Приложение к Постановлению от 21.02.2008 г № 40
Герб
Кемеровской области
Не приводится.
Департамент лесного комплекса Кемеровской области
650000, г. Кемерово тел. 31-21-37, факс 31-22-94
ул. Мирная, д. 5
___________________________________________________________________________
АКТ N ______
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛЕСНОГО
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
На основании статьи 96 Лесного кодекса Российской Федерации, Положения
об осуществлении государственного лесного контроля и надзора, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.06.2007 N 394,
Закона Кемеровской области от 13.06.2007 N 75-ОЗ "О разграничении
полномочий между органами государственной власти Кемеровской области
в сфере лесных отношений", Положения о департаменте лесного комплекса
Кемеровской области, утвержденного постановлением Коллегии Администрации
Кемеровской области от 22.01.2007 N 8, ____________________________________
дата и номер приказа
___________________________________________________________________________
департамента лесного комплекса Кемеровской области об утверждении
___________________________________________________________________________
плана проверок объектов (при плановой проверке)
либо основание проведения мероприятия по контролю и надзору
___________________________________________________________________________
(при внеплановой проверке)
___________________________________________________________________________
ф.и.о. должностного лица,
___________________________________________________________________________
должность, номер служебного удостоверения, кем и когда выдано
в период с _________ по ___________ провел _______________________ проверку
(плановую, внеплановую)
___________________________________________________________________________
наименование проверяемого объекта
соблюдения лесного законодательства при использовании, охране, защите и
воспроизводстве лесов
___________________________________________________________________________
указывается наименование проверяемого юридического лица, ф.и.о. гражданина
___________________________________________________________________________
(индивидуального предпринимателя), в отношении которого проведена проверка
Сведения о юридическом лице, гражданине (индивидуальном
предпринимателе), в отношении которого проведена проверка:
___________________________________________________________________________
ф.и.о. гражданина (индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
либо полное и сокращенное наименование юридического лица
Местонахождение юридического лица (место государственной регистрации):
___________________________________________________________________________
адрес, тел., факс, e-mail
Почтовый адрес (для юридического лица):
___________________________________________________________________________
адрес, тел., факс, e-mail
Адрес места жительства (для граждан и индивидуальных предпринимателей):
___________________________________________________________________________
Паспортные данные для гражданина, сведения о регистрации
индивидуального предпринимателя или юридического лица: ____________________
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты, ИНН, идентификационные коды: ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Исполнительный орган (для юридического лица): _________________________
___________________________________________________________________________
ф.и.о., адрес, тел., факс
1. В ходе проведения проверки установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
указывается документ, подтверждающий право пользования лесным
участком, и его реквизиты, а также цель, виды, условия использования
лесного участка, иные документы и сведения
2. В ходе проверки выявлены нарушения:
___________________________________________________________________________
перечисляются выявленные нарушения требований к использованию, охране,
___________________________________________________________________________
защите, воспроизводству лесов, иных требований лесного законодательства
___________________________________________________________________________
с обязательным указанием нормативного правового акта, устанавливающего
___________________________________________________________________________
нарушенное требование
3. Выводы должностного лица по итогам проверки:
___________________________________________________________________________
общий вывод о соблюдении или несоблюдении требований лесного
___________________________________________________________________________
законодательства, о необходимости выдачи обязательного для исполнения
___________________________________________________________________________
предписания об устранении выявленных нарушений требований лесного
___________________________________________________________________________
законодательства и др.
4. Список приложений, обосновывающих выводы должностного лица:| N п/п | Наименование приложения |
Акт от ___________ 20__ г. N ________ составлен на _____ л. в ____ экз.
Подпись должностного лица:
___________________________________ _____________________________
ф.и.о. подпись
Объяснение гражданина (индивидуального предпринимателя), юридического
лица (уполномоченного представителя юридического лица), в отношении которых
проведена проверка:
С актом ознакомлен, копия акта на руки получена
___________________________________ ________________________________
ф.и.о. индивидуального подпись индивидуального
предпринимателя либо предпринимателя либо
руководителя (уполномоченного руководителя (уполномоченного
представителя) проверяемой представителя) проверяемой
организации организации, дата
Герб
Кемеровской области
Не приводится.
Департамент лесного комплекса Кемеровской области
650000, г. Кемерово тел. 31-21-37, факс 31-22-94
ул. Мирная, д. 5
___________________________________________________________________________
ПРЕДПИСАНИЕ N _____
ОБ УСТРАНЕНИИ НАРУШЕНИЙ ЛЕСНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА,
ВЫЯВЛЕННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕРКИ
На основании акта проведения проверки соблюдения лесного
законодательства от __________________ N ____________
я, ________________________________________________________________________
ф.и.о. должностного лица, должность
___________________________________________________________________________
номер служебного удостоверения, кем и когда выдано
ПРЕДПИСЫВАЮ
___________________________________________________________________________
ф.и.о. гражданина (индивидуального предпринимателя) или наименование
___________________________________________________________________________
юридического лица, которому выдается предписание
___________________________________________________________________________| N п/п | Содержание предписания | Срок исполнения | Основание вынесения предписания |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
Предписание может быть обжаловано в установленном законом порядке.
Обжалование не приостанавливает исполнение настоящего предписания.
Лицо, которому выдано предписание, обязано направить информацию о
выполнении пунктов настоящего предписания в департамент лесного комплекса
Кемеровской области не позднее ______ дней по истечении срока выполнения
соответствующих пунктов предписания.
Подпись должностного лица:
_______________________________ _________________________
ф.и.о. подпись, дата
Предписание получено:
___________________________________ ________________________________
ф.и.о. индивидуального подпись индивидуального
предпринимателя либо предпринимателя либо
руководителя (уполномоченного руководителя (уполномоченного
представителя) проверяемой представителя) проверяемой
организации организации, дата
___________________________________________________________________________
<*> Указываются конкретные мероприятия, которые должно выполнить лицо,
в отношении которого проведена проверка.
<**> Указываются ссылки на нормативный правовой акт, предусматривающий
предписываемую обязанность.
Департамент лесного комплекса Кемеровской области
650000, г. Кемерово тел. 31-21-37, факс 31-22-94
ул. Мирная, д. 5
ПРОТОКОЛ
ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
"_____"____________ 200_ г. _________________________________
Место составления протокола
Мною, _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица, N и дата выдачи служебного
удостоверения)
в присутствии _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность и место работы (при наличии свидетелей и потерпевших -
их Ф.И.О. и адреса)
в соответствии с требованиями статей 28.2, 28.3 Кодекса об административных
правонарушениях Российской Федерации составлен настоящий протокол о том,
что в результате проверки _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид проверки)
обнаружено нарушение ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место, время совершения и событие правонарушения)
Нарушены __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(статья(и), пункт(ы) законодательных актов, нормативных правовых актов)
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о личности нарушителя(ей): 1) наименование юридического лица,
ведомственная принадлежность, банковские реквизиты, адрес;
2) Ф.И.О. должностного (физического) лица, место работы; дата
и место рождения, домашний адрес, документ, удостоверяющий его
служебное положение;
3) Ф.И.О., место жительства, дата и место рождения, домашний адрес,
документ, удостоверяющий личность)
За совершение указанного правонарушения предусмотрено привлечение
нарушителя к административной ответственности в соответствии _____________
___________________________________________________________________________
(указать статьи, части, пункты законодательных актов)
Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении, __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________/_____________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные сведения _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(необходимые для разрешения дела)
При составлении протокола лицу, в отношении которого ведется
производство по делу об административном правонарушении, иным участникам
разъяснены их права и обязанности, предусмотренные Кодексом Российской
Федерации об административных правонарушениях.
_________________/_____________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
_________________/_____________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
Рассмотрение материалов по фактам нарушения лесного законодательства
состоится в _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(организация, адрес, место, время и дата)
Запись об отказе лица, в отношении которого возбуждено дело, от участия
в рассмотрении административного дела ______________
___________________________________________________________________________
_________________/_____________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(объяснения и замечания лица, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении по содержанию протокола)
Подпись должностного лица, составившего протокол __________________________
С протоколом ознакомлен, копию протокола получил:
_________________/_____________________/__________
(подпись) (фамилия, инициалы) (дата)
Подписи свидетелей (при необходимости) ____________________________________
___________________________________________________________________________
Копия протокола отправлена лицу, в отношении которого он составлен по
почте (либо иным способом) ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подпись должностного лица, составившего протокол, дата)