Приложение к Решению от 26.01.2010 г № Б/Н
Утверждаю: Утверждаю:
Руководитель СМО ______________ Руководитель МУ ______________
"____" _______________ 200_ г. "____"______________ 200_ г.
АКТ СВЕРКИ НА _____________ 200_ г.
| Период |
Остаток
на
начало
периода
(-)
задол./
(+)
аванс |
Предъявлено
реестров по
стационару |
Предъявлено
реестров по
ДС |
Предъявлено
счетов
АПУ |
Снятие |
Всего
принято
к
оплате
(2 + 3
+ 4 + 5
- 6) |
фактически
перечислено |
Остаток
на конец
периода
(-)
задолженность
(+)
аванс
(1 - 12 +
13 - 16) |
|
|
|
|
|
всего |
в том числе |
|
Всего |
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
экономическая
экспертиза |
медицинская
экспертиза |
|
|
по
реестрам |
по
ПН |
из
РФПМ |
|
|
|
|
|
|
|
Стац. |
ДС |
Поликл. |
Стац. |
ДС |
Поликл. |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
| ЯНВАРЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ФЕВРАЛЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| МАРТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 КВАРТАЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| АПРЕЛЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| МАЙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ИЮНЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 ПОЛУГОД. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ИЮЛЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| АВГУСТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| СЕНТЯБРЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 9 МЕСЯЦЕВ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ОКТЯБРЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| НОЯБРЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ДЕКАБРЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ГОД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Экономист СМО Экономист МУ
___________________ "____" __________ 201_ г. ____________________ "____" ___________ 201_ г.