Приложение к Постановлению от 25.02.2009 г № 14-П
Сведения о муниципальном контракте (его изменении),
заключенном муниципальным заказчиком
Форма по
от "__"_____________ 20__ г. Дата
Наименование заказчика
______________________
________________________________________________ ИНН
КПП | |
Тип сведений _________________________________________
(первичные, измененные)
Источник финансирования контракта:
Российская Федерация, субъект Российской Федерации,
муниципальное образование
(нужное указать)
Наименование бюджета
Вид внебюджетных средств
Способ размещения заказа
Дата проведения аукциона (подведения итогов конкурса
или итогов запроса котировок или итогов торгов на
товарной бирже) | |
Реквизиты документа, подтверждающего основание
заключения контракта
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(дата, номер, наименование документа)
┌──────────┐
Цена контракта в рублях
Срок исполнения контракта |
Код валюты
контракта по ОКВ
| | | | | | | |
| Номерконтракта |
Номер извещения о
проведении торгов
Номер реестровой записи | |
Раздел I. За счет бюджетных средств
Код
бюджетной классификации
Российской
Федерации |
Сумма контракта, рублей |
|
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
Примечание |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
Раздел II. За счет внебюджетных средств
Код
классификации
операций сектора государственного
управления Российской Федерации |
Сумма контракта, рублей |
|
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
на
20__
год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
Раздел III. Предмет контракта
N
п/п |
Наименование
товара,
работ, услуг |
Код
продукции
по ОКП |
Единица
измерения по
ОКЕИ
(условное
обозначение) |
Цена за
единицу,
рублей |
Количество |
Сумма,
рублей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
Раздел IV. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках)
по контракту
N
п/п |
Наименование
юридического
лица (Ф.И.О.
физического
лица) |
Место нахождения
(место жительства) |
ИНН |
КПП |
Статус |
Телефон
(факс) |
|
|
Наименование
страны |
Код
страны
по ОКСМ |
Адрес |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель или иное
уполномоченное лицо
______________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___"____________ 20__ год.
Отметка уполномоченного органа на ведение реестра
контрактов о принятии сведений
|
Ответственный
исполнитель _____________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____"________________ 20__ год.
|
|