Приложение к Постановлению от 14.01.2010 г № 6 Административный регламент

Заявление на заключение договора аренды лесного участка без проведения аукциона


                                          Начальнику департамента лесного
                                          комплекса Кемеровской области
                                          _______________________________
                                                     (Ф.И.О.)
                                  Заявление
   на заключение договора аренды лесного участка без проведения аукциона
    Прошу предоставить лесной участок для использования в целях ________
                            1. Сведения о заявителе:

N Заявитель
1 Полное и сокращенное наименование и организационно-правовая форма заявителя, его юридический адрес и местонахождение, банковские реквизиты - для юридического лица; фамилия, имя, отчество заявителя, его адрес, данные документа, удостоверяющего личность, - для гражданина, являющегося индивидуальным предпринимателем
2 Местоположение и площадь лесного участка
Лесничество ________________________, участковое лесничество _______________________,
урочище _________________________, N квартала ____________, N выдела _______________
Кадастровый номер (номер учетной записи в государственном лесном реестре) _____________________________________________________________________ ______________________________
3 Обоснование цели, вида и срока использования лесов
4 Контактный телефон

    Приложение: копии
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
____________________               ________________        ________________
  Ф.И.О. заявителя                  Подпись (М.П.)                Дата