Приложение к Постановлению от 09.04.2010 г № 146

Приложение № 6 к административному регламенту комитета по управлению государственным имуществом Кемеровской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление земельных участков, находящихся в собственности Кемеровской области»


Председателю комитета по управлению государственным имуществом Кемеровской области
_________________________
И.О.Фамилия
 
 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка из земель сельскохозяйственного назначения 

От ____________________________________________________________ (полное наименование юридического лица/ Ф.И.О. физического лица) ______________________________________________(далее–заявитель). Сведения о государственной регистрации юридического лица/ паспортные данные физического лица:______________________________

Адрес  заявителя (ей): индекс__________район_______________________

город  (поселок)______________________

ул.____________________дом__________кв.__________тел.____________


Прошу  предоставить земельный участок для: _______________________________________________________________


Испрашиваемое  право: ___________________________________________


Срок аренды земельного участка:__________________________________


Обоснование размера испрашиваемого  земельного участка:________________________________________________________


Сведения о земельном участке:

кадастровый номер (при наличии):  ___________________________

предполагаемая площадь: ____________га,

предполагаемое местоположение: район____________________________,  хозяйство_______________________________________________________

другие  характеристики:___________________________________________

    

Заявитель: ________________________________  ______________
(Ф.И.О.) (подпись)

    

К заявлению  прилагаются:
№ п/п Наименование документа Реквизиты документа
1 2 3
Документы, представляемые физическими лицами
Копия документа, удостоверяющего личность заявителя либо личность его представителя
Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя, если с заявлением обращается представитель заявителя
Копия свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей)
Документы, представляемые юридическими лицами
Копия документа, удостоверяющего личность представителя юридического лица
Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя
Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица
Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц
Копия соглашения между членами крестьянского (фермерского) хозяйства (при наличии)
Копия устава юридического лица
Документы, представляемые как физическими, так и юридическими лицами
1 2 3
Схема с указанием ориентиров, позволяющих однозначно определить границы и месторасположение земельного участка
Копия документа, подтверждающего право приобретения земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование, в безвозмездное срочное пользование, в собственность или аренду на условиях, установленных земельным законодательством
Кадастровый паспорт земельного участка (при наличии)
Иные документы:
Заявитель: ________________________________ ______________ (Ф.И.О.) (подпись)