Приложение к Постановлению от 04.03.2011 г № 284 Форма

Форма


                                  РЕШЕНИЕ
               об отказе в предоставлении муниципальной услуги
       "Предоставление путевок для отдыха детей из малообеспеченных
          семей, детей, находящихся в социально опасном положении"
                       от ___________ N _________
    Гр. ___________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество гражданина)
проживающий(ая) по адресу _________________________________________________
                                     (адрес гражданина)
обратился(лась) в _________________________________________________________
                   (наименование уполномоченного органа)
за предоставлением путевки с ____________________ по ______________________
на ребенка ________________________________________________________________
в оздоровительное учреждение ______________________________________________
                                     (наименование учреждения)
Заявление на предоставление путевки принято "_____"________________ 20__ г.
Зарегистрировано N __________
После рассмотрения заявления на предоставление путевки на  ребенка  принято
решение об отказе.
___________________________________________________________________________
  (причина отказа в предоставлении путевки со ссылкой на законодательство)
    Настоящее решение может быть обжаловано в управлении социальной  защиты
населения администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа, администрации
Ленинск-Кузнецкого городского округа и (или) судебном порядке.
Начальник УСЗН             ___________________    _________________________
                                 (подпись)                (И.О.Фамилия)
М.П.
    Гражданину возвращены документы, представленные для  получения  путевки
на ребенка

N п/п Наименование документа Отметка о предоставлении подлинника или копии Количество экземпляров

    Перечисленные документы в количестве _______________ шт.
получил _________________________/_______________________
            (подпись гражданина)       (И.О.Фамилия)
Документы гражданину направлены по почте "___"________ 20__ г., исход. N __