Распоряжение Коллегии Администрации Кемеровской области от 30.01.2006 № 77-р

О внесении изменений в распоряжение Администрации Кемеровской области от 30.12.2004 N 1834-р "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования населения Кемеровской области" (в редакции распоряжения Коллегии Администрации области от 07.10.2005 N 1021-р)

  
                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                           КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
                КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                               РАСПОРЯЖЕНИЕ                                      Утратилo силу - Постановление
  
                                       Коллегии Администрации Кемеровской
                                         области от 08.05.2009 г. N 206
  
  от 30.01.06 N 77-рг. КемеровоО внесении изменений в распоряжениеАдминистрации  Кемеровской  областиот     30.12.2004  N 1834-р     "Обутверждении Правил    обязательногомедицинского  страхования населенияКемеровской  области" (в   редакциираспоряжения Коллегии Администрацииобласти от 07.10.2005 N 1021-р)
       В целях   совершенствования  системы  обязательного  медицинскогострахования   на   территории   Кемеровской   области   и   приведенияраспоряжения  Администрации Кемеровской области от 30.12.2004 N 1834-р"Об  утверждении   Правил   обязательного   медицинского   страхованиянаселения  Кемеровской  области"  в  соответствие с Временным порядкомфинансового  взаимодействия   и   расходования   средств   в   системеобязательного    медицинского    страхования   граждан,   утвержденнымФедеральным фондом обязательного медицинского страхования 05.04.2001 N1518/21-1:
       1. Внести  в  распоряжение  Администрации области от 30.12.2004 N1834-р "Об утверждении Правил обязательного  медицинского  страхованиянаселения  Кемеровской  области"  (в  редакции  распоряжения  КоллегииАдминистрации области от 07.10.2005 N 1021-р) следующие изменения:
       Порядок определения   дифференцированных   подушевых   нормативовфинансирования Территориальной  программы  обязательного  медицинскогострахования  и приложения NN 1-6 к нему,  являющийся приложением N 2 кПравилам обязательного медицинского страхования населения  Кемеровскойобласти,   утвержденным   распоряжением,  изложить  в  новой  редакциисогласно приложению к настоящему распоряжению.
       2. Управлению   по   работе  со  средствами  массовой  информацииАдминистрации  Кемеровской  области   (С.И.   Черемнов)   опубликоватьраспоряжение в газете "Кузбасс".
       3. Контроль за исполнением распоряжения возложить на  заместителяГубернатора области К.С. Курилова.
       4. Распоряжение вступает в силу с 01.01.2006.
       Губернатор
       Кемеровской области         А. Тулеев
                                                              Приложение
                                                 к распоряжению Коллегии
                                                   Администрации области
                                                    от 30.01.2006 N 77-р
                                                         "Приложение N 2
                                                к Правилам обязательного
                                                медицинского страхования
                                           населения Кемеровской области
                                 ПОРЯДОК
                      определения дифференцированных
                   подушевых нормативов финансирования
                 Территориальной программы обязательного
                         медицинского страхования
       Настоящий Порядок  устанавливает основные положения определения иприменения  дифференцированных  подушевых  нормативов   финансированияТерриториальной  программы  обязательного  медицинского  страхования вКемеровской области (далее - дифференцированные подушевые нормативы).
       Дифференцированные подушевые  нормативы  устанавливают  в  рубляхразмеры  финансовых  средств,   предназначенных   для   финансированияобязательного   медицинского   страхования   в   расчете   на   одногозастрахованного  для  отдельных  групп  населения.  Дифференцированныеподушевые  нормативы  предусматривают  различия в затратах на оказаниемедицинской помощи отдельным группам населения в зависимости от  пола,возраста и иных экономико-демографических показателей.
       Методика предполагает,  что финансирование  осуществляется  черезфилиалы  Территориального фонда обязательного медицинского страхованияКемеровской  области  (далее  -   ТФОМС),   сфера   действия   которыхраспространяется на несколько муниципальных образований.
       1. Определение среднедушевого норматива
       1.1. ТФОМС  из всех поступивших за месяц средств,  за исключениемсредств,  предназначенных  на  реализацию  мер  социальной   поддержкиотдельных  категорий  граждан по обеспечению лекарственными средствами(Рвп):
       формирует нормированный   страховой  запас,  предназначенный  дляобеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинскогострахования  на  территории  Кемеровской  области,  в размере не болеемесячного  запаса  средств  на  оплату  медицинской  помощи  в  объемеТерриториальной программы обязательного медицинского страхования.
       Формирование нормированного  страхового  запаса  производится  понормативу, утвержденному правлением ТФОМС;
       определяет размер   средств,   направляемых   на    осуществлениеуправленческих  функций  ТФОМС  и  его  филиалов (Рдф),  по нормативу,установленному в процентах к сумме всех средств, поступивших за месяц.При  этом  учитывается  смета расходов,  утвержденная в соответствии сбюджетом ТФОМС;
       определяет размер  средств,  направляемых  в  расчетном месяце наоплату медицинских услуг,  оказанных гражданам за пределами территорииКемеровской   области   (Ри),   на   осуществление   иных  направленийрасходования средств, предусмотренных в бюджете ТФОМС (Рдр);
       рассчитывает среднедушевой         норматив        финансированияТерриториальной  программы  обязательного   медицинского   страхования(Нср):
              Рвп-Рдф-Ри-Рдр
       Нср = ————————————————,                                     (1.1)
                    Чн
       где:
       Рвп - размер средств, полученных ТФОМС за предыдущий месяц;
       Рдф -   размер    средств,    направляемых    на    осуществлениеуправленческих функций ТФОМС и его филиалов;
       Ри -   размер   средств,   направленных   на    оплату    лечениязастрахованных граждан за пределами Кемеровской области;
       Рдр -  размер  средств,  направляемых   на   осуществление   иныхнаправлений расходования средств, утвержденных в бюджете ТФОМС;
       Чн - численность застрахованного населения Кемеровской области.
       1.2. Исполнительный   директор   ТФОМС   принимает   решение   обутверждении  среднедушевого   норматива   финансирования   на   одногозастрахованного на следующий месяц.
       1.3. При возможности увеличения  тарифов  на  медицинские  услугиТФОМС  вносит  предложение  об  установлении  коэффициента  индексациитарифов на медицинские услуги и согласовывает его с членами  областнойсогласительной комиссии в системе ОМС Кемеровской области.
       2. Определение   дифференцированных   подушевых   нормативов  длямуниципальных образований
       2.1. После утверждения  среднедушевого  норматива  финансирования(Нср)    ТФОМС   рассчитывает   подушевые   нормативы   финансированиязастрахованных в муниципальных образованиях (Нт) по формуле:
       Нт = Кс * Нср,                                              (2.1)
       где Кс - нормированная поправка муниципального образования.
       Нормированная поправка  (Кс)  имеет  индивидуальное  значение длякаждого  муниципального  образования  и   не   зависит   от   величинысреднедушевого  норматива,  поэтому изменение среднедушевого нормативане   влечет   за   собой   необходимость    перерасчета    поправочныхкоэффициентов.
       Значения нормированных   поправок    (Кс)    для    муниципальныхобразований  Кемеровской  области на 2006 год приведены в приложении N3.
       2.2. Расчет  нормированной поправки по муниципальному образованию(Кс) выполняется по следующей формуле:
       Кс = М * (0,20 * Кпв + 0,75 * Кпз + 0,05 * Кув),            (2.2)
       где:
       М - нормировочный множитель;
       Кпв - коэффициент половозрастных затрат;
       Кпз - коэффициент предыдущих затрат;
       Кув - коэффициент управляющего воздействия.
       Формулы для  коэффициентов  и  нормировочного множителя приведеныниже.
       2.3. Относительную   величину   ожидаемых   затрат   на  оказаниемедицинской помощи в рамках  Территориальной  программы  обязательногомедицинского    страхования    для    каждой   половозрастной   группыхарактеризует коэффициент половозрастных затрат (Кпв). Для расчета Кпвнеобходимы относительные коэффициенты стоимости лечения.
       Относительные коэффициенты    стоимости    лечения     Лг     дляполовозрастной   группы   Г  (Г=1,2,...j)  рассчитываются  для  каждойполовозрастной  группы  на  основе  предыдущей   реальной   статистикипотребления  медицинской  помощи  в  рамках  Территориальной программыобязательного медицинского страхования по формуле:
              Сг
       Лг = ——————,                                                (2.3)
             Собл
       где:
       Сг -   стоимость   потребления   медицинской   помощи   в  даннойполовозрастной группе в расчете на одного жителя;
       Собл -  стоимость  потребления  медицинской  помощи  в расчете наодного жителя в среднем по Кемеровской области.
       Относительные коэффициенты  стоимости  лечения  (Лг) используютсядля  расчета   коэффициентов   половозрастных   затрат   муниципальныхобразований  (Кпв).  Они  приведены  в приложении N 1.  Половозрастныекоэффициенты вычисляются по формуле:
                Л1 * Чт,1 + Л2 * Чт,2 +...+Лj * Чт,j      Чобл
       Кпв = —————————————————————————————————————————— * ————,    (2.4)
             Л1 * Чобл,1 + Л2 * Чобл,2 +...+Лj * Чобл,j    Чт
       где:
       Чт,1, Чт,2,  ...,  Чт,j  -  численность  половозрастных  групп  вмуниципальном образовании;
       Чобл,1, Чобл,2,  ...,  Чобл,j - численность тех же половозрастныхгрупп в области в  целом;
       Чт - общая численность жителей муниципального образования, равнаясумме  численности  всех  половозрастных  групп  этого  муниципальногообразования;
       Чобл - общая  численность  жителей  Кемеровской  области,  равнаясумме численности всех половозрастных групп.
       Значения коэффициентов   половозрастных    затрат    (Кпв)    длямуниципальных образований Кемеровской области приведены в приложении N3.
       2.4. Коэффициент  предыдущих  затрат определяется в относительныхединицах на основе анализа информации  о  потреблении  застрахованнымимедицинской помощи.
               Ст
       Кпз = ——————,                                               (2.5)
              Собл
       где:
       Ст -   расходы   на   здравоохранение   в   расчете   на   одногозастрахованного в муниципальном образовании;
       Собл -  расходы  на   здравоохранение   в   расчете   на   одногозастрахованного в Кемеровской области.
       Значения коэффициента предыдущих затрат (Кпз)  для  муниципальныхобразований Кемеровской области приведены в приложении N 3.
       2.5. Коэффициент управляющего воздействия (Кув)  характеризует  вотносительных  величинах  достижение  ряда  критериев  в муниципальномобразовании.  В отличие от предыдущих  коэффициентов  он  определяетсяежегодно.  Коэффициент  управляющего  воздействия  учитывает суммарноевлияние следующих показателей (индикаторов):
       фактические затраты      на     амбулаторно-поликлиническую     истационарозамещающую помощь (в  сумме)  по  отношению  к  затратам  настационарную помощь;
       фактическое число койко-дней по отношению  к  запланированному  вмуниципальном задании;
       размер задолженности страховых медицинских  организаций  на  1000жителей   данного   муниципального   образования   перед  медицинскимиучреждениями других муниципальных образований.
       Суммарное значение  коэффициента не может превышать единицу.  Приопределении  значения  коэффициента   управляющего   воздействия   длямуниципальных образований используется следующая формула:
       Кув = 0,4 * В1 + 0,4 * В2 + 0,2 * В3.                       (2.6)
       Величины В1, В2, В3 определяются индикаторами:
       В1 -       индикатором       "Фактические       затраты        наамбулаторно-поликлиническую и стационарозамещающую помощь (в сумме) поотношению к затратам на стационарную помощь";
       В2 -  индикатором  "Фактическое  число  койко-дней по отношению кзапланированному в муниципальном задании";
       В3 -  индикатором  "Размер  задолженности  страховых  медицинскихорганизаций на  1000  застрахованных  жителей  данного  муниципальногообразования   перед  медицинскими  учреждениями  других  муниципальныхобразований".
       В1, В2,   В3   для   каждого   муниципального   образования   (т)рассчитываются по формуле:
                Ит,i - min(Ит,i)
       Вт,j = ——————————————————————.                              (2.7)
              max(Ит,i) - min(Ит,i)
       Значения Ит,i рассчитываются по-разному для каждого индикатора i:
       Ит,1 = Пт,1 - Пср,1,
       где Пт,1  -   значение   индикатора   "Фактические   затраты   наамбулаторно-поликлиническую и стационарозамещающую помощь (в сумме) поотношению  к  затратам  на  стационарную  помощь"  для  муниципальногообразования т, Пср,1 - среднее по области значение этого индикатора;
       Ит,2 = Пср,2 - Пт,2,  где Пт,2 - значение индикатора "Фактическоечисло  койко-дней  по  отношению  к  запланированному  в муниципальномзадании"  для  муниципального  образования  т,  Пср,2  -  среднее   поКемеровской области значение этого индикатора;
             |Пт,3 - Пср,3, если Пт,3>Пср,3
       Ит,3 =|                          , где Пт,3 - значение индикатора
             |0, если Пт,3 <_ Пср,3
       "Размер  задолженности  страховых медицинских организаций на 1000жителей  данного  муниципального   образования     перед  медицинскими  учреждениями  других   муниципальных образований"  для  муниципального образования  т,  Пср,3 - среднее по Кемеровской области значение этогоиндикатора;
       Функции max(Ит,i)   и   min(Ит,i)   определяют   максимальное   иминимальное значения среди всех муниципальных образований  Кемеровскойобласти.
       Значения коэффициента   управляющего   воздействия   (Кув)    длямуниципальных образований Кемеровской области приведены в приложении N2.
       2.6. Нормировочный  множитель  (М)  определяется для того,  чтобысумма средств,  распределенных по всем  муниципальным  образованиям  сиспользованием нормированных поправок муниципальных образований (Кс) впересчете на одного жителя,  совпадала  со  среднедушевым  нормативом.Нормировочный   множитель   является  единым  для  всех  муниципальныхобразований и его величина близка к единице.
       2.7. Нормированные поправки к среднедушевому нормативу (Кс) могутбыть обобщены на  уровне  филиалов  ТФОМС,  что  позволяет  определятьнормативы  финансирования  непосредственно  для  филиалов.  Обобщающаяформула имеет вид:
             Кс1 * Чт1 + Кс2 *Чт2 + ...
       Кф = ————————————————————————————,                          (2.8)
                   Чт1 + Чт2 + ...
       где:
       Чт1, Чт2,    ...    -   численность   застрахованного   населениямуниципальных образований, обслуживаемых филиалом;
       Кс1, Кс2,  ...  -  нормированные  поправки для этих муниципальныхобразований;
       Кф - нормированная поправка для филиала ТФОМС.
       3. Финансирование страховых медицинских организаций
       3.1. Финансирование     страховых     медицинских    организаций,действующих на территории,  зависит только от половозрастного  составазастрахованных и подушевого норматива муниципального образования.
       ТФОМС рассчитывает   дифференцированные    подушевые    нормативыфинансирования   для  страховых  медицинских  организаций  (Нсмо),  покоторым филиалы ТФОМС производят финансирование страховых  медицинскихорганизаций,   с  использованием  коэффициента  половозрастных  затратстраховой медицинской организации Кпв.  Этот  коэффициент  отличен  откоэффициента половозрастных затрат муниципального образования.
       Нсмо = Кпв * Нт                                             (3.1)
       При расчете    половозрастного    коэффициента    для   страховоймедицинской организации используются  те  же  относительные  стоимостилечения  различных  половозрастных групп населения,  что и для расчетаполовозрастных коэффициентов муниципальных образований.  Однако вместодемографической   структуры   застрахованных  жителей  территории  прирасчете   Кпв   страховой    медицинской    организации    учитываетсяполовозрастной   состав   застрахованных  этой  страховой  медицинскойорганизацией.  Формула для расчета коэффициента половозрастных  затратстраховой медицинской организации имеет вид:
             Л1 * Чсмо,1 + Л2 * Чсмо,2 +...+ Лj * Чсмо,j    Чт
       Кпв = ——————————————————————————————————————————— * ————,   (3.2)
                Л1 * Чт,1 + Л2 * Чт,2 +...+ Лj * Чт,j      Чсмо
       где:
       Чсмо,1, Чсмо,2,  ...,  Чсмо,j - численность половозрастных групп,застрахованных данной страховой медицинской организацией;
       Чсмо - общая численность застрахованных граждан данной  страховоймедицинской  организацией,  равная сумме численности застрахованных вовсех половозрастных группах;
       Чт,1, Чт,2,   ...,   Чт,j  -  численность  половозрастных  групп,застрахованных любой страховой медицинской организацией на территории;
       Чт -  общая  численность  застрахованных  граждан в муниципальномобразовании,   равная   сумме   численности    всех    соответствующихполовозрастных групп.
       Половозрастной коэффициент  страховых   медицинских   организацийтакже  не  зависит  от  базового  норматива  и  может  быть  рассчитаннезависимо.
       Таким образом,   подушевая   формула   является  двухступенчатой.Вначале рассчитывается базовый  норматив  муниципального  образования,затем    подушевой   норматив   страховой   медицинской   организации,действующей в муниципальном образовании.
       3.2. Если  страховая  медицинская  организация  страхует  жителейразличных муниципальных образований,  ее финансирование рассчитываетсядля каждого муниципального образования отдельно.
       3.3. При расчете определяется сумма средств,  предназначенная дляфинансирования страховой медицинской организации.
       Ссмо = Чсмо * Нсмо,                                         (3.3)
       где Чсмо   -   численность   застрахованных   граждан   в  данноммуниципальном образовании.
       3.4. Для    обеспечения    математического   соответствия   суммыначисленного по  всей  Кемеровской  области  подушевого  норматива  поитогам расчетов проверяется равенство
       Нср * Чн _> ECсмо,                                          (3.4)
       где: Чн   -  численность  застрахованного  населения  Кемеровскойобласти;
       Нср - утвержденный среднедушевой норматив.
       В том    случае,    если   равенство   не   выполняется,   сумма,предназначенная для финансирования страховой медицинской  организации,корректируется  на поправочный коэффициент,  определяемый по следующейформуле
                ЕСсмо
       Кво = ——————————.                                           (3.5)
              Нср * Чн
       Поправочный коэффициент   является   единым  для  всех  страховыхмедицинских организаций.
       3.5. Сумма  финансирования  страховой  медицинской организации поподушевому нормативу распределяется на две части:
       средства, предназначенные   для   оплаты  медицинской  помощи  натерритории страхования застрахованных граждан;
       средства, предназначенные   для  оплаты  медицинской  помощи  внетерритории страхования.
       Распределение производится  страховой медицинской организацией наосновании утвержденной доли  распределения  подушевого  норматива  длямуниципального   образования.  Расчет  доли  распределения  подушевогонорматива  производится  ежегодно.   Доля   распределения   подушевогонорматива  для  муниципальных  образований Кемеровской области на 2006год приведена в приложении N 4.
       3.6. В  случаях,  когда фактически выполненные объемы медицинскойпомощи не совпадают с нормативным  распределением  средств  подушевогонорматива,  страховая  медицинская  организация имеет право произвестикорректировку выделяемых  сумм.  Приоритетным  направлением  считаетсяоплата медицинской помощи за пределами муниципального образования.
       4. Особые понятия
       4.1. В  целях  планирования может определяться плановый подушевойнорматив.  Расчет выполняется в соответствии с настоящим Порядком, приэтом вместо фактических данных используются плановые.
       4.2. По решению согласительной комиссии в системе ОМС,  созданнойв  муниципальном  образовании,  при  наличии  средств  в муниципальномобразовании  может  устанавливаться  оптимальный  подушевой  норматив.Указанное решение согласовывается с исполнительным директором ТФОМС.
       Размер оптимального  подушевого  норматива  не  может   превышатьподушевой норматив,  определенный в муниципальном заказе.  Оптимальныйподушевой  норматив  учитывает  особенности  потребления   медицинскойпомощи  в  муниципальном  образовании,  и  при  расчете финансированиястраховых медицинских организаций к нему не применяется  нормированнаяпоправка муниципального образования.
       4.3. ТФОМС может пересмотреть состав  показателей  (индикаторов),входящих  в  состав  коэффициента  управляющего  воздействия,  а такжеразмер весовых  коэффициентов  в  формуле  нормированной  поправки  поитогам года.
                                                          Приложение N 1
                                                   к Порядку определения
                                            дифференцированных подушевых
                                               нормативов финансирования
                                               Территориальной программы
                                              обязательного медицинского
                                                             страхования
                               КОЭФФИЦИЕНТЫ
                 половозрастных затрат стоимости лечения
            |———————————————————|————————————————————————————|
            | Возрастная группа | Относительные коэффициенты |
            |                   |     стоимости лечения      |
            |                   |——————————————|—————————————|
            |                   |    Мужчин    |    Женщин   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 0 до 4 лет     |    2,5409    |    2,2975   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 5 до 9 лет     |    0,6540    |    0,5461   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 10 до 14 лет   |    0,6397    |    0,5726   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 15 до 19 лет   |    0,6896    |    0,8292   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 20 до 24 лет   |    0,6897    |    1,5478   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 25 до 29 лет   |    0,6347    |    1,3194   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 30 до 34 лет   |    0,6824    |    1,0472   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 35 до 39 лет   |    0,6463    |    0,6715   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 40 до 44 лет   |    0,7863    |    0,7324   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 45 до 49 лет   |    1,0167    |    0,9075   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 50 до 54 лет   |    1,3092    |    1,1795   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 55 до 59 лет   |    1,5440    |    1,1055   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 60 до 64 лет   |    1,2112    |    0,9351   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 65 до 69 лет   |    1,5823    |    1,1882   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | От 70 лет и выше  |    1,7514    |    1,0493   |
            |———————————————————|——————————————|—————————————|
            | Всего жителей     |            1,0000          |
            |———————————————————|————————————————————————————|
                                                          Приложение N 2
                                                   к Порядку определения
                                            дифференцированных подушевых
                                               нормативов финансирования
                                               Территориальной программы
                                              обязательного медицинского
                                                             страхования
                               КОЭФФИЦИЕНТЫ
                   управляющего воздействия на 2006 год|———————————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| Муниципальные образования |     За показатель    |   За показатель   | За показатель  | Коэффициент  ||                           | "Фактические затраты |   "Фактическое    |    "Размер     | управляющего ||                           |    на амбулаторно-   |       число       | задолженности  | воздействия  ||                           |    поликлиническую   |   койко-дней по   |   страховых    |              ||                           |        помощь и      |    отношению к    |  медицинских   |              ||                           | стационарозамещающие |  запланированному | организаций на |              ||                           | технологии (в сумме) | по муниципальному | 1000 жителей   |              ||                           |    по отношению к    |       заказу"     |    данного     |              ||                           |      затратам на     |                   | муниципального |              ||                           | стационарную помощь" |                   |  образования   |              ||                           |                      |                   |     перед      |              ||                           |                      |                   |  медицинскими  |              ||                           |                      |                   |  учреждениями  |              ||                           |                      |                   |     других     |              ||                           |                      |                   | муниципальных  |              ||                           |                      |                   |  образований"  |              ||———————————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————||             1             |           2          |         3         |        4       |      5       ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 1  | г. Анжеро-Судженск   |         0,1916       |       0,3607      |        -       |    0,5524    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 2  | г. Белово            |         0,1551       |       0,3078      |     0,1047     |    0,5676    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 3  | г. Березовский       |         0,1937       |       0,2369      |     0,1513     |    0,5820    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 4  | г. Гурьевск          |         0,1506       |       0,3606      |     0,1033     |    0,6145    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 5  | г. Калтан            |         0,4000       |       0,2592      |     0,0233     |    0,6825    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 6  | г. Кемерово          |         0,1375       |       0,2377      |     0,0701     |    0,4453    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 7  | г. Киселевск         |         0,1743       |       0,2436      |        -       |    0,4179    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 8  | г. Ленинск-Кузнецкий |         0,1256       |       0,2845      |     0,0913     |    0,5014    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 9  | г. Мариинск          |         0,1360       |       0,1208      |        -       |    0,2568    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 10 | г. Междуреченск      |         0,2053       |       0,2988      |     0,0274     |    0,5315    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 11 | г. Мыски             |         0,1471       |       0,1901      |     0,1920     |    0,5293    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 12 | г. Новокузнецк       |         0,1140       |       0,2471      |     0,1768     |    0,5379    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 13 | г. Осинники          |         0,1149       |       0,1021      |        -       |    0,2171    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 14 | г. Полысаево         |         0,0659       |       0,3279      |     0,0819     |    0,4757    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 15 | г. Прокопьевск       |         0,1881       |       0,3197      |        -       |    0,5078    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 16 | г. Тайга             |         0,1216       |       0,2516      |     0,2000     |    0,5732    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 17 | г. Таштагол          |         0,1632       |       0,2455      |     0,1545     |    0,5631    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 18 | г. Топки             |         0,2197       |       0,2432      |        -       |    0,4628    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 19 | г. Юрга              |         0,1806       |       0,4000      |        -       |    0,5806    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 20 | Беловский район      |         0,1520       |       0,2702      |     0,1289     |    0,5510    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 21 | Гурьевский район     |           -          |         -         |     0,2000     |    0,2000    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 22 | Ижморский район      |         0,0943       |       0,1399      |     0,2000     |    0,4342    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 23 | Кемеровский район    |         0,0468       |       0,1760      |     0,2000     |    0,4227    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 24 | Крапивинский район   |         0,1344       |       0,2917      |     0,0609     |    0,4870    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 25 | Ленинск-Кузнецкий    |         0,0660       |       0,2994      |        -       |    0,3654    ||    | район                |                      |                   |                |              ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 26 | Новокузнецкий район  |         0,0511       |       0,3844      |     0,1110     |    0,5465    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 27 | Прокопьевский район  |         0,2129       |       0,1330      |        -       |    0,3459    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 28 | Промышленновский р-н |         0,1694       |       0,1472      |     0,1164     |    0,4331    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 29 | Тисульский район     |         0,1218       |       0,3194      |        -       |    0,4412    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 30 | Тяжинский район      |         0,0915       |       0,3043      |        -       |    0,3958    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 31 | Чебулинский район    |         0,1016       |       0,2885      |        -       |    0,3901    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 32 | Юргинский район      |         0,0440       |       0,1822      |     0,1726     |    0,3988    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 33 | Яйский район         |         0,1126       |       0,3319      |     0,2000     |    0,6445    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|| 34 | Яшкинский район      |         0,1124       |       0,3084      |        -       |    0,4208    ||————|——————————————————————|——————————————————————|———————————————————|————————————————|——————————————|
                                                          Приложение N 3
                                                   к Порядку определения
                                            дифференцированных подушевых
                                               нормативов финансирования
                                               Территориальной программы
                                              обязательного медицинского
                                                             страхования
                          НОРМИРОВАННЫЕ ПОПРАВКИ
                  к среднедушевому нормативу на 2006 год|—————————————————————————|————————————————————————————————————————————|————————————————||      Муниципальные      |                 Коэффициенты               | Нормированная  ||       образования       |————————————————|————————————|——————————————|   поправка к   ||                         | Половозрастной | Предыдущих | Управляющего | среднедушевому ||                         |      (Кпв)     |   затрат   |  воздействия |   нормативу    ||                         |                |   (Кпр)    |     (Кув)    |                ||————-————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————||            1            |        2       |      3     |       4      |        5       ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 1  | г. Анжеро-Судженск |     1,0050     |   1,0773   |    0,5524    |     1,0637     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 2  | г. Белово          |     1,0033     |   0,9888   |    0,5676    |     0,9961     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 3  | г. Березовский     |     1,0005     |   1,1012   |    0,5820    |     1,0827     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 4  | г. Гурьевск        |     1,0075     |   0,8463   |    0,6145    |     0,8897     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 5  | г. Калтан          |     1,0092     |   0,7652   |    0,6825    |     0,8311     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 6  | г. Кемерово        |     1,0004     |   1,1073   |    0,4453    |     1,0804     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 7  | г. Киселевск       |     1,0022     |   0,9477   |    0,4179    |     0,9565     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 8  | г.                 |     1,0006     |   1,0778   |    0,5014    |     1,0606     ||    | Ленинск-Кузнецкий  |                |            |              |                ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 9  | г. Мариинск        |     0,9983     |   0,7642   |    0,2568    |     0,8062     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 10 | г. Междуреченск    |     0,9966     |   1,1072   |    0,5315    |     1,0839     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 11 | г. Мыски           |     0,9984     |   0,9933   |    0,5293    |     0,9965     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 12 | г. Новокузнецк     |     0,9934     |   1,1903   |    0,5379    |     1,1476     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 13 | г. Осинники        |     1,0054     |   0,9815   |    0,2171    |     0,9729     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 14 | г. Полысаево       |     0,9967     |   1,0017   |    0,4757    |     0,9999     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 15 | г. Прокопьевск     |     1,0085     |   0,8838   |    0,5078    |     0,9132     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 16 | г. Тайга           |     0,9924     |   0,7909   |    0,5732    |     0,8418     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 17 | г. Таштагол        |     0,9993     |   0,7790   |    0,5631    |     0,8335     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 18 | г. Топки           |     1,0041     |   0,8916   |    0,4628    |     0,9160     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 19 | г. Юрга            |     0,9918     |   0,8275   |    0,5806    |     0,8702     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 20 | Беловский район    |     0,9950     |   0,7645   |    0,5510    |     0,8209     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 21 | Гурьевский район   |     0,9978     |   0,6018   |    0,2000    |     0,6782     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 22 | Ижморский район    |     1,0105     |   1,0056   |    0,4342    |     1,0037     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 23 | Кемеровский район  |     0,9967     |   0,7332   |    0,4227    |     0,7906     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 24 | Крапивинский район |     0,9955     |   0,8210   |    0,4870    |     0,8612     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 25 | Ленинск-Кузнецкий  |     1,0066     |   0,6347   |    0,3654    |     0,7138     ||    | район              |                |            |              |                ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 26 | Новокузнецкий      |     1,0058     |   0,7457   |    0,5465    |     0,8084     ||    | район              |                |            |              |                ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 27 | Прокопьевский      |     0,9979     |   0,5835   |    0,3459    |     0,6717     ||    | район              |                |            |              |                ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 28 | Промышленновский   |     1,0033     |   0,7649   |    0,4331    |     0,8168     ||    | район              |                |            |              |                ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 29 | Тисульский район   |     1,0070     |   1,0348   |    0,4412    |     1,0257     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 30 | Тяжинский район    |     1,0070     |   0,8807   |    0,3958    |     0,9048     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 31 | Чебулинский район  |     0,9911     |   0,8526   |    0,3901    |     0,8796     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 32 | Юргинский район    |     1,0051     |   0,7927   |    0,3988    |     0,8369     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 33 | Яйский район       |     0,9959     |   0,8531   |    0,6445    |     0,8940     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|| 34 | Яшкинский район    |     1,0073     |   0,7978   |    0,4208    |     0,8423     ||————|————————————————————|————————————————|————————————|——————————————|————————————————|
                                                          Приложение N 4
                                                   к Порядку определения
                                            дифференцированных подушевых
                                               нормативов финансирования
                                               Территориальной программы
                                              обязательного медицинского
                                                             страхования
                          РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДСТВ
                     подушевого норматива на 2006 год
     |————————————————————————————|—————————————————————————————————|
     |  Муниципальные образования |      Подлежит распределению     |
     |                            |————————————————|————————————————|
     |                            | в медицинских  |      вне       |
     |                            |  учреждениях   | муниципального |
     |                            | муниципального |   образования  |
     |                            |  образования   |                |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 1   | г. Анжеро-Судженск   |      92,27%    |     7,73%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 2   | г. Белово            |      91,49%    |     8,51%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 3   | г. Березовский       |      87,77%    |     12,23%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 4   | г. Гурьевск          |      83,51%    |     16,49%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 5   | г. Калтан            |      69,39%    |     30,61%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 6   | г. Кемерово          |      98,19%    |     1,81%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 7   | г. Киселевск         |      91,54%    |     8,46%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 8   | г. Ленинск-Кузнецкий |      87,00%    |     13,00%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 9   | г. Мариинск          |      88,88%    |     11,12%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 10  | г. Междуреченск      |      93,82%    |     6,18%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 11  | г. Мыски             |      82,43%    |     17,57%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 12  | г. Новокузнецк       |      98,27%    |     1,73%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 13  | г. Осинники          |      89,75%    |     10,25%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 14  | г. Полысаево         |      74,32%    |     25,68%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 15  | г. Прокопьевск       |      95,29%    |     4,71%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 16  | г. Тайга             |      86,73%    |     13,27%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 17  | г.Таштагол           |      90,02%    |     9,98%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 18  | г. Топки             |      78,93%    |     21,07%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 19  | г. Юрга              |      87,35%    |     12,65%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 20  | Беловский район      |      77,19%    |     22,81%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 21  | Гурьевский район     |      52,27%    |     47,73%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 22  | Ижморский район      |      75,92%    |     24,08%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 23  | Кемеровский район    |      67,35%    |     32,65%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 24  | Крапивинский район   |      81,07%    |     18,93%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 25  | Ленинск-Кузнецкий    |      65,17%    |     34,83%     |
     |     | район                |                |                |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 26  | Новокузнецкий район  |      67,10%    |     32,90%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 27  | Прокопьевский район  |      72,72%    |     27,28%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 28  | Промышленновский     |      83,41%    |     16,59%     |
     |     | район                |                |                |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 29  | Тисульский район     |      85,18%    |     14,82%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 30  | Тяжинский район      |      88,37%    |     11,63%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 31  | Чебулинский район    |      81,60%    |     18,40%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 32  | Юргинский район      |      85,03%    |     14,97%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 33  | Яйский район         |      82,44%    |     17,56%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     | 34  | Яшкинский район      |      86,01%    |     13,99%     |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|
     |     | Всего:               |      91,90%    |     8,10%      |
     |—————|——————————————————————|————————————————|————————————————|"