Приложение к Положению от 16.12.2010 г № Б/Н
Расчет финансового результата фондодержания
__________________________________
наименование фондодержателя
__________________________________
период
|
Показатель |
Всего |
в том числе по СМО |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Бюджет фондодержателя на
полугодие |
|
|
|
|
1.1 |
За пределами территории
страхования |
|
|
|
|
1.2 |
Амбулаторная помощь |
|
|
|
|
1.3 |
Стационарная помощь |
|
|
|
|
1.4 |
СЗТ |
|
|
|
|
2 |
Страховой запас СМО при
фондодержании |
|
|
|
|
3 |
Прикреплено застрахованных |
|
|
|
|
4 |
Фактические расходы, всего |
|
|
|
|
4.1 |
За пределами территории
страхования |
|
|
|
|
4.2 |
Амбулаторная помощь |
|
|
|
|
4.3 |
Стационарная помощь |
|
|
|
|
4.4 |
СЗТ |
|
|
|
|
5 |
Разница бюджета
фондодержателя и
фактических расходов |
|
|
|
|
6 |
Показатель оценки
эффективности |
|
|
|
|
7 |
Остаточный доход |
|
|
|
|
7.1 |
Остаточный доход с учетом
оценки эффективности
(п. 6 * п. 7) |
|
|
|
|
7.2 |
Чистый доход
(п. 7.1 * 60%) |
|
|
|
|
7.3 |
Сумма в страховой запас
СМО при фондодержании
(п. 7 - п. 7.2) |
|
|
|
|
11 |
Дополнительные расходы,
всего |
|
|
|
|
11.1 |
За счет страхового запаса
СМО при фондодержании |
|
|
|
|
11.2 |
За счет прочих средств СМО |
|
|
|
|
11.3 |
За счет АПУ фондодержателя |
|
|
|
|
Движение средств в страховом запасе СМО при
фондодержании
Страховой запас СМО при фондодержании │ │
Часть остаточного дохода, направляемая в страховой запас СМО ├───────────┤
при фондодержании │ │
Дополнительные расходы за счет страхового запаса СМО при ├───────────┤
фондодержании │ │
Остаток средств в страховом запасе СМО при ├───────────┤
фондодержании └───────────┘