Приложение к Постановлению от 06.12.2010 г № 1666

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                    о выдаче разрешения на строительство
                             (примерная форма)
___________________________________________________________________________
(полное наименование органа местного самоуправления,  города,  наименование
       региона, осуществляющего выдачу разрешения на строительство)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заказчик (застройщик, инвестор) ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(ФИО - для граждан, полное наименование организации - для юридических лиц,
___________________________________________________________________________
   почтовый индекс и адрес, телефон, факс, банковские реквизиты или ИНН)
___________________________________________________________________________
согласно  ст. 51  Градостроительного  кодекса  Российской  Федерации  прошу
выдать  разрешение  на  строительство,  реконструкцию,  капитальный  ремонт
объекта капитального строительства ________________________________________
                                              (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
              (наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке ______________________________________________________
                       (полный адрес объекта капитального строительства
                           с указанием субъекта Российской Федерации,
___________________________________________________________________________
    административного района и т.д. или строительный адрес и кадастровый
                                   код участка)
сроком на _________________________________________________________________
                              (прописью - лет, месяцев)
При этом сообщаю: право на пользование земельным участком закреплено ______
___________________________________________________________________________
               (правоустанавливающие документы на земельный участок)
___________________________________________________________________________
проектная документация на строительство объекта капитального  строительства
разработана _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (наименование проектно-изыскательской, проектной организации, ее почтовый
                              индекс и адрес)
имеющей лицензию на право выполнения проектных работ, выданную ____________
___________________________________________________________________________
    (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию, N лицензии)
и  согласована  в установленном порядке с заинтересованными организациями и
органами управления архитектуры и градостроительства;
заключение государственной экологической экспертизы _______________________
___________________________________________________________________________
   (наименование органа, выдавшего заключение, N заключения, дата выдачи
                                заключения)
заключение государственной вневедомственной экспертизы ____________________
___________________________________________________________________________
  (наименование органа, выдавшего заключение, N заключения, дата выдачи
                                заключения)
заключение негосударственной экспертизы ___________________________________
___________________________________________________________________________
  (наименование органа, выдавшего заключение, N заключения, дата выдачи
                                заключения)
распорядительный документ об утверждении проектной документации ___________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего проект, наименование решения, N решения,
                           дата выдачи решения)
Одновременно  ставлю  Вас  в  известность,  что основные показатели объекта
капитального строительства:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех измененных сведениях, приведенных в проекте и в настоящем
заявлении, сообщать _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
         (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)
____________________________ _____________________ ________________________
    (заказчик, застройщик)          (подпись)       (расшифровка подписи)
"___"_____________ ____ г.
МП