Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 05.06.2008 № 213
О внесении изменений в некоторые постановления Коллегии Администрации Кемеровской области
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ КОЛЛЕГИЯ АДМИНИСТРАЦИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 05.06.2008 N 213г. КемеровоО внесении изменений в некоторыепостановления КоллегииАдминистрации Кемеровской области В целях укрепления здоровья населения Кемеровской области,улучшения качества и доступности медицинской помощи, обеспечениявыпускников государственного образовательного учреждения высшегопрофессионального образования "Кемеровская государственная медицинскаяакадемия Федерального агентства по здравоохранению и социальномуразвитию" гарантированным местом работы по окончании обучения КоллегияАдминистрации Кемеровской области постановляет: 1. Внести в постановление Коллегии Администрации Кемеровскойобласти от 23.07.2007 N 217 "Обутверждении среднесрочной региональной целевой программы "Здоровьекузбассовцев" на 2008-2010 годы" следующее изменение: пункт 1.7 изложить в следующей редакции: "1.7. Раздел 7 дополнить пунктом 13 следующего содержания: "|--------|---------------------------|------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------|| 13. | Подпрограмма "Развитие | 2008-2010 | 10,0 | 10,0 | | | | | || | социально ориентированной | годы, | | | | | | | || | медицинской помощи | в том | | | | | | | || | гражданам, относящимся к | числе: | | | | | | | || | контингентам особого |------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------|| | внимания, и гражданам | 2008 год | 10,0 | 10,0 | | | | | || | старшего поколения" |------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------|| | | 2009 год | | | | | | | || | |------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------|| | | 2010 год | | | | | | | ||--------|---------------------------|------------|---------|----------|-----------|------------|-------------|-------------|--------------| " 2. Внести в среднесрочную региональную целевую программу"Здоровье кузбассовцев" на 2008-2010 годы, утвержденную постановлениемКоллегии Администрации Кемеровской области от 23.07.2007 N 217 (вредакции постановлений Коллегии Администрации Кемеровской области от30.08.2007 N 242, от 29.12.2007 N 379, от 17.04.2008 N 143), следующиеизменения: 2.1. В паспорте среднесрочной региональной целевой программы"Здоровье кузбассовцев" на 2008-2010 годы: 2.1.1. Позицию "Основные мероприятия Программы (переченьподпрограмм)" дополнить абзацем следующего содержания: "Подготовкаспециалистов здравоохранения". 2.1.2. Позицию "Объемы и источники финансирования Программы"изложить в следующей редакции: "|---------------------|----------------------------------------------|| Объемы и источники | Всего на реализацию Программы потребуется на || финансирования | 2008-2010 годы - 1624,4 млн. рублей, в том || Программы | числе: || | 2008 год - 565,8 млн. рублей; || | 2009 год - 520,4 млн. рублей; || | 2010 год - 538,2 млн. рублей; || | из них: || | за счет средств областного бюджета на || | 2008-2010 годы - 868,2 млн. рублей, в том || | числе: || | 2008 год - 329,8 млн. рублей; || | 2009 год - 268,7 млн. рублей; || | 2010 год - 269,7 млн. рублей; || | иные, не запрещенные законодательством || | источники финансирования: || | средства федерального бюджета на 2008-2010 || | годы - 301,0 млн. рублей, в том числе: || | 2008 год - 94,0 млн. рублей; || | 2009 год - 100,0 млн. рублей; || | 2010 год - 107,0 млн. рублей; || | средства местных бюджетов на 2008-2010 || | годы - 407,2 млн. рублей, в том числе: || | 2008 год - 127,0 млн. рублей; || | 2009 год - 135,7 млн. рублей; || | 2010 год - 144,5 млн. рублей; || | внебюджетные источники на 2008-2010 годы - || | 48,0 млн. рублей, в том числе: || | 2008 год - 15,0 млн. рублей; || | 2009 год - 16,0 млн. рублей; || | 2010 год - 17,0 млн. рублей. || | Объемы ассигнований из федерального, || | областного и местных бюджетов подлежат || | ежегодному уточнению исходя из возможностей || | этих бюджетов на очередной финансовый год ||---------------------|----------------------------------------------| " 2.2. Раздел 1 дополнить абзацем 61 следующего содержания: "Улучшению качества жизни граждан, относящихся к контингентамособого внимания, и граждан старшего поколения, совершенствованиюоказания им социально ориентированной медицинской помощи послужитреализация подпрограммы "Развитие социально ориентированноймедицинской помощи гражданам, относящимся к контингентам особоговнимания, и гражданам старшего поколения". 2.3. Раздел 1 дополнить абзацами следующего содержания: "В рамках подпрограммы "Подготовка специалистов здравоохранения"планируется обеспечить гарантированным местом работы по окончанииобучения выпускников государственного образовательного учреждениявысшего профессионального образования "Кемеровская государственнаямедицинская академия Федерального агентства по здравоохранению исоциальному развитию", а также повышение доступности медицинскойпомощи для населения Кемеровской области. Основные показатели общественного здоровья и естественногодвижения населения Кемеровской области традиционно отстают отобщероссийских, что объясняется климатогеографическими,социально-экономическими и экологическими особенностями региона.Несмотря на слабую положительную динамику в 2006-2007 годах,обусловленную стабилизацией макроэкономических условий,демографической политикой государства и поддержкой приоритетныхсоциальных направлений в национальном масштабе, в Кемеровской областиситуация до сих пор не является благополучной. Важным фактором,формирующим здоровье населения региона, является эффективностьфункционирования системы здравоохранения, которую приняторассматривать в нескольких аспектах. В рамках Программырассматриваются два из них: управление отраслью и кадровая политика. Проблема обеспечения кадрами заключается в структурныхдиспропорциях территориального и квалификационно-профессиональногохарактера. Территориальный структурный сдвиг характеризуется высокойконцентрацией врачебных кадров в крупных городах при острой нехваткеспециалистов в муниципальных образованиях сельского типа. Так, посведениям департамента охраны здоровья населения Кемеровской области,обеспеченность врачами в 2006 году составила: физических лиц на 10 000 населения в г. Кемерово 45,8 по городам области, кроме г. Кемерово 33,9 Ленинск-Кузнецкий район 13,3 по районам области, кроме Ленинск-Кузнецкого района 20,4 по Кемеровской области 41,2 по Российской Федерации 42,7 Предложение: укомплектование кадрами для обслуживания сельскогоселения возможно путем зачисления абитуриентов в государственноеобразовательное учреждение высшего профессионального образования"Кемеровская государственная медицинская академия Федеральногоагентства по здравоохранению и социальному развитию" по целевомунабору для нуждающихся во врачебных кадрах муниципальных образований(в 2008 году - 60 человек). Квалификационно-профессиональная структурная диспропорциязаключается в низком удельном весе врачей первичного звена, с однойстороны, и нехватке специалистов по отдельным специальностям(клиническая лабораторная диагностика, анестезиология-реаниматология,кардиология, травматология и ортопедия) - с другой. Доля врачей первичного звена в Кемеровской области в сравнении собщероссийскими и мировыми показателями: в г. Ленинске-Кузнецком 5% по городам области, кроме г. Ленинска-Кузнецкого 13,5% по районам области 23,2% по Кемеровской области 12,9% по Российской Федерации 20-25% в западных странах 45-55% Недостаточное количество врачей отдельных специальностейиллюстрирует высокий коэффициент совместительства: травматология и ортопедия 2,2 анестезиология-реаниматология 2,2 кардиология 2,2 врач скорой помощи 2,1 рентгенология 2,1 Предложение: включить в программные мероприятия после дипломноеобучение в клинической ординатуре и интернатуре врачей по отдельнымузким специальностям (коэффициент совместительства существеннопревышает средний областной) при параллельной подготовке врачей общейпрактики, участковых терапевтов, педиатров и скорой медицинскойпомощи. В качестве второго обеспечивающего компонента эффективности врамках Программы рассматривается научный подход к управлению отраслью.Несмотря на выраженную отраслевую специфику, лечебно-профилактическоеучреждение является сложной социотехнической системой, функционирующейпо универсальным и объективным экономическим законам, которыенеобходимо знать и использовать в практической работе. В условияхперехода российской экономики к рынку профессиональная подготовка корганизационно-управленческой, планово-экономической, аналитической ипредпринимательской деятельности становится обязательным атрибутомуспешного руководителя. Система здравоохранения в Кемеровской области представлена 250юридическими лицами, с учетом структурных подразделений числосубъектов управления возрастает до 2000-2500 единиц, что обуславливаетнедостаточную удовлетворенность потребности в управленческих кадрах. В целях подготовки кадрового резерва организаторовздравоохранения в рамках Программы предусматривается клиническаяординатура и первичная профессиональная переподготовка поспециальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" вколичестве 80 человек. Программа подготовки включает изучение основбухгалтерского учета, экономики предприятия, анализафинансово-хозяйственной деятельности субъекта управленияинвестиционного, инновационного, финансового менеджмента, маркетинга,бизнес-планирования и других дисциплин, не входящих в образовательныестандарты врачебных специальностей. Выполнение предложенных программных мероприятий позволит: сократить несоответствие численности и структуры кадров объемамдеятельности, задачам и направлениям реформирования отрасли; устранить диспропорции в структуре медицинского персонала: междуврачами общего профиля и узкими специалистами, между городской исельской местностью; повысить эффективность функционирования региональной системыздравоохранения за счет применения научного подхода к управлению,эффективной организации финансово-хозяйственной деятельностиучреждений здравоохранения.". 2.4. Раздел 2 дополнить абзацами следующего содержания: "устранение территориальных диспропорций обеспеченности населениямедицинскими кадрами как в количественном, так и в качественномаспекте путем организации целевого набора абитуриентов вгосударственное образовательное учреждение высшего профессиональногообразования "Кемеровская государственная медицинская академияФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию". Сглаживание квалификационно-профессиональных структурныхдиспропорций путем подготовки врачей-специалистов по отдельным узкимспециальностям (последипломная подготовка врачей в клиническойординатуре и интернатуре для оказания специализированной медицинскойпомощи населению муниципальных образований Кемеровской области) иподготовки врачей первичного звена. Оптимизация управления отрасли, внедрение в практикуздравоохранения научного подхода к управлению путем последипломногообучения в клинической ординатуре и на циклах первичнойпрофессиональной переподготовки менеджеров, организаторовздравоохранения". 2.5. Раздел 3 дополнить абзацем 15 следующего содержания:"Подготовка специалистов здравоохранения". 2.6. Раздел 4 изложить в следующей редакции: "Всего на реализацию Программы потребуется на 2008-2010 годы -1624,4 млн. рублей, в том числе: 2008 год - 565,8 млн. рублей, 2009 год - 520,4 млн. рублей, 2010 год - 538,2 млн. рублей; из них: за счет средств областного бюджета на 2008-2010 годы - 868,2 млн.рублей, в том числе: 2008 год - 329,8 млн. рублей; 2009 год - 268,7 млн. рублей; 2010 год - 269,7 млн. рублей; кроме того, предполагается привлечь для реализации программныхмероприятий иные не запрещенные законодательством источникифинансирования, в том числе средства федерального бюджета на 2008-2010годы - 301,0 млн. рублей, в том числе: 2008 год - 94,0 млн. рублей; 2009 год - 100,0 млн. рублей; 2010 год - 107,0 млн. рублей; средства местных бюджетов на 2008-2010 годы - 407,2 млн. рублей,в том числе: 2008 год - 127,0 млн. рублей; 2009 год - 135,7 млн. рублей; 2010 год - 144,5 млн. рублей; внебюджетные источники на 2008-2010 годы - 48,0 млн. рублей, втом числе: 2008 год - 15,0 млн. рублей; 2009 год - 16,0 млн. рублей; 2010 год - 17,0 млн. рублей. Объемы ассигнований из федерального, областного и местныхбюджетов подлежат ежегодному уточнению, исходя из возможностей этихбюджетов на очередной финансовый год.". 2.7. Раздел 5 дополнить абзацами 6, 7 следующего содержания: "рациональное использование врачебных кадров при укомплектациимуниципальных учреждений здравоохранения; повышение эффективности функционирования организацийздравоохранения за счет применения современных управленческихтехнологий.". 2.8. Раздел 5 дополнить абзацем следующего содержания: "повышение качества организации системы распределения выпускниковгосударственного образовательного учреждения высшего профессиональногообразования "Кемеровская государственная медицинская академияФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию". 2.9. В разделе 7: 2.9.1. Пункт 6 изложить в следующей редакции: "|---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| 6. | Подпрограмма "Техническое | 2008-2010 | 246,8 | 117,8 | | | 129 | | | | | || | перевооружение здравоохранения" |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|———————————————————————————|| | Оснащение учреждений здравоохранения | 2008 год | 122,6 | 82,6 | | | 40 | | | | | || | оборудованием |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2009 год | 60,6 | 17,6 | | | 43 | | | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2010 год | 63,6 | 17,6 | | | 46 | | | | | ||---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------| " 2.9.2. Дополнить пунктом 14 следующего содержания "|---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| 14. | Подпрограмма "Подготовка | 2008-2010 | 28,2 | 28,2 | | | | | | | | || | специалистов здравоохранения" | годы | | | | | | | | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2008 год | 4,8 | 4,8 | | | | | | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2009 год | 13,7 | 13,7 | | | | | | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2010 год | 9,7 | 9,7 | | | | | | | | ||---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|----—------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------| " 2.9.3. Строку "Всего по Программе" изложить в следующей редакции:|---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | Всего по Программе | 2008-2010 | 1624,4 | 868,2 | | | 407,2 | 301,0 | 48,0 | | | || | | годы | | | | | | | | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2008 год | 565,8 | 329,8 | | | 127,0 | 94,0 | 15,0 | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2009 год | 520,4 | 268,7 | | | 135,7 | 100,0 | 16,0 | | | || | |-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------|| | | 2010 год | 538,2 | 269,7 | | | 144,5 | 107,0 | 17,0 | | | ||---------|-----------------------------------------|-----------|----------|----------|------------|-----------|---------------|-------------|---------|-----------|-----------------|---------------------------| " 3. Управлению по работе со средствами массовой информацииАдминистрации Кемеровской области (С.И. Черемнов) опубликоватьнастоящее постановление в сборнике "Информационный бюллетень КоллегииАдминистрации Кемеровской области". 4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяГубернатора Кемеровской области К.В. Шипачева. 5. Постановление вступает в силу со дня официальногоопубликования, действие пункта 1 распространяется на отношения,возникшие с 17.04.2008. Губернатор Кемеровской области А.М. Тулеев