Приложение к Положению от 16.12.2010 г № Б/Н


                Расчет финансового результата фондодержания
                    __________________________________
                        наименование фондодержателя
                    __________________________________
                                  период

Показатель Всего в том числе по СМО
1 Бюджет фондодержателя на полугодие
1.1 За пределами территории страхования
1.2 Амбулаторная помощь
1.3 Стационарная помощь
1.4 СЗТ
2 Страховой запас СМО при фондодержании
3 Прикреплено застрахованных
4 Фактические расходы, всего
4.1 За пределами территории страхования
4.2 Амбулаторная помощь
4.3 Стационарная помощь
4.4 СЗТ
5 Разница бюджета фондодержателя и фактических расходов
6 Показатель оценки эффективности
7 Остаточный доход
7.1 Остаточный доход с учетом оценки эффективности (п. 6 * п. 7)
7.2 Чистый доход (п. 7.1 * 60%)
7.3 Сумма в страховой запас СМО при фондодержании (п. 7 - п. 7.2)
11 Дополнительные расходы, всего
11.1 За счет страхового запаса СМО при фондодержании
11.2 За счет прочих средств СМО
11.3 За счет АПУ фондодержателя

    Движение средств в страховом запасе СМО при
    фондодержании
Страховой запас СМО при фондодержании                         │           │
Часть остаточного дохода, направляемая в страховой запас СМО  ├───────────┤
при фондодержании                                             │           │
Дополнительные расходы за счет страхового запаса СМО при      ├───────────┤
фондодержании                                                 │           │
Остаток средств в страховом запасе СМО при                    ├───────────┤
фондодержании                                                 └───────────┘