Приложение к Постановлению от 07.12.2010 г № 106
ЗАЯВЛЕНИЕ
об обмене жилого помещения жилищного фонда
Промышленновского муниципального района,
занимаемого по договору социального найма
Я, гражданин _________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт (удостоверение личности) ___________________ N ___________________,
выдан "___"_______________ 200__ года _____________________________________
(когда, кем)
__________________________________________________________________________,
являющийся нанимателем жилого помещения, расположенного по адресу:
_______________________________________, дом _____, кв. _____, комн. _____,
общей площадью ______________ кв. м, в том числе жилой _____________ кв. м,
состоящего из _______ комнат, находящегося на ________ этаже _____-этажного
____________________________ дома, имеющего следующие виды благоустройства:
(кирпичн., панельн. и т.п.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
находящегося в собственности Промышленновского муниципального района, прошу
согласовать проведение обмена с гр. ______________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являющимся нанимателем жилого помещения, расположенного по адресу:
________________________________________, дом _____, кв. _____, комн._____,
общей площадью ______________ кв. м, в том числе жилой _____________ кв. м,
состоящего из _______ комнат, находящегося на ________ этаже _____-этажного
____________________________ дома, имеющего следующие виды благоустройства:
(кирпичн., панельн. и т.п.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
находящегося в собственности _____________________________________________.
На занимаемой мной жилой площади в настоящее время проживают, включая
ответственного нанимателя:
| N
п/п |
Ф.И.О. |
Год
рождения |
Родственные
отношения |
Откуда и когда прибыл на жилую
площадь |
| 1. |
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
| 4. |
|
|
|
|
| 5. |
|
|
|
|
Временно отсутствующие граждане, сохраняющие в соответствии с
действующим законодательством право на жилую площадь в обмениваемом
помещении:
| N
п/п |
Ф.И.О. |
Год
рождения |
Родственные
отношения |
Куда выбыл |
| 1. |
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
| 4. |
|
|
|
|
| 5. |
|
|
|
|
Я, ответственный наниматель __________________________________________,
и все члены моей семьи желаем произвести обмен с
__________________________________________________________________________,
являющимся нанимателем вышеуказанного жилого помещения. Указанное жилое
помещение нами осмотрено, и никаких претензий к жилищным органам, а также к
гр. __________________________________________ и членам его семьи не имеем.
Личная подпись ответственного нанимателя: _______________ /_______________/
Дата: "___"______________ _________ г.
Подписи членов семьи ответственного нанимателя:
1. ______________________________________________________ /_______________/
2. ______________________________________________________ /_______________/
3. ______________________________________________________ /_______________/
4. ______________________________________________________ /_______________/
Дата: "___"______________ _________ г.