Приложение к Постановлению от 10.11.2010 г № 104-П

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ
Главе Тяжинского района
________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию
____________ индивидуального жилого дома _______________
(наименование объекта)
расположенного по адресу:
Кемеровская область, Тяжинский район, пгт. Тяжинский, ул. Рабочая, дом 142
___________________________________________________________________________
а также: гаража, бани, навеса, хозсарая
___________________________________________________________________________
(наименование вспомогательных сооружений, в том числе
___________________________________________________________________________
внеплощадочных, значащихся в проектной документации,
___________________________________________________________________________
основные их показатели)
При этом сообщаю: объект закончен строительством и подготовлен к вводу в
эксплуатацию.
К настоящему заявлению прилагаются:
1. Договор купли - продажи земельного участка
2. Разрешение на строительство
3. Градостроительный план земельного участка
4. Акт приемки объекта капитального строительства
5. Акт соответствия жилого дома требованиям технических регламентов.
6. Акт соответствия присоединения электроснабжения требованиям выданных
технических условий.
7. Акт соответствия подключения водоснабжения требованиям выданных
технических условий.
8. Схема расположения жилого дома, хозяйственных построек и сетей
инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка.
Застройщик
Иванов Петр Сидорович
20 августа 2010 г.
(заказчик) _________________________________________________________
(подпись руководителя организации, печать)