Приложение к Постановлению от 12.07.2010 г № 3146 Административный регламент

                                     В управление образования администрации
                                          Гурьевского муниципального района
                                      от __________________________________
                       проживающего (ей) __________________________________
                                                т.
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу поставить моего ребенка _________________________________________
                                          (Ф.И.О.,
___________________________________________________________________________
                          дата рождения ребенка)
на очередь для получения места в детском саду _____________________________
                                                     (город, поселок)
Паспортные данные заявителя: серия ______________ N _______________________
выдан _____________________________________________________________________
                                                      (кем, когда)
Ф.И.О. отца _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы, должность ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. матери _____________________________________________________________
Место работы, должность ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата _____________________                      Подпись ___________________