Приложение к Постановлению от 07.12.2010 г № 107


                                            Начальнику строительного отдела
                                            администрации Промышленновского
                                                      муниципального района
                                     от ___________________________________
                                     (наименование организации, юридический
                                                          и почтовый адрес)
                                     ______________________________________
                                              (для физических лиц - Ф.И.О.,
                                         адрес по прописке, почтовый адрес)
                                     Контактные телефоны __________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить  сведения,  размещенные  в  информационной  системе
обеспечения градостроительной деятельности, касающиеся объекта ___________,
расположенного по адресу: _________________________________________________
    1. Копию из плана _____________________________________________________
                               (наименование населенного пункта)
геодезические и картографические материалы:
Масштаб 1 : 500 ___________________________________________________________
Масштаб 1 : 2000 __________________________________________________________
Генерального плана ________________________________________________________
Проекта красных линий _____________________________________________________
Проекта планировки территории _____________________________________________
Карты градостроительного зонирования ______________________________________
    2. Копию документа:
Вид документа _____________________________________________________________
Реквизиты документа от ________ N _________________________________________
Объект (наименование, адрес) ______________________________________________
Заказчик (указанный в документе) __________________________________________
Количество экземпляров ____________________________________________________
К заявлению прилагаются ___________________________________________________
Форма предоставления сведений _____________________________________________
(текстовая и (или) графическая форма)
Запрашиваемые сведения:
Получу лично ______________________________________________________________
Прошу выдать ______________________________________________________________
                         (Фамилия Имя Отчество представителя)
Дата                                           Подпись ___________________