Приложение к Приказу от 30.10.2008 г № 1422 Рекомендация
Практические рекомендации для составления годового плана профилактических прививок в рамках национального календаря
1.Организация плановой иммунизации
1.1.Руководители учреждения обеспечивают планирование, организацию, проведение, полноту охвата и достоверность учета профилактических прививок, а также своевременное предоставление отчетов. Планирование профилактических прививок проводится лечебно-профилактической организацией после уточнения численности обслуживаемого населения (переписи), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках. Качество прививочной работы в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации.
1.2.Перепись детского населения (пофамильно) проводится 2 раза в год (апрель, октябрь) по каждому дому отдельно с указанием всех номеров квартир по порядку.
В перепись включаются дети от 0 до 17 лет включительно:
- проживающие и зарегистрированные по данному адресу,
- зарегистрированные, но не проживающие в данной квартире (в этом случае указывается адрес их фактического проживания),
- фактически проживающие в данной квартире, но не зарегистрированные в ней (в этом случае указывается адрес их регистрации).
По результатам проведенной переписи оформляются журналы контингентов детей - перепись по домам и перепись по годам рождения.
По каждому участку составляется сводная (цифровая) перепись по годам рождения, на основании которой составляется перепись по годам рождения по поликлинике.
1.3.В период между проведением переписей в журналы переписи по домам и годам рождения вносят сведения о новорожденных, поступивших из родильных домов, и вновь прибывших детях, а также снимают с учета выбывших детей (не ранее 3-х лет с момента выбытия).
Учетные формы профилактических прививок на новорожденных и вновь прибывших детей заполняют медицинские сестры участков и передают их в картотеку учетных форм профилактических прививок (прививочную картотеку). При перемене места жительства учетные формы выдают родителям для предъявления по новому месту жительства.
1.4.В детских образовательных организациях учет детей проводится после формирования коллективов - с 15 сентября по 1 октября. Списки, заверенные руководителями и медицинскими работниками детских образовательных организаций, представляют в поликлиники и передают в прививочную картотеку. Данные переписи сверяются с наличием на каждого ребенка карты профилактических прививок, истории развития ребенка, медицинской карты амбулаторного больного, медицинской карты ребенка для образовательных, организаций дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, организаций начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов.
1.5.При переводе подростков из детских лечебно-профилактических организаций в лечебно-профилактические организации, обслуживающие взрослое население, передаются индивидуальные учетные формы, содержащие информацию о всех полученных ранее профилактических прививках (учетная форма профилактических прививок), истории развития ребенка и др.
1.6.Для учета взрослого населения проводится перепись работающего и неработающего населения. Перепись работающего населения проводится ежегодно в сентябре - октябре месяце по организациям, расположенным на территории обслуживания лечебно-профилактической организации. Руководителями организаций ежегодно представляются в лечебно-профилактические организации списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинским работником вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках. Все данные поступают в прививочную картотеку или базу данных АСУИ в поликлинике.
Перепись неработающего населения должна составляться по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир. В перепись включаются все неработающие фактически проживающие по данному адресу, с указанием прививочного анамнеза.
На основании переписи неработающего и работающего населения составляется сводная перепись взрослого населения по лечебно-профилактической организации.
1.7.Годовой план профилактических прививок формируется в соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям, на основании полного учета детского и взрослого населения, проведенных ранее профилактических прививок, наличия сведений о длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также прогнозируемого числа новорожденных.
В лечебно-профилактических организациях, обслуживающих детское население, в план включаются:
- дети и подростки в возрасте от 0 до 17 лет включительно - неорганизованные, проживающие на территории обслуживания лечебно-профилактической организации, и организованные, посещающие детские дошкольные организации, школы и другие образовательные организации на территории обслуживания, независимо от форм собственности.
В лечебно-профилактических организациях, обслуживающих взрослое население, план составляется на неработающее население и население, работающее в организациях на территории обслуживания, после проведения переписи в сентябре - октябре месяце.
1.8.Планы профилактических прививок составляют:
- в лечебно-профилактических организациях - участковые бригады (врач, медицинская сестра) или сестра-картотетчица;
- в детских образовательных организациях - медицинские работники (врач, медицинская сестра организации) совместно с сестрой-картотетчицей лечебно-профилактической организации.
Ответственное лицо за проведение иммунопрофилактики в каждой лечебно-профилактической организации формирует сводный годовой план профилактических прививок по лечебно-профилактической организации. Годовой план утверждается руководителями лечебно-профилактических организаций и представляется для обобщения в территориальный орган управления здравоохранением.
Территориальные органы управления здравоохранением формируют сводный план профилактических прививок по району, городу и согласовывают его с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора города.
2.Расчет плана профилактических прививок детского населения против дифтерии
2.1.Для расчета плана анализируется рождаемость (непосредственно дети, которые взяты на учет в конкретном лечебно-профилактическом учреждении) за последние 3 года:
- если рождаемость за год имеет существенные перепады, берутся средние цифры рождаемости за последние 3 года;
- при плавной тенденции увеличения рождаемости берутся цифры рождаемости за последний год;
- при плавной тенденции снижения рождаемости анализируется рождаемость за последние 5, 7 лет.
2.2.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против дифтерии в каждой возрастной группе от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней, а именно:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- находящихся в стадии вакцинации;
- имеющих законченный курс вакцинации;
- имеющих ревакцинации;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
2.3.Расчет плана вакцинации против дифтерии:
Сумма:
- рождаемость за первое полугодие с января по июнь включительно;
- дети, находящиеся в стадии;
- дети от 0 до 3-х месяцев;
- непривитые дети с 3-х месяцев до 17 лет 11 месяцев 29 дней.
Минус:
- постоянные медицинские отводы;
- длительные медицинские отводы, срок которых не заканчивается в планируемом году;
- официально оформленные отказы.
2.4.В план на первую ревакцинацию против дифтерии берутся дети, которые имеют законченную вакцинацию:
Минус:
- дети с законченной вакцинацией, имеющие постоянные и длительные медицинские отводы, срок которых не заканчивается в планируемом году.
Интервал между третьей вакцинацией и ревакцинацией для вакцины АКДС - 12 - 13 месяцев (иммунизацию вакциной АКДС проводят до 3 лет 11 месяцев 29 ней).
Детям, переболевшим коклюшем с 3 месяцев до 5 лет 11 месяцев 29 дней и имеющим противопоказания для вакцинации АКДС вакциной, заканчивают вакцинацию и проводят ревакцинацию АДС - анатоксином (интервал между вакцинацией и ревакцинацией - 9 - 12 месяцев).
Дети старше 6 лет и взрослые прививаются АДС-М анатоксином (интервал между вакцинацией и ревакцинацией - 6 - 9 месяцев).
2.5.В план на вторую ревакцинацию против дифтерии подлежат дети:
- 6-летнего возраста и старше, имеющие первую ревакцинацию, у которых интервал между первой и второй ревакцинацией на планируемый год составляет 5 лет (дети старше 6 лет - индивидуальный учет по картотеке).
2.6.В план на третью ревакцинацию против дифтерии подлежат дети 13 лет и старше, у которых от последней ревакцинации прошло 5 лет и более.
3.Расчет плана профилактических прививок детского населения против коклюша
3.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против коклюша в возрастной группе от 0 до 3 лет 11 месяце 29 дней:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- количество переболевших детей;
- находящихся в стадии вакцинации;
- имеющих законченный курс вакцинации;
- имеющих ревакцинацию;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
3.2.План вакцинации против коклюша:
Сумма:
- рождаемость за первое полугодие с января по июнь включительно;
- дети, находящиеся в стадии вакцинации с 3 месяцев до 3 лет;
- дети от 0 до 3-х месяцев;
- не привитые дети с 3-х месяцев до 3 лет.
Минус:
- постоянные медицинские отводы;
- длительные медицинские отводы, срок которых не заканчивается в планируемом году;
- привитые АДС-М, АДС - анатоксином.
3.3.В план на ревакцинацию против коклюша берутся дети, имеющие законченную вакцинацию.
4.Расчет плана профилактических прививок детского населения против полиомиелита
4.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против полиомиелита в каждой возрастной группе от 0 до 13 лет 11 месяцев 29 дней:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- находящихся в стадии вакцинации;
- имеющих законченный курс вакцинации;
- имеющих ревакцинации;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
4.2.План вакцинации против полиомиелита:
Сумма:
- рождаемость за первое полугодие с января по июнь включительно;
- дети, находящиеся в стадии;
- дети от 0 до 3-х месяцев;
- непривитые дети с 3 месяцев до 14 лет.
Минус:
- постоянные медицинские отводы;
- длительные медицинские отводы, срок которых не заканчивается в планируемом году;
- официально оформленные отказы.
Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни!
4.3.План на первую ревакцинацию против полиомиелита:
индивидуальный выбор детей по картотеке с 6 месяцев до 4 лет;
!Если интервалы между 3 прививками вакцинации были удлинены, интервал между вакцинацией и первой ревакцинацией может быть сокращен до 3 месяцев.
Ревакцинация проводится вакциной ОПВ!
4.4.План на вторую ревакцинацию против полиомиелита:
индивидуальный выбор детей по картотеке с 8 месяцев до 4 лет с учетом 2-х месячного интервала между первой и второй ревакцинацией.
Ревакцинация проводится вакциной ОПВ!
4.5.В план на третью ревакцинацию против полиомиелита в 14 лет берутся состоящие на учете дети 13-летнего возраста с учетом постоянных и длительных медицинских отводов и официально оформленных отказов.
Ревакцинация проводится вакциной ОПАВ!
5.Расчет плана профилактических прививок детского населения против кори
5.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против кори в каждой возрастной группе от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- имеющих вакцинацию;
- имеющих ревакцинацию;
- переболевших корью;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
5.2.План на вакцинацию детей против кори:
Сумма:
- дети до одного года (за исключением переболевших корью детей);
- не привитые дети с 1 года до 18 лет.
Минус:
- постоянные и длительные медицинские отводы;
- официально оформленные отказы.
5.3.План на ревакцинацию против кори берутся дети и подростки в возрасте 5 лет и старше (до 18 лет), имеющие только вакцинацию и 30% детей, прибывших без документов.
Минимальный интервал между вакцинацией и ревакцинацией составляет 6 месяцев!
6.Расчет плана профилактических прививок детского населения против эпидемического паротита
6.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против паротита в каждой возрастной группе от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- имеющих вакцинацию;
- имеющих ревакцинацию;
- переболевших паротитом;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
6.2.План на вакцинацию против паротита:
Сумма:
- дети до одного года (за исключением переболевших паротитом детей);
- не привитые дети с 1 года до 18 лет.
Минус:
- постоянные и длительные медицинские отводы;
- официально оформленные отказы.
6.3.В план на ревакцинацию против паротита берутся дети и подростки в возрасте 5 лет и старше (до 18 лет), имеющие только вакцинацию и 30% детей, прибывших без документов.
Минимальный интервал между вакцинацией и ревакцинацией составляет 6 месяцев!
7.Расчет плана профилактических прививок детского населения против краснухи
7.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против краснухи в каждой возрастной группе от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- имеющих вакцинацию;
- имеющих ревакцинацию;
- переболевших краснухой;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
7.2.В план на вакцинацию в 12 месяцев против краснухи:
- все дети в возрасте до 12 месяцев (за исключением переболевших краснухой детей).
- не привитые дети с 1 года до 18 лет.
Минус:
- постоянные и длительные медицинские отводы в этом возрасте;
- официально оформленные отказы в возрасте до 1 года.
7.3.В план на ревакцинацию в 6 лет против краснухи берутся дети в возрасте 5 лет привитые однократно, (за исключением переболевших краснухой детей).
Минус:
- постоянные и длительные медицинские отводы в этом возрасте;
- официально оформленные отказы в возрасте 5 лет.
7.4.В план на ревакцинацию против краснухи до 18 лет берутся дети в возрасте от 6 до 17 лет, однократно привитые, (за исключением переболевших краснухой детей).
Минус:
- постоянные и длительные медицинские отводы в этом возрасте;
- официально оформленные отказы в этом возрасте.
Минимальный интервал между вакцинацией и ревакцинацией составляет 6 месяцев.
8.Расчет плана профилактических прививок детского населения против вирусного гепатита В
8.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости против гепатита В в каждой возрастной группе от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней:
- количество состоящих на учете детей;
- количество не привитых детей;
- имеющих вакцинацию;
- переболевших гепатитом В;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
8.2.В план на вакцинацию против гепатита В новорожденных:
- рождаемость за первое полугодие с января по июнь включительно;
- дети до 1 года, находящиеся в стадии вакцинации (VI, V2).
Вакцинации против вирусного гепатита В проводится но схеме 0 - 3 - 6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
На иммунизацию против гепатита В планировать вместе с АКДС вакциной (одновременно в разные участки тела).
Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0 - 1 - 2 - 12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) детям из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель НBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами/
8.3.В план на вакцинацию против гепатита В детей старше 1 года:
- дети с 1 до 18-летнего возраста, не привитые и не болевшие;
- находящиеся в стадии вакцинации (VI, V2).
Минус:
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
Дети не получившие прививки в возрасте до 1 года и не относящиеся к группам риска, а также подростки подлежат на иммунизацию против вирусного гепатита В по схеме 0 - 1 - 6 месяцев.
9.Расчет плана профилактических прививок детского населения против туберкулеза
9.1.Планирование прививок против туберкулеза проводить в соответствии с Национальным календарем прививок, служебным письмом Минздрава России от 14.04.98 N 133/8-39 "Современные подходы к вопросам вакцинопрофилактики и раннего выявления туберкулезной инфекции у детей", и приказом Минздрава России от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза". Вакцинацию новорожденных проводить в роддоме на 3 - 7 день вакциной БЦЖ. В случае ранней выписки из родильного дома, новорожденных прививать в день выписки. Дети, не получившие прививку БЦЖ в родильном доме, должны вакцинироваться щадящим методом - вакциной БЦЖ-М, причем недоношенные новорожденные - по достижению необходимого веса 2500 г, желательно в период новорожденности, т.е в первый месяц жизни. В случае рождения ребенка в домашних условиях, при отсутствии отклонений в состоянии здоровья, ребенок должен прививаться вакциной БЦЖ. Охват новорожденных БЦЖ (до 1 месяца жизни) должен быть максимальным.
6.2.В план на р. Манту перед БЦЖ в 7 и 14 лет.
В отчете по туберкулинодиагностике за 11 месяцев в графах 6 и 13 лет суммируют туберкулиноотрицательных детей и детей с сомнительной реакцией Манту. Полученное количество детей будет планироваться на реакцию Манту перед прививкой БЦЖ в 7 и 14 лет.
9.3.План на ревакцинации БЦЖ в 7 и 14 лет.
Анализируется инфицированность детей в возрасте 7 и 14 лет за 3 года. План на ревакцинации БЦЖ составляется с учетом количества детей, запланированных на р. Манту перед БЦЖ и инфицированности в данной возрастной группе.
Например: в 7 лет инфицированность 45%, 150 детей запланировано на р. Манту перед БЦЖ, следовательно 82 ребенка необходимо планировать на ревакцинацию БЦЖ (55% от 150 детей).
9.4.Туберкулинодиагиостика на территории Кемеровской области проводить всем детям и подросткам до 17 лет 11 мес. 29 дней включительно ежегодно (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза").
10.Расчет плана профилактических прививок детского населения против гриппа
10.1.В план на вакцинацию против гриппа планируются:
дети, посещающие дошкольные учреждения; учащиеся 1 - 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений до 18 лет.
11.Расчет плана профилактических прививок взрослого населения против дифтерии
11.1.Перед началом расчета необходимо оценить состояние привитости взрослого населения декретированных групп населения и неорганизованного население:
- количество лиц, состоящих на учете;
- количество не привитых лиц;
- имеющих только вакцинацию;
- имеющих только ревакцинацию, в т.ч. 10 и более лет назад;
- имеющих вакцинацию и ревакцинацию, в т.ч. 10 и более лет назад;
- медицинские отводы от прививок;
- официально оформленные отказы.
11.2.В план прививок на вакцинацию против дифтерии берутся взрослые с 18 лет, не привитые ранее и не имеющие медицинских отводов и официально оформленных отказов.
11.3.В план на ревакцинацию против дифтерии берутся взрослые, привитые 10 и более лет назад (за исключением медицинских отводов и официально оформленных отказов).
12.Расчет плана профилактических прививок взрослого населения против кори
12.1.План на иммунизацию взрослых против кори.
В план на иммунизацию против кори включаются подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, с учетом медицинских отводов и официально оформленных отказов.
13.Расчет плана профилактических прививок взрослого населения против краснухи
13.1.В план на иммунизацию против краснухи включаются девушки с 18 до 25 лет не болевшие и не привитые против краснухи, с учетом медицинских отводов и официально оформленных отказов.
14.Расчет плана профилактических прививок взрослого населения против вирусного гепатита В
14.1.В план прививок на вакцинацию против гепатита В берутся взрослые с 18 до 55 лет, не привитые ранее и не имеющие медицинских отводов и официально оформленных отказов.
Иммунизация против вирусного гепатита В взрослому населению проводится по схеме 0 - 1 - 6 месяцев.
15.Расчет плана профилактических прививок взрослого населения против гриппа
15.1.В план прививок на вакцинацию против гриппа берутся:
- взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет.
16.Расчет заявки на иммунобиологические препараты на год
Работу по планированию потребности, учету, хранению, расходованию МИБП проводят ответственные лица, назначенные руководителем организации. Основополагающим является правильное определение потребности в МИБП на основании следующих данных:
- годового плана профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям;
- календаря профилактических прививок;
- остатков препаратов предшествующего года с учетом сроков их годности;
- количества неснижаемого запаса (не менее 30% от годового расхода);
- годового расхода препарата;
- расхода каждого препарата на 1 прививку, включая потери препарата, связанные с проведением прививок (разлив вакцин) - не более 30% от расчетного количества.
Формулы
расчета количества МИБП на 2009 год с учетом
разлива и переходящего остатка на 1 квартал 2010 года
| Вакцина | Единица измерения | Расчет |
| АКДС | ДОЗ | Р = (П НА V коклюша) x 3 x 1. 3 x 1.3 + (П НА RV коклюша) x 1.3 x 1.3 |
| АДС-М | ДОЗ | Р = (П НА V) x 2 x 1.3 x 1.3 + (П НА RV) x 1.3 x 1.3 |
| АДС | ДОЗ | Р = (П НА V) x 2 x 1.3 x 1.3 + (П НА RV) x 1.3 x 1.3 |
| ПРОТИВ ГЕПАТИТА В (ДЕТСКАЯ ДОЗА) | ДОЗ | Р = (П НА V) x 3 x 1.3 |
| ПРОТИВ ГЕПАТИТА В (ВЗРОСЛАЯ ДОЗА) | ДОЗ | Р = (П НА V) x 3 x 1.3 |
| ИПВ | ДОЗ | Р = (П НА V) x 3 x 1.3 |
| ОПВ | ДОЗ | Р = (П НА RV) x 1.3 x 1.3 |
| ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ | ДОЗ | Р = (П НА V + П НА RV) x 1.3 |
| ПАРОТИТНАЯ | ДОЗ | Р = (П НА V + П НА RV) x 1.3 |
| КОРЕВАЯ | ДОЗ | Р = (П НА V + П НА RV) x 1.3 |
| ПРОТИВ КРАСНУХИ | ДОЗ | Р = (П НА V + П НА RV) x 1.3 |
| БЦЖ | ДОЗ | Р = (П НА V + П НА RV) x 2 x 1.6 x 1.3 |
| БЦЖ-М | ДОЗ | Р = (П НА V) x 2 x 1.8 x 1.3 |
| ТУБЕРКУЛИН | ЛИТРЫ | Р = (П на манту) x 0,2 x 1.3 / 1000 |
--------------------------------
Р* - РАСЧЕТ
П* - КОЛИЧЕСТВО ПОДЛЕЖАЩИХ
Планирование профилактических прививок в рамках календаря
по эпидпоказаниям
В соответствии с Законом Кемеровской области от 27.12.2007 N 193-ОЗ "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2008 год" обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения иммунобиологическими препаратами осуществляется за счет средств областного бюджета и местных бюджетов п. 3.6, п. 3.9.
17.Расчет плана прививок против клещевого энцефалита
На вакцинацию планировать лиц, ранее не привитых против клещевого энцефалита:
- лиц, работающих или направляющихся на сезонные работы в эндемичные районы по КВЭ и выполняющие следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, лицам, работающим с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита и другим лицам, выполняющим работы, связанные с угрозой заражения КВЭ;
- детей из детских домов, школ-интернатов, детских приютов, школьников лесхозов, детей и сотрудников спортивных туристических обществ;
- детей школьного возраста;
- студентов СУЗОВ И ВУЗОВ, проходящих практику в очагах КЭ;
- лиц пенсионного возраста, занимающихся заготовкой грибов, ягод, трав и др.
На ревакцинацию запланировать всех лиц получивших завершенный первичный курс вакцинации и подлежащих на отдаленную ревакцинацию.
Первичную ревакцинацию проводить однократно через 1 год после завершенного курса вакцинации.
Последующие отдаленные ревакцинации проводить каждые 3 года однократно.
18.Расчет плана прививок против гепатита А
В целях профилактики заражения следует привить в первую очередь воспитанников закрытых организованных коллективов, не привитых и не болевших ранее, а также проводить плановую вакцинацию детей с 6 летнего возраста (как наиболее подверженный контингент). Кроме того, необходимо охватить вакцинацией мед. работников, работников общественного питания и работников сооружений водоснабжения.
19.Расчет плана прививок против туляремии
В план прививок на иммунизацию против туляремии берутся взрослые лица, из группы риска (сельскохозяйственные, заготовительные, промысловые, дератизационные, дезинфекционные работы; лица работающие с живыми культурами возбудителя туляремии).
20.Расчет плана прививок против сибирской язвы
В план прививок на иммунизацию против сибирской язвы берутся взрослые лица, из группы риска (сельскохозяйственные, заготовительные, промысловые работы; по убою скота больного сибирской язвы, заготовки, переработки полученных от него мяса и мясопродуктов; лица работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы).