:
Председатель комиссии ________________________________________
Члены комиссии: ______________________________________________
__________________________________________________________________
(с указанием Ф.И.О., должности, места работы лиц,
принимающих участие в уничтожении)
составила настоящий акт об уничтожении наркотических средств и
психотропных веществ, дальнейшее использование которых в
медицинской практике признано нецелесообразным, в связи __________
__________________________________________________________________
(указать основания для уничтожения)
за период с "___"__________ 200_ г. по "___"__________ 200_ г.
Сведения о лекарственных формах и дозировках наркотических
средств и психотропных веществ, единицах измерений, сериях,
количествах, а также о таре или упаковке, в которой хранились
наркотические средства и психотропные вещества, отражены в акте
(ах) приема-передачи от __________________________________________
Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ
произведено путем _____________________________________________ .
(указать способ уничтожения)
Председатель комиссии ____________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Члены комиссии ____________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
____________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Представитель органа
управления
здравоохранением
__________________ _____________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Представитель органа
по контролю за
оборотом наркотических
средств и психотропных
веществ
__________________ _____________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Представитель органа
охраны окружающей
среды
__________________ _____________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)