Приложение к Решению от 03.04.2009 г № 43 Положение

                                       Главе Ижморского района
                                       ____________________________________
                                                     (Ф.И.О.)
                                       От _________________________________
                                                 (Ф.И.О. заявителя)
                                       ____________________________________
                                        (домашний адрес полностью, телефон)
                                       ____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                     о назначении пенсии за выслугу лет
    В соответствии с Законом  Кемеровской  области  от  30.07.2007 N 103-ОЗ
"О  некоторых  вопросах   прохождения   муниципальной   службы",   решением
Ижморского  районного  Совета  народных  депутатов  от 03.04.2009  N 41 "Об
утверждении  положения  о  пенсиях  за  выслугу   лет   лицам,   замещавшим
муниципальные  должности  Ижморского  района,  и   муниципальным   служащим
Ижморского  района"  прошу назначить (возобновить выплату) мне, замещавшему
муниципальную     должность       (должность      муниципальной     службы)
____________________________________________________ пенсию за выслугу лет.
(название должности, по которой имеется право на пенсию за выслугу лет)
    Прошу установленную пенсию за выслугу  лет  ежемесячно  перечислять  на
лицевой  счет  N ____________________________, открытый  в  отделении банка
___________________________________________________________________________
                           (наименование банка)
    В  случае  изменения   размера   трудовой   (государственной)   пенсии,
замещения выборной муниципальной должности, поступления на государственную,
муниципальную  службу или осуществления иной трудовой деятельности обязуюсь
в течение  семи  дней  сообщить об этом в отдел социальной защиты населения
администрации  района.  За  достоверность представленных данных несу личную
ответственность.
    _________________________________________      ___________________
             (Подпись заявителя)                          (Дата)
    Заявление зарегистрировано:
    _________________________________________      ____________________
    (подпись, Ф.И.О., должность сотрудника,               (Дата)
   уполномоченного регистрировать заявление)