Приложение к Постановлению от 25.04.2011 г № 500
АКТ
ПРОВЕРКИ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИИ ГРАЖДАНИНА
Населенный пункт ____________________________________ "__"_______ 20__ г.
Уполномоченный орган местного самоуправления ______________________________
проверил жилищные условия гр. _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________, проживающего в доме N _____, корпус N _____,
кв. N _____, ул. ________________________, и установила следующее:
1. Занимаемое жилое помещение _________________________________________
(договор социального найма, договор
___________________________________________________________________________
купли-продажи, договор передачи квартиры в собственность и другое)
___________________________________________________________________________
состоит из _________ комнат общей площадью __________________ кв. метров.
Размер каждой комнаты ________________________________________ кв. метров.
Комнаты __________________________ на ______ этаже в ______ этажном доме.
(изолированные, смежные)
Дом _______________________________________________________________________
(каменный, кирпичный, крупнопанельный, деревянный, шлакобетонный,
шлаколитой кирпичный, тесово-засыпной)
Комнаты ______________________________________
(сухие, сырые, светлые, темные)
Квартира ____________________________________.
(отдельная, коммунальная)
2. Благоустройство дома (жилого помещения): ___________________________
(водопровод, канализация, горячая вода, отопление (центральное, печное),
ванная, лифт, телефон)
3. ________________________________________ наниматель жилого помещения
(фамилия, имя, отчество)
член жилищно-строительного кооператива, собственник дома (нужное
подчеркнуть) или другое.
4. На данной площади проживают:
| N
п/п |
Фамилия
имя,
отчество |
Год
рождения |
Родственные
отношения с
гражданином |
Дата
регистрации
в данном жилом
помещении |
Место
работы.
Должность |
Иные
сведения |
5. Дополнительные данные о семье гражданина ___________________________
(семья инвалида
___________________________________________________________________________
Великой Отечественной войны, погибшего военнослужащего,
пенсионера, многодетная семья и т.д.)
___________________________________________________________________________
6. Заключение _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи _____________________________
Подпись гражданина __________________
Блок-схема предоставления муниципальной услуги
┌─────────────────────┬─────────────────────────────┬─────────────────────┐
│ │ Прием заявления и │ │
│ │ пакета документов для │ │
│ │ предоставления │ │
│ │ муниципальной услуги и │ │
│ │ рассмотрение │ │
│ │ документов для │ │
│ │ установления права на │ │
│ │ муниципальную услугу │ │
│ │ │ │ │
│ │ \/ │ │
├─────────────────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┤
│ │ Проверка жилищных │ │
│ │ условий гражданина │ │
│ │ │ │ │
│ │ \/ │ │
├─────────────────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┤
│ │ Решение о │ │
│ │ принятие на учет либо │ │
│ ┌───────────│ об отказе в принятие на │───────────┐ │
│ │ │ учет │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ \/ │ │ \/ │
├─────────────────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┤
│ Принятие на учет │ │ Отказ в принятие на │
│ │ │ учет │
│ │ │ │ │ │
│ \/ │ │ \/ │
├─────────────────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┤
│ Регистрация граждан,│ │Уведомление заявителя│
│ принятых на учет, │ │ │
│уведомление заявителя│ │ │
└─────────────────────┴─────────────────────────────┴─────────────────────┘