Постановление Администрации г. Кемерово от 31.12.2014 № 3536

 

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

 

 

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА КЕМЕРОВО

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

Утратило силу - Постановление

Администрации г. Кемерово

от04.02.2016 № 215

 

 

от 31.12.2014 № 3536

г. Кемерово

 

О внесении изменений в постановление администрации города Кемерово от 25.04.2014 № 987 «Об утверждении муниципальной программы «Охрана здоровья населения города Кемерово на 2014-2016 годы»

 

 

 

 

В соответствии с постановлениемадминистрации города Кемерово от 27.09.2013№ 2972 «Об утверждении Порядка разработки и реализации муниципальныхпрограмм города Кемерово»

 

1. Внести следующие изменения впостановление администрации города Кемерово от 25.04.2014№ 987 «Об утверждении муниципальной программы «Охрана здоровья населениягорода Кемерово на 2014-2016 годы»:

1.1. Приложение к постановлениюадминистрации города Кемерово от 25.04.2014 № 987 «Об утверждении муниципальнойпрограммы «Охрана здоровья населения города Кемерово на 2014-2016 годы»изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Комитету по работе со средствамимассовой информации (Е.А. Дубкова) опубликовать настоящее постановление вгазете «Кемерово» и разместить на официальном сайте администрации городаКемерово в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

3. Контроль заисполнением данного постановления возложить на заместителя Главы города посоциальным вопросам И.П. Попова.

 

 

 

Глава города          В.К. Ермаков

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

к постановлению администрации

города Кемерово

от 31.12.2014 № 3536

 

 

 

 

Муниципальная программа

«Охрана здоровья населения городаКемерово

на 2014-2016 годы»

 

 

 

 

ПАСПОРТ

МУНИЦИПАЛЬНОЙПРОГРАММЫ

«Охрана здоровья населения городаКемерово

на 2014-2016 годы»

 

 

 

1. Характеристика текущего состояния в городе Кемеровосферы деятельности, для решения задач которой разработана Программа, суказанием основных показателей и формулировкой основных проблем

 

Медицинскую помощь населению городаКемерово в 2013 году оказывали 22 муниципальных учреждения здравоохранения, имеющих в своей структуре 13 стационаров длябольных с круглосуточным пребыванием, 16 поликлиник для взрослых (в т.ч. 4стоматологические поликлиники), 10 поликлиник для детей, 7 женскихконсультаций, клиническую станцию скорой медицинской помощи.

Реализация мероприятий региональнойПрограммы модернизации здравоохранения в 2011-2012 годах, Национального проекта«Здоровье», других федеральных и региональных программ позволило значительноулучшить материально-техническую базу муниципальных медицинских организаций,повысить качество оказываемой населению медицинской помощи, внедритьсовременные информационные технологии. Проведенные мероприятия по повышениюдоступности и качества медицинской помощи способствовали стабилизациидемографической ситуации в городе Кемерово.

Рождаемость в 2013 году сохраниласьна уровне 2012 года и составила 12,6 чел. на 1000 населения. В 2013 году вгороде родилось 6 803 чел. (2012 г. – 6 809 чел.). Смертностьснизилась с 12,8 чел. на 1000 населения в 2012 г. до 12,3 чел. на 1000населения в 2013 г. Снизилась младенческая смертность – 6,9 случая на 1000родившихся живыми (2012 г. – 9,8 случаев на 1000 родившихся живыми).

 Значение показателя естественного приростанаселения в 2013 г. составило 0,3 чел. на 1000 населения (в 2012 г. отмечаласьубыль населения – 0,1 чел. на 1000 населения).

Заболеваемость среди взрослогонаселения сохраняется на прежнем уровне - 1 541,4 случаев на 1000населения соответствующего возраста (2012 г. – 1 541,6 случаев на 1000населения). В 2013 году заболеваемость детского населения сохраняется на уровне2012 г. (2 363,5 случаев на 1000 населения соответствующего возраста в2013 г., 2 363,6 случаев на 1000 населения соответствующего возраста в2012 г.). Удельный вес детей школьного возраста I и II группздоровья в общей численности учащихся МОУ увеличился до 65,9%.

 Благодаря мероприятиям, направленным насовершенствование оказания медицинской помощи пациентам с сосудистойпатологией, зарегистрировано снижение показателя смертности – 589,0 случаев на 100тыс. населения (2012 г. - 596,8 случаев на 100 тыс. населения).

Снизился уровень смертности отвнешних причин и составил 156,9 случаев на 100 тыс. чел. соответствующеговозраста (2012 г. – 197,7 случаев на 100 тыс. чел. соответствующего возраста).Уровень заболеваемости профессиональными заболеваниями в 2013 году снизился до0,71 на 10 тыс. занятого населения (в 2012 г. – 0,99 на 10 тыс. занятогонаселения).

Вместе с тем, сохраняется высокийуровень смертности от ВИЧ-инфекции, в результате дорожно-транспортныхпроисшествий.

Уровень заболеваемости ВИЧ-инфекциейостается на прежнем высоком уровне - 243,2 случая на 100 тыс. населения (в 2012г. - 243,2 случая на 100 тыс. населения).

В 2013 г. зарегистрировано увеличениепоказателя смертности в результате дорожно-транспортных происшествий до 9,4случаев на 100 тыс. населения (2012 г. – 6,7 случаев на 100 тыс. населения).

Анализ структуры заболеваемости ипричин смертности населения г. Кемерово указывает нанеобходимость принятия комплексных мер по основным классам социально значимыхзаболеваний, входящим в перечень,утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечнязаболеваний, представляющих опасность для окружающих»:

- сахарный диабет;

- болезни, характеризующиесяповышенным кровяным давлением;

- туберкулез;

- болезнь, вызванная вирусомиммунодефицита человека (ВИЧ);

- вирусные гепатиты;

- инфекции, передающиесяпреимущественно половым путем;

- злокачественные новообразования.

Необходимость комплексного решенияпроблем, связанных с социально значимыми заболеваниями, программно-целевымметодом обусловлена рядом объективных причин, в том числе:

масштабностью, сложностью имногообразием проблем профилактики, лечения и реабилитации при социальнозначимых заболеваниях, что предполагает разработку и осуществление комплексапрограммных мероприятий, взаимоувязанных по конкретным целям, ресурсам, срокамреализации и исполнителям.

Необходимо сохранить тенденцию поувеличению рождаемости, доли детей I и II групп здоровья в общей численностиобучающихся в МОУ, снижению младенческой смертности, смертности втрудоспособном возрасте, в т.ч. от болезней системы кровообращения, продолжитьреализацию мероприятий, направленных на снижение смертности в результатедорожно-транспортных происшествий.

С развитиемпрофилактической направленности медицины необходимо продолжить формирование уграждан мотивации к здоровому образу жизни, в связи с чем, целесообразнодальнейшее развитие Центра медицинской профилактики МБУЗ «КП №5»,обеспечивающего профилактику заболеваний и укрепление здоровья населения напопуляционном, групповом и индивидуальном уровнях, координацию работы кабинетовмедицинской профилактики, Центров здоровья, Школ здоровья в муниципальныхучреждениях здравоохранения.

Следующими значимыми направлениямиявляются выполнение иммунопрофилактических мероприятий, обеспечивающихсанитарно-эпидемиологическую безопасность на территории города (Центриммунопрофилактики МБУЗ «ГИКБ №8») и раннее выявление и снижениепрофессиональной заболеваемости в городе Кемерово (Центр профессиональнойпатологии МБУЗ «ГКБ №4»).

Одним изприоритетных направлений медицинской деятельности, помимо профилактическихмероприятий, становится развитие медицинской реабилитации исанаторно-курортного лечения (оказание медицинской помощи детям в стационареМБУЗ «ДКБ №2» и ветеранам войн в МБУЗ «ГБ №13»), а также оказание паллиативнойпомощи (городской хоспис и паллиативное отделение МБУЗ «ГКБ №4», детское хосписное отделение МБУЗ «ГКБ №11»).

Требуется решение проблемы кадровогообеспечения здравоохранения.

За 10 лет число врачей уменьшилось на10%, средних медицинских работников – на 9 %. В настоящее время средний возрастврачей составляет 46,5 лет, медицинской сестры – 44 года. Необходимы мероприятия, направленные на привлечение молодыхспециалистов, в т.ч. в участковую сеть, повышение уровня заработной платымедицинскому персоналу, стабилизацию обеспеченности населения врачами на уровне42,0 на 10 тыс. населения, средним медицинским персоналом - на уровне 62 на 10 тыс. населения.

Также необходимо дальнейшеепроведение мероприятий по внедрению электронной карты в муниципальныхмедицинских учреждениях города.

 

2. Описание цели и задач Программы

 

Целью программы является улучшениездоровья населения, в первую очередь детей и подростков, улучшениемедико-демографических показателей (снижение смертности от сердечно-сосудистой патологии, младенческойсмертности), предупреждение распространения социально-значимых и инфекционныхзаболеваний.

Для достижения указанных целейнеобходимо решить следующие задачи:

- улучшение доступности и качествамедицинской помощи, в том числе, отдельным социально-значимым категориям(контингенту особого внимания, детям, оставшимся без попечения родителей,беременным, и др.);

- пострадавшим при ДТП;

- обеспечение оказания населению г. Кемерово высококвалифицированной медицинской помощи, втом числе с использованием современных медицинских технологий;

- оптимизированиелечебно-профилактического процесса и реабилитации;

- обеспечение паллиативной помощивзрослым и детям;

- обеспечение мер по снижениюсмертности от сердечно-сосудистыхзаболеваний;

- обеспечение мер по снижениюмладенческой смертности;

- увеличение количество выездов,осуществляемых мобильными бригадами реанимации МБУЗ «ДГКБ № 5»;

- льготное лекарственное обеспечениеотдельных категорий граждан;

- обеспечение мер профилактикисоциально-значимых, инфекционных заболеваний, в т.ч. управляемых инфекций;

- обеспечение мер по привлечению медицинскихкадров в учреждения здравоохранения.

 

3. Перечень подпрограмм Программы скратким описанием основных мероприятий

 

Программа включает 9 подпрограмм.Реализация мероприятий подпрограмм в комплексе призвана обеспечить достижениецели и выполнение задач Программы.

 

1. Подпрограмма «Профилактиказаболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичноймедико-санитарной помощи»

Цель подпрограммы – увеличениепродолжительности активной жизни населения, увеличение доступности первичноймедицинской помощи.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

1.1.Мероприятие: «Организациямедицинской профилактики на территории города Кемерово Центром медицинскойпрофилактики МБУЗ «КП №5».

Центр медицинскойпрофилактики осуществляет деятельность по организационно-методической,консультативной, массовой работе по профилактике социально-значимых заболеванийнаселения города Кемерово, профилактике инфекционных и неинфекционныхзаболеваний и укреплению здоровья населения на популяционном, групповом и индивидуальномуровнях, координирует работу кабинетов медицинской профилактики, Центровздоровья, Школ здоровья в муниципальных учреждениях здравоохранения.

Центр медицинской профилактикиорганизует и проводит мероприятия по гигиеническому образованию и воспитаниюнаселения, пропаганде оздоровления и коррекции образа жизни, устранениюфакторов риска, формированию мотивации населения к соблюдению здорового образажизни, предупреждению развития социально-значимых заболеваний и токсикоманий (табакокурение, алкоголизм, наркомания и т.д.).

1.2.Мероприятие: «Организация иммунопрофилактики на территории города Кемеровоотделом иммунопрофилактики МБУЗ «ГИКБ №8».

Проведение иммунопрофилактикиявляется важнейшим разделом профилактики заболеваний, обеспечивающей в тожевремя санитарно-эпидемиологическую безопасность на территории.

В целях реализации государственнойполитики в области иммунопрофилактики (предупреждение, ограничениераспространения и ликвидация инфекционных болезней путем проведенияпрофилактических прививок) и совершенствования обеспечения муниципальныхучреждений здравоохранения города Кемерово медицинскими иммунобиологическимипрепаратами осуществляется деятельность отдела иммунопрофилактики МБУЗ «ГИКБ№8». Отделением иммунопрофилактики проводится планирование, учет и отчетностьпо использованию иммунобиологических препаратов в муниципальных медицинскихучреждениях города Кемерово, организуется планирование профилактическихпрививок в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок поданным анализа состояния привитости населения городаКемерово, осуществляется информационно-статистический мониторинг поиммунопрофилактике, обеспечивается предоставление сведений о проведениииммунопрофилактики в установленном порядке.

2. Подпрограмма «Профилактикапрофессиональной заболеваемости в г. Кемерово»

Цель подпрограммы – своевременноевыявление профессиональных заболеваний на ранних стадиях развития, снижениепрофессиональной заболеваемости в городе Кемерово.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

2.1.Мероприятие: «Организация профилактики профессиональных заболеваний натерритории города Кемерово центром профессиональной патологии МБУЗ «ГКБ №4».

Наличие в г.Кемерово предприятий с вредными и опасными условиями труда обуславливаетнеобходимость обеспечения профилактики профессиональных заболеваний,диспансерное наблюдение и лечение пациентов с профессиональными заболеваниями,решение экспертных вопросов профессиональной пригодности, установление связизаболевания с профессией (более 5000 консультаций ежегодно). Данное направлениене включено в Территориальную программу государственных гарантий оказаниябесплатной медицинской помощи, но является значимым направлением обеспечениябезопасности и сохранения здоровья трудящихся.

3. Подпрограмма «Совершенствованиеоказания медицинской помощи, включая специализированную, высокотехнологичную,скорую специализированную помощь, медицинскую эвакуацию»

Цели подпрограммы – улучшениекачества и повышение доступности медицинской помощи, совершенствование оказанияспециализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи,предупреждение распространения социально значимых и инфекционных заболеваний,обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов, повышениепродолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицитачеловека.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

3.1.Мероприятие: «Обеспечение лечения пациентов с инфекционными заболеваниями вМБУЗ «ГИКБ №8».

В целях предупреждения возникновенияи распространения инфекционных заболеваний, с целью своевременного и в полномобъеме выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических)мероприятий, в том числе по введению ограничительных мероприятий (карантина) вотношении больных инфекционными заболеваниями или лиц с подозрением наинфекционное заболевание, в соответствии с санитарными правилами, в МБУЗ «ГИКБ№8» на протяжение ряда лет работают 13 коек. Этопозволяет ежегодно обеспечивать ограничительные мероприятия (карантин) с цельюсоблюдения санитарно-эпидемиологического благополучия на территории города,оказывать медицинскую помощь более 140 чел.

3.2.Мероприятие: «Обеспечение лечения ВИЧ-инфицированных пациентов в МБУЗ «ГИКБ№8».

Проблема распространения ВИЧ-инфекцииактуальна для Кемерово уже более 20 лет. В 2013 году в городе Кемеровозарегистрировано всего 6 129 случаев ВИЧ-инфекции. Темпы роста заболеваемостина протяжении последних лет угрожающе высоки. Только за 2009 - 2011 годывыявлено 2553 случая болезни, что в 2,7 раза больше, чем за все предыдущие годырегистрации заболевания на территории города. В течение 2012 года вовлечено вэпидемию дополнительно 1 304 пациента, в 2013 г. – 1 142.

В целях сохранениясанитарно-эпидемиологического благополучия специализированную медицинскуюпомощь, не входящую в рамки обязательного медицинского страхования, пациентам сВИЧ-инфекцией оказывает МБУЗ «ГИКБ №8» (13 коек). Содержание коек данногопрофиля позволяет оказывать помощь ВИЧ - инфицированным больным централизованнос обеспечением качественного лечения.

3.3.Мероприятие: «Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим придорожно-транспортных происшествиях».

Согласно Постановлению ПравительстваРФ от 26.12.2011 № 1143, с целью оптимизации оказания медицинской помощипострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий организованы два травмоцентра – на базе МБУЗ «ГКБ № 3» (первого уровня) иМБУЗ «ГКБ № 11» (третьего уровня), расположенные вдоль федеральной трассы М-53.

В 2013 году в травмоцентрахуже была оказана медицинская помощь 161 пациентам, 8 из которых дети.

С целью совершенствования помощиданной категории пациентов необходимо дальнейшее продолжение создания условийоказания специализированной помощи в соответствии с установленнымитребованиями.

3.4.Мероприятие: «Заготовка донорской крови и ее компонентов».

Отделение переливания МБУЗ «ГКБ №3» -единственное муниципальное учреждение, занимающееся заготовкой, хранением,распределением и утилизацией препаратов крови. Отделение ведет активную работупо пропаганде безвозмездного донорства. В 2013 г. был привлечен 2931 донор, изних безвозмездно - 2354 чел. (в 2012 г. - 2982 доноров, из них безвозмездно2338 чел.).

В 2013 г. заготовлено цельной крови1335,9 л, плазмы - 776 л, эритроцитарной массы – 614л. (в 2012 г. – 1312 л, 849 л, 673 л соответственно), что позволяет обеспечитьпроведение экстренных и плановых оперативных вмешательств, оказаниеквалифицированной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля во всехстационарных медицинских учреждениях города.

3.5.Мероприятие: «Развитие трансплантации».

В Кемеровской области отсутствуютмедицинские организации, осуществляющие трансплантацию печени. Ежегодно вКемеровской области от печеночной недостаточности умирают в среднем 350 чел.,средний возраст умерших - 50 лет. «Лист ожидания» трансплантации печени ведетсяс 2009 г. 70% пациентов из «листа ожидания» умерли, не получив данный видпомощи (ежегодно в клиниках г. Москвы выполняется всего лишь 3-4 трансплантациипечени жителям г. Кемерово). В настоящее время в листе ожидания находятся 30чел. Развитие трансплантации печени в г. Кемеровопозволит обеспечить снижение смертности от заболеваний печени, обеспечитькачество жизни пациентов с печеночной недостаточностью.

Развитие баз органного донорства(МБУЗ «ККД», МБУЗ «ГКБ №3») позволит увеличить количество операций потрансплантации органов (сердце, печень, почки).

3.6.Мероприятие: Обеспечение неотложной нейрохирургической помощи в рамкахреализации программы «Совершенствование оказания медицинской помощи пациентам ссосудистой патологией» на базе нейрохирургического отделения МБУЗ «ККД»

Обеспечение неотложнойнейрохирургической помощи на базе нейрохирургического отделения МБУЗ «ККД»позволяет снизить летальность от острой нейрососудистойпатологии, обеспечить оказание высококвалифицированной помощи с использованиемрентгенохирургических технологий при внутричерепных кровоизлияниях пациентампри неотложных состояниях.

3.7.Мероприятие «Обеспечение работы круглосуточной эндоскопической бригады».

Для обеспечения круглосуточной ургентной эндоскопической помощи пациентам медицинскихучреждений города Кемерово, прежде всего, по экстренным показаниям, в т.ч. встационарах в недежурные дни, функционирует выезднаяэндоскопическая бригада МБУЗ «ККДЦ» (в соответствии с приказом УЗ № 292 от12.10.1995 г. «Об организации круглосуточной неотложной эндоскопической помощив г. Кемерово»).

Оказание данноговида помощи обеспечивает своевременный и профессиональный подход кмероприятиям, направленным на сохранение жизни и профилактику осложнений сприменением всех основных видов лечебной и диагностической эндоскопии,использование в практике новых, современных, наиболее информативных способовдиагностики и лечения, исключает неэффективные расходы (в медицинскихучреждениях, где отсутствует эндоскопическая служба в связи с низкойпотребностью в оказании данного вида исследования, исключает необходимость организации дежурства эндоскопической бригады в недежурные дни в стационарных медицинских учреждениях,имеющих собственную эндоскопическую бригаду), позволяет рационально иэффективно использовать финансовые средства и кадровый потенциал.

В 2013 г. выполнено 445 исследований(гастроскопии при остановке кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта,бронхосанации, удаление инородных тел из просветатрахеи, бронхов, верхнего этажа желудочно-кишечного тракта).

3.8.Мероприятие: «Обеспечение работы отдела медицины катастроф».

В целях реализациигосударственной политики в области защиты жизни и здоровья населения городаКемерово, совершенствования медико-санитарного обеспечения граждан привозникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, в соответствии сПриказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2000 № 380«Об утверждении Положения о службе медицины катастроф Министерстваздравоохранения Российской Федерации», приказом ДОЗН КО от 16.09.2010 № 1046 «Ослужбе медицины катастроф Кемеровской области» с 2001 года в городе Кемерово на базе МБУЗ «ГКССМП» былсоздан городской отдел медицины катастроф.

Отдел медициныкатастроф обеспечивает полную готовность, координацию деятельности медицинскихслужб города при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций,контроль за нештатными формированиями экстренной медицинской помощи,обеспечение их постоянной готовности к работе в чрезвычайных ситуациях (ЧС),контроль за хранением и правильным использованием резервов медицинскогоимущества, сбор, обработку, анализ статистических сведений (данных) о ЧС вгороде, участвует в медицинской подготовке личного состава аварийно - спасательныхформирований Российская единая система предупреждения и ликвидации чрезвычайныхситуаций (РСЧС), сотрудников «Служба спасения», ГИБДД, водителей по программе«Первая помощь при ДТП», мониторинг ЧС в г. Кемерово, Кемеровском р-не(совместно с оперативным дежурным единой диспетчерской службы (ЕДДС).

3.9.Мероприятие: Обеспечение доступности рентгенологической помощи в травмпунктах г. Кемерово

Рентгенологический цифровой аппаратАРЦ «ОКО», установленный в травматологическом отделении (травмпункте)МБУЗ «ГКБ № 1 им. М.Н. Горбуновой», был получен в рамках программы модернизацииздравоохранения Кемеровской области в 2012 году и предназначен для оказаниянеотложной медицинской помощи. Травмпункт МБУЗ «ГКБ №1 им. М.Н. Горбуновой» отличается повышенной востребованностьюу кемеровчан и жителей сопредельных территорий.

Рентгенологическое исследованиеявляется обязательным при большинстве травм. Ежегодно на рентгенаппаратевыполняется более 38000 снимков. Отчет о функционировании данного аппарата(количество выполненных снимков) предоставляется в рамках мониторингаиспользования медицинского оборудования в Министерство здравоохранения РФ.Выполнение исследований на рентгенологическом аппарате позволяет качественно исвоевременно оказывать неотложную медицинскую помощь пострадавшим вкруглосуточном режиме, соблюдать выполнение стандарта оказания медицинскойпомощи.

4. Подпрограмма «Охрана здоровьяматери и ребенка»

Цель подпрограммы – обеспечениедоступной и качественной медицинской помощи, улучшение состояния здоровья детейи матерей, снижение младенческой смертности.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

4.1.Мероприятие: «Оказание медицинской помощи в городском перинатальном центре МБУЗ«ДГКБ №5»

На базе МБУЗ «ДГКБ №5» функционируетгородской перинатальный центр (ГПЦ), в котором ежегодно проводится более 16000обследований и консультаций беременным и детям первого года жизни. Длядиагностики патологических состояний беременных и новорожденных необходимоприобретение диагностических тест-систем и расходных материалов дляультразвуковых и функциональных исследований на общую сумму 841 660 руб.Деятельности ГПЦ обеспечивает 56,25 штатных единиц.

4.2.Мероприятие: «Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 6 лет, находящихся подопекой, в приемной семье, по рецептам врачей в соответствии с ЗакономКемеровской области от 14.12.2010 № 124-ОЗ «О некоторых вопросах в сфере опекии попечительства несовершеннолетних».

В городе проживает225 детей, относящихся к данной категории, обеспечение которых медикаментаминеобходимо согласно постановлению Администрации Кемеровской области от21.10.2013 № 444 «О бесплатном обеспечении детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в возрасте до 6 лет, находящихся под опекой, в приемныхсемьях, лекарственными препаратами» и во исполнение Закона Кемеровской областиот 14.12.2010 № 124-ОЗ «О некоторых вопросах в организации опеки и попечительства несовершеннолетних».

4.3.Мероприятие: «Обеспечение детей лечебными молочными смесями. Содержаниемолочной кухни в МБУЗ «ГИКБ №8», раздаточных пунктов в МБУЗ «ДКБ №1», МБУЗ «ДКБ№2», МБУЗ «ДКБ №7».

Обеспечение специализированныммолочным питанием детей раннего возраста с инфекционными заболеваниями,находящихся на стационарном лечении (МБУЗ «ГИКБ №8). В год обеспечиваютсялечебными молочными смесями более 3 тыс. детей (36 тыс. порций биолакта и 45,6 тыс. порций детских молочных смесей в год).

4.4. Мероприятие: «Обеспечениебесплатным детским питанием детей до 3 лет».

В соответствии с постановлениемколлегии Администрации Кемеровской области от 23.05.2012 №195 «Об утверждениипорядка обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до 3-х лет»:

сухими адаптированными молочнымисмесями ежемесячно обеспечиваются в среднем 170 детей первого года жизни,находящихся на искусственном вскармливании, из малообеспеченных семей;

молочными продуктами детского питания(молоко, обогащенное и биотворог) - 220 детей ввозрасте от 6 мес. до 3-х лет из малообеспеченных семей.

4.5. Мероприятие: «Приобретениепродуктов питания детям, страдающим онкологическими заболеваниями, всоответствии с Законом Кемеровской области от 10.12.2007 №150-ОЗ «О мересоциальной поддержки детей, страдающих онкологическими заболеваниями».

С целью реализациипостановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 01.02.2013 № 29 «Овнесении изменений в постановление Коллегии Администрации Кемеровской областиот 08.04.2008 №128 «Об обеспечении детей, страдающих онкологическими заболеваниями,дополнительным питанием», управлением здравоохранения совместно с ЗАО «СистемаЧибис» для детей, страдающих онкологическими заболеваниями, была организованавыдача продуктовых наборов по адресу: просп. Октябрьский, 56. Ежемесячно данный вид помощи получают 61 - 67 детей,стоимость набора для одного ребенка в месяц составляет 580 руб.

4.6. Мероприятие: «Обеспечениемедицинской помощи во время летнего оздоровительного отдыха детей».

Оздоровление детей во время летнегоотдыха является одним из эффективных направлений улучшения здоровья. Во времялетнего периода в школах г. Кемерово функционируютлетние школьные оздоровительные лагеря (3 сезона).

Ежегодно медицинскими работникамиосуществляется контроль содержания и организации режима работы 74 образовательныхучреждений. В течение летнего периода в оздоровительных учреждениях с дневнымпребыванием на базе образовательных учреждений ежегодно получают оздоровлениеболее 13 000 детей и более 1 200 детей в дневных стационарах учрежденийздравоохранения. С целью медицинского сопровождения детей, обеспечениябезопасных условий для отдыхающих детей и проведения профилактическихмероприятий, осуществляется укомплектование муниципальных загородныхоздоровительных учреждений медицинскими кадрами.

4.7. Мероприятие: «Оказаниемедицинской помощи в школьно-дошкольных отделениях».

Для обеспечения медицинской помощьювоспитанников дошкольных образовательных учреждений (169 детских садов) иучащихся общеобразовательных учреждений (71 школа) в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Обутверждении Порядка оказания педиатрической помощи» в детских поликлиникахфункционируют дошкольно-школьные отделения, штатнаячисленность которых: 51,0 должностей врачей-педиатров и 45,0 – среднегомедицинского персонала.

4.8. Мероприятие: «Обеспечениереанимационной помощи новорожденным мобильными бригадами реанимации»

На базе МБУЗ «ДГКБ № 5» действуют двереанимационных бригады, осуществляющие выезды к новорожденным для оказаниямедицинской помощи, в том числе с последующей транспортировкой в городскойперинатальный центр. Каждая реанимационная бригада закреплена за территорией(зоной ответственности): город Кемерово и Северный куст Кемеровской области.

Ежегодно каждой выездной неонатальной реанимационной бригадой МБУЗ «ДГКБ №5» осуществляется около 650 выездов, чтопозволяет своевременно и качественно оказывать необходимую медицинскую помощьданной категории пациентов, снижать младенческую смертность.

4.9. Мероприятие: «Оказание помощидетям, оставшимся без попечения родителей в возрасте до 4-х лет, на базе МБУЗ«ГКБ №2».

Во исполнение Федерального закона от24.06.1999 № 120-ФЗ (ред. от 30.12.2012) «Об основах системы профилактикибезнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» учреждения здравоохраненияосуществляют круглосуточный прием и содержание детей в возрасте до 4-х лет,оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей, либоимеющих родителей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Согласно ст. 18 главы II Органыуправления здравоохранением организуют:

п.3 круглосуточныйприем и содержание в медицинских организациях заблудившихся, подкинутых идругих детей в возрасте до четырех лет, оставшихся без попечения родителей илииных законных представителей (в ред. Федеральных законов от 07.07.2003 №111-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушенийнесовершеннолетних», от 01.12.2004 №150-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах системы профилактикибезнадзорности и правонарушений несовершеннолетних»);

п.4 медицинское обследование несовершеннолетних, оставшихся без попеченияродителей или иных законных представителей, и подготовку рекомендаций по ихустройству с учетом состояния здоровья;

п.5 выхаживание и содержаниедетей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, с рождения до достижения ими возраста четырех летвключительно, а также содействие органам опеки и попечительства в устройстветаких несовершеннолетних.

В городе определен порядок приема исодержания детей, оставшихся без попечения родителей. Дети ввозрасте до 4-х лет, оставшиеся без попечения родителей (заблудившиеся,подкинутые, дети родителей, лишенных родительских прав, или в случае вынесениясудебными органами решения о лишении родительских прав, дети одного или обоихродителей, не имеющих возможность их воспитывать (по состоянию здоровья, всвязи с длительным отсутствием, отбыванием наказания, нахождением под стражей впериод следствия), дети-сироты, дети с дефектами умственного ифизического развития независимо от наличия обоих родителей и др.) доставляютсясотрудниками полиции, гражданами в ближайшее учреждение здравоохранения.

После проведенного обследования илечения острых заболеваний дети переводятся в МБУЗ «ГКБ №2», где получаютнеобходимый уход, питание, медицинскую помощь; проводится полное медицинскоеобследование с оформлением медицинского заключения. Дети, имеющие сопутствующиезаболевания (рахит, анемия, гипотрофия, патология нервной системы и др.),получают необходимое лечение. Информация о детях, оставшихсябез попечения родителей, в установленные сроки передается в органы опеки ипопечительства с целью содействия передаче их на воспитание в семью - на усыновление(удочерение), под опеку (попечительство) или в приемную семью, а при отсутствиитакой возможности – в учреждения всех типов для детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей (дома ребенка).

Ежегодно в педиатрическом отделении№4 МБУЗ «ГКБ №2» проходят лечение более 140 детей, оставшихся без попеченияродителей (2011 г. - 179 чел., 2012 г.- 195 чел., 2013 г.-147 чел.).

5. Подпрограмма «Развитие медицинскойреабилитации и санаторно-курортного лечения»

Цель подпрограммы – улучшениекачества жизни граждан.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

5.1. Мероприятие: «Совершенствованиеоказания медицинской помощи детям в МБУЗ «ДКБ № 2».

Санаторий«Журавлик» функционирует для оздоровления детей, рассчитан на 200 коек,ежегодно в санатории проходят оздоровление более 2000 детей с заболеваниямижелудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, заболеваниями почек и сердца ввозрасте от 3 до 14 лет, что позволяет обеспечить этапностьлечения, в том числе долечивание после стационарного лечения, предупредитьобострение хронических заболеваний. После проведенного в 2012 г. ремонта санаторий представляет достаточно хорошуюматериально-техническую базу для оздоровления (спелеолечение,водолечение, включая бассейн и гидромассаж, физиолечение,ЛФК, стоматологическое лечение). Деятельность санатория полностью соответствуетКонцепции Министерства здравоохранения РФ по развитию восстановительноголечения и реабилитационной помощи и детям.

6. Подпрограмма «Оказаниепаллиативной помощи, в том числе детям»

Цель подпрограммы – улучшениекачества жизни граждан.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

6.1. Мероприятие: «Оказаниемедицинской помощи в Городском паллиативном центре МБУЗ «ГКБ №4».

На базе МБУЗ «ГКБ №4» функционируетгородской паллиативный центр (ГПЦ). В состав ГПЦ входит, в том числе, отделениепаллиативного ухода, осуществляющее паллиативную, медико-социальную ипсихологическую помощь инкурабельным немобильнымпациентам с соматической патологией (27 коек). Ежегодно в отделениипаллиативного ухода ГПЦ находятся на стационарном лечении до 420 чел.

6.2. Мероприятие: «Обеспечение помощиинкурабельным больным в хосписномотделении для детей МБУЗ «ГКБ №11».

В МБУЗ «ГКБ №11» организовано хосписное отделение на 15 коек для детей согласноРаспоряжению Правительства Российской Федерации от 15 октября 2012 г. № 1916-р«Об утверждении Плана первоочередных мероприятий до 2014 года по реализацииважнейших положений Национальной стратегии действий в интересах детей на2012-2017 годы».

Паллиативная помощь детям представляетсобой комплексный подход к больному ребенку, имеющему ограниченный срок жизни,вследствие неизлечимого заболевания, в т.ч. онкологического, направлена наулучшение качества жизни ребенка с тяжелыми хроническими заболеваниями, прикоторых снижен или отсутствует реабилитационный потенциал.

6.3. Мероприятие: «Обеспечение помощиинкурабельным онкологическим больным в городскомХосписе МБУЗ «ГКБ №4».

Городской хоспис МБУЗ «ГКБ №4»оказывает паллиативную, медико-социальную и психологическую помощь инкурабельным онкологическим больным (60 коек). Ежегодно в хосписном отделении находятся на стационарном лечении более1000 чел. Кроме стационарного лечения, хосписом оказывается помощь пациентам надому силами выездной бригады (до 500 выездов в год), проводятся консультации пообращаемости, консультации по телефону.

7. Подпрограмма «Кадровое обеспечениесистемы здравоохранения»

Цель подпрограммы – поэтапноеустранение дефицита кадров, обеспечение притока в учреждение здравоохраненияврачей и среднего медицинского персонала. С целью стимулирования ростапрофессионального уровня медицинских кадров, повышение престижа профессии иобщественного статуса медицинских работников, улучшения качества медицинскойпомощи, повышение ее доступности, увеличения укомплектованности врачами исредними медицинскими работниками в учреждениях здравоохранения.

Подпрограмма включает следующиемероприятия:

7.1. Мероприятие: «Ежемесячныедоплаты заведующим участковой сети за осуществлениедополнительного объема работы по оказанию дополнительной медицинской помощи».

Ежемесячная доплата заведующимучастковой сети производится на основании пункта 4.9. постановленияадминистрации города Кемерово от 30.05.2011 № 62 «Об утверждении Примерногоположения об оплате труда работников всех типов муниципальныхучреждений здравоохранения города Кемерово» (с изменениями).

Выплаты стимулирующего характера кокладам (должностным окладам), ставкам заработной платы устанавливаются сучетом районного коэффициента в следующих размерах:

- заведующим педиатрическими итерапевтическими отделениями амбулаторно-поликлинических учреждений,оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в сумме 3000 (три тысячи)рублей;

- заведующим поликлиникойамбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающим первичную медико-санитарнуюпомощь, в сумме 5000 (пять тысяч) рублей.

7.2. Мероприятие: «Ежемесячныеденежные выплаты врачам и заведующим отделениями, имеющим научную степенькандидата и доктора медицинских наук».

В целяхсовершенствования оказания медицинской помощи, обеспечения качества идоступности медицинской помощи, на основании пункта 4.9. постановленияадминистрации города Кемерово от 30.05.2011 № 62 «Об утверждении Примерногоположения об оплате труда работников всех типов муниципальных учрежденийздравоохранения города Кемерово» осуществляются ежемесячные денежные выплатыврачам и заведующим отделениями, имеющим научную степень кандидата и докторамедицинских наук. Ежемесячныевыплаты носят стимулирующий характер и установлены в следующем размере:

- врачам, имеющим ученую степенькандидата медицинских наук, в размере 2 000 рублей в месяц,

- врачам, имеющим ученую степеньдоктора медицинских наук, в размере 5 000 рублей в месяц,

- заведующим отделениями, имеющимученую степень кандидата медицинских наук, в размере 10 000 рублей в месяц,

- заведующим отделениями, имеющимученую степень доктора медицинских наук, в размере 15 000 рублей в месяц.

7.3. Мероприятие: «Последипломноеобразование и повышение квалификации медицинских кадров»

На протяжении многих лет в городе врамках реализации программы «Подготовка кадров» оплачивается обучение врачей исреднего медицинского персонала на циклах повышения квалификации.

В 2012 году за счет средств местногобюджета прошли повышение квалификации 489 врачей и 155 средних медицинскихработников на общую сумму 4853,0 тыс. руб.; в 2013 году - 226 врача и 100медицинских сестр на сумму 3 192,9 тыс. рублей.В 2014 году планируется обучение на циклах повышения квалификации для 342медицинских работников (242 врача и 100 медицинских сестер).

7.4. Мероприятие: «Целевая подготовкамедицинских сестер»

В течение последних лет в г. Кемерово остается актуальной проблема низкойукомплектованности средним медицинским персоналом учреждений здравоохранения. Вгороде показатели соотношения врач - медицинская сестра 1:1,5, что значительнониже областного показателя (1:2,4).

С 2013 года на базе областного медицинского колледжа из числамладшего медицинского персонала муниципальных учреждений проходят целевую подготовку 28 санитарок. На 2014 -2016 гг. предусмотрена оплата за обучение в областном медицинском колледжегруппы 28 медицинских сестер на сумму 1056,9 тыс. руб.

Целевая подготовка медицинских сестерпозволит повысить укомплектованностьмедицинских организаций средним медицинским персоналом.

7.5. Мероприятие: «Выплатаединовременного пособия молодым специалистам, впервые трудоустроившимся вмуниципальные учреждения после окончания учебных заведений»

Материальная помощь молодымспециалистам за счет средств городского бюджета выплачивается с 2011 года.

 В 2011 году в учреждения трудоустроились 150 молодых специалистов(65 врачей и 85 медицинских сестер). Всем молодым специалистам были выплаченыподъемные по 20 тыс. руб. врачам и 10 тыс. руб. среднему медицинскому персоналу(из расчета 50 % средства бюджета города и 50 % средства учреждений), на этицели было израсходовано из бюджета города 1235605 руб . и 1235605 руб. изсредств учреждений, приносящих доход деятельности.

В 2012 году в муниципальныеучреждения здравоохранения города Кемерово пришло 92 молодых специалиста, изних 51 врач и 41 средний медицинский работник, было израсходовано 821821 руб.

 В 2013 году в муниципальные учрежденияздравоохранения города Кемерово трудоустроились 104 молодых специалиста: из них65 врача и 39 средних медицинских работников, было израсходовано 988484 руб.

В 2014 году запланированы выплаты 70молодым специалистам муниципальные учреждения здравоохранения города Кемерово(40 врачам и 30 медицинским сестрам).

7.6. Мероприятие: «Осуществление мерсоциальной поддержки граждан, имеющих почетные звания, в соответствии с ЗакономКемеровской области от 17.02.2004 № 7-ОЗ «О здравоохранении»».

В муниципальных медицинскихучреждениях города трудится 12 врачей, имеющих почетное звание «Заслуженныйврач России» и 111 медицинских работников, награжденных знаком «Отличникздравоохранения».

Выплаты за почетное званиепроизводятся работающим жителям города Кемерово, имеющим почетные звания«Народный врач СССР», «Заслуженный врач РСФСР», «Заслуженный врач союзныхреспублик, входивших в состав СССР», «Заслуженный врач Российской Федерации»,«Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации».

8. Подпрограмма «Медико-санитарноеобеспечение отдельных категорий граждан»

Цель подпрограммы – повышениедоступности и качества медицинской помощи участникам и инвалидам ВОВ,лекарственной помощи отдельным категориям граждан.

8.1. Мероприятие: «Обеспечениельготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначенияотдельных групп граждан и по категориям заболеваний».

Обеспечение лекарственными средствамипациентов по категориям заболеваний согласно Постановлению Правительства РФ от30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинскойпромышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранениялекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

8.2. Мероприятие: «Совершенствованиеоказания медицинской помощи ветеранам войн в МБУЗ «ГБ № 13».

С мая 2013 года в МБУЗ «ГБ № 13» (набазе ранее действующего лечебно-оздоровительного центра «Милосердие»)организовано отделение для ветеранов войн на 36 коек.

Ветераны войн и приравненные к нимльготные категории граждан направляются в данное учреждение в плановом порядкес целью оздоровления. Путевки на лечение распределяются между амбулаторно-поликлиническимиучреждениями с учетом количества прикрепленного населения, относящегося ккатегории особого внимания. Госпитализация в отделение осуществляется помедицинским показаниям. Перед госпитализацией всем пациентам проводитсякомплекс необходимых обследований на базе территориальных поликлиник. Полныйкурс стационарного лечения на базе отделения для ветеранов войн составляет 14дней. Ежегодно планируется оздоравливать 900ветеранов.

9. Подпрограмма «Управление развитиемотрасли»

9.1. Мероприятие: «Внедрениеинформационных систем в здравоохранении».

Всего наинформационное обеспечение на 2011-2013 гг. по программе модернизацииздравоохранения профинансировано 95,3 млн. руб. (ФФОМС – 68,1 млн. руб., ОБ –11,3 млн. руб., МБ – 15,6 млн. руб.).

Выделенные финансовые средствапозволили:

- провести монтажлокально-вычислительных сетей в 50 отдельно стоящих зданиях всех муниципальныхучреждений здравоохранения;

- обеспечить компьютернымоборудованием (43 сервера, 1850 компьютеров, 34 информационно-справочныхтерминала);

- приступить к внедрению электронноймедицинской карты, в том числе персонифицированного учета лекарственныхсредств;

- организовать запись к врачу черезИнтернет во все амбулаторно-поликлинические учреждения.

В 2014-2016 гг. в медицинских организацияхнеобходимо обеспечить внедрение и сопровождение программного обеспечения:

Персонифицированный учет оказанныхмедицинских услуг;

Ведение электронной медицинской картыгражданина;

Запись к врачу в электронном виде спомощью информационно-справочных терминалов и Интернета.

Кроме этого необходимо обеспечитьфункционирование компьютерной техники, программных комплексов, функционирующихв управлении здравоохранения:

Учета финансирования черезфедеральное казначейство;

Учетакоммунальных услуг («Компас»);

Бухгалтерского учета;

WEB – сервиса по своду финансовыхотчетов («Свод отчетов»);

Медицинскихкадров («ЭсКадры»);

Мониторинга льготных категорияграждан и обеспечения их лекарственными средствами, в т.ч. больных сахарнымдиабетом, бронхиальной астмой, вирусными гепатитами («ГорЛис»);

Электронного документооборота («Дело», «Регистручета жалоб и обращений»);

Справочно-правовой информационнойсистемы «Консультант+».

9.2. Мероприятие: «Содержаниеаппарата управления здравоохранения».

Управление здравоохраненияадминистрации города Кемерово осуществляет планирование, координацию и контрольдеятельности муниципальных учреждений здравоохранения города Кемерово.

9.3. Мероприятие: Обеспечениедеятельности (оказание услуг) муниципальным учреждениям здравоохранения (МАУ«КЦСМУЗ»)

МАУ «КЦСМУЗ» обеспечивает деятельность главныхгородских специалистов (по профилю) г. Кемерово (48человек).

 Главные городские специалисты (по профилю)выполняют методические функции, консультативную и экспертную работу, участвуютв разборе жалоб, организовывают и проводят городские дни специалиста исеминары, вносят предложения по совершенствованию работы службы.

За 2013 годглавными специалистами были проведены 8721 консультация по оказаниюконсультативно-диагностической и лечебной помощи населению города, 128 выездныхпроверок в лечебные учреждения, 109 выездных врачебных консилиумов, 596рецензий медицинской документации, 204 комиссионных разбора, 188 областных игородских дней специалистов.

 

4. Срок и этапы реализациимуниципальной программы

 

Срокиреализации муниципальной программы: 2014-2016 г.г