Приложение к Постановлению от 06.04.2011 г № 446-П


                                        Заместителю Главы Промышленновского
                                                        района по экономике
                                Заявление
                        о предоставлении субсидии
Заявитель _________________________________________________________________
  (полное и (или) сокращенное наименование и организационно-правовая форма
      юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
в лице ____________________________________________________________________
     (Ф.И.О., должность руководителя или доверенного лица (N доверенности,
___________________________________________________________________________
                       дата выдачи, срок действия)
Документ, подтверждающий факт  внесения  записи  в  Единый  государственный
реестр юридических лиц или индивидуальных предпринимателей N ______________
от _____________
Кем выдано ________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица или индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты _____________
Телефон руководителя _____________ Телефакс ________________
Телефон главного бухгалтера _____________
Прошу  выделить  субсидию  на  возмещение  части  затрат  субъектов  малого
    предпринимательства на создание собственного бизнеса
Сумма субсидии _____________
Опись представленных документов:
1.
2.
__________________          ____________________           ________________
(должность заявителя)            (подпись)                     (Ф.И.О.)
М.П.
Дата регистрации заявки "___"__________ 20__ г.   Рег. N _______
(заполняется  должностным  лицом  Администрации  Промышленновского  района,
принявшим заявку)
__________________          __________________             ________________
(должность)                      (Ф.И.О.)                      (подпись))