Приложение к Решению от 25.06.2009 г № 25/1 Порядок


 
(должность, фамилия, имя, отчество
лица, на имя которого направляется
заявка)
N ________ от ____________________
ЗАЯВКА
о размещении муниципального заказа
(печатается на бланке организации)
(наименование предмета заказа)
Муниципальный заказчик ____________________________________________________
(полное наименование заказчика)
Юридический адрес:_________________________________________________________
(адрес муниципального заказчика)
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
(адрес муниципального заказчика)
Регистрационный номер заказчика ___________________________________________
Телефон: ____________ Факс: _____________ E-mail: _________________________
Банковские реквизиты: _____________________________________________________
(банковские реквизиты и ИНН муниципального заказчика)
Ответственное лицо ________________________________________________________
(Ф.И.О., тел. руководителя муниципального заказчика)
---------------------------------------------------------------------------
Контактное лицо ___________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. должностного лица муниципального заказчика, взаимодействующего с
уполномоченным органом при работе с заявкой, его контактные телефоны, в
т.ч. сотовый)
---------------------------------------------------------------------------
Предмет размещаемого заказа _______________________________________________
(товар, работы и услуги, их функциональные характеристики)
Проектно-сметная документация (где требуется) _____________________________
(N, дата утверждения проектно-сметной документации)
Способ размещения _________________________________________________________
(предлагаемый способ размещения и основания для выбора такого способа)
Цена контракта ____________________________________________________________
(начальная цена муниципального контракта в руб.)
Источник финансирования ___________________________________________________
(бюджетные средства, внебюджетные источники финансирования)
 
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│                    (Орган местного самоуправления)                      │
│                                                                         │
│              подтверждает лимиты бюджетного финансирования              │
│                                                                         │
│     ________________________________________________________________    │
│     (должность и Ф.И.О. руководителя органа местного самоуправления)    │
│                                                                         │
│                __________________ (___________________)                 │
│                     подпись                                             │
│                                                                         │
│     М.П.                                  дата "___"_________ 200_ г.   │
│                                                                         │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Плановые  сроки  опубликования  в  печатном  издании и (или) размещения  на
официальном сайте объявления о размещении заказа __________________________
Неотъемлемой частью заявки являются следующие приложения:
1. Перечень, количество (объем), начальные цены товаров, работ, услуг.
2. Технические, функциональные, качественные характеристики товаров,  работ
и услуг.
3. Условия и сроки оплаты закупаемых товаров, работ, услуг.
4. Место,  условия  и  сроки  (периоды) поставки товаров, выполнения работ,
оказания услуг.
5. Срок  и  (или)  объем  предоставления  гарантий  качества товара, работ,
услуг,  к  обслуживанию  товара,  к   расходам   на   эксплуатацию   товара
(при необходимости);
6. Срок  со  дня  подписания  итогового  протокола,  в   течение   которого
победитель должен подписать проект муниципального контракта (указанный срок
должен составлять не менее чем десять дней).
7. Предложения по критериям оценки заявок.
8. Проект  муниципального  контракта на поставку товаров, выполнение работ,
оказание услуг для муниципальных нужд.
9. Проектно-сметная документация (при необходимости).
10. Предложения  по  потенциальным  поставщикам  (с  указанием информации о
поставщике).
11. Дополнительная информация (при необходимости).
Примечание:
Заявка  о  размещении  муниципального  заказа  подается  заказчиком  на
бумажном  носителе,  а  также  в  электронном  виде  (на   любом  магнитном
носителе).
Заявка  о  размещении  муниципального  заказа  и  все  приложения к ней
должны  быть  подписаны  уполномоченным  должностным  лицом  муниципального
заказчика и заверены печатью муниципального заказчика.
Должность _______________________________________________________
______________________     (___________________________________)
подпись                     Ф.И.О. руководителя
муниципального заказчика
М.П.