Постановление от 04.05.2011 г № 3433-1-ГДиП
Об организации летнего отдыха и оздоровления детей в Кемеровской области в 2011 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Кемеровской области Минаков Е.С., проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2010 года, установил:
В Кемеровской области в 2010 году наиболее полноценными формами отдыха в 88 стационарных оздоровительных учреждениях общего и санаторного типов было охвачено 44,9 тыс. детей. В 2009 году функционировало 90 учреждений, в которых было оздоровлено 41,5 тыс. детей.
В 2010 году сократилось количество функционировавших лагерей с дневным пребыванием детей (с 808 в 2009 году до 782 в 2010 году). В то же время данной формой отдыха в прошедшем году было охвачено большее количество детей - 69,9 тыс. (в 2009 году - 64,7 тыс.).
На отдых за пределы Кемеровской области в 2010 году вывезено около 6,8 тыс. детей, что выше уровня 2009 года (в 2009 году за пределами области отдохнуло 6,4 тыс. детей).
В 2010 году в Кемеровской области более эффективно, по сравнению с предыдущим оздоровительным сезоном, использовалась существующая база детских стационарных оздоровительных лагерей.
В 2 смены в Кемеровской области функционировало 12,7% стационарных оздоровительных лагерей (в 2009 году - 15,9%), в 3 смены - 31,4% лагерей (в 2009 году - 35,5%), в 4 смены - 52,0% лагерей (в 2009 году - 40,2%). Средняя сменность работы одного лагеря в оздоровительном сезоне 2010 года составила 3,7, в 2009 году - 3,1.
В оздоровительном сезоне 2010 года не функционировали стационарные детские загородные оздоровительные учреждения общего типа в городах Осинники, Калтане, Полысаево, Топки, в Топкинском, Ижморском, Кемеровском, Крапивинском, Новокузнецком, Чебулинском и Яйском районах.
В течение летней оздоровительной кампании 2010 года в Российской Федерации среди отдыхающих детей зарегистрировано 12 вспышек инфекционных заболеваний, в которых пострадало 186 детей (в 2009 году зарегистрировано 6 вспышек, 157 пострадавших детей).
В Кемеровской области в 2010 году было обеспечено санитарно-эпидемиологическое благополучие в детских летних оздоровительных лагерях.
В подготовительный к оздоровительному сезону 2010 года период в области проведена акарицидная (противоклещевая) обработка 396,1 га территорий лагерей и барьерных зон.
Заболевания отдыхающих детей клещевым энцефалитом в детских оздоровительных учреждениях не регистрировались.
В 2010 году в области активно проводилась работа по модернизации материально-технической базы детских оздоровительных лагерей.
Во всех типах детских оздоровительных учреждений выполнено 1,5 тыс. мероприятий санитарно-противоэпидемического характера. Планы-задания выполнены на 90,6%.
Значительные работы по модернизации материально-технической базы детских оздоровительных лагерей выполнены в городах: Киселевске, Кемерове, Междуреченске, Мыски, Новокузнецке, Прокопьевске и ряде других.
Проведены капитальные ремонты спальных корпусов с заменой инженерных коммуникаций, санитарно-технического оборудования в оздоровительных лагерях «Пламя» (г. Кемерово), «Металлург» (г. Мыски), «Лесная поляна» (г. Киселевск). Проведены капитальные ремонты пищеблоков с заменой теплового, технологического и холодильного оборудования в оздоровительных лагерях «Лесная поляна» (г. Киселевск), «Трамплины» (г. Междуреченск).
В оздоровительных лагерях «Арчекас» (г. Мариинск), «Олимпиец (Яшкинский район) проведен ремонт медицинских блоков с оборудованием процедурных и изоляторов, заменой медицинского оборудования.
Тем не менее, работы по совершенствованию материально-технической базы детских оздоровительных лагерей необходимо продолжить.
Требуется благоустройство территорий и спортивных площадок в оздоровительных лагерях «Юбилейный», «Ласточка» в г. Березовском, «Радуга» в г. Киселевске, «Чайка» в г. Ленинске-Кузнецком, «Бережок», «им. С. Тюленина» в г. Прокопьевске, на детской даче детского дома № 5 в г. Новокузнецке.
До настоящего времени отсутствует отопление спальных корпусов в оздоровительном лагере «Чайка» в г. Ленинске-Кузнецком.
Не обеспечена подводка горячей воды к умывальникам и мойкам для ног в 4 детских оздоровительных лагерях области: «Спутник» (г. Киселевск), «Дельфин», «Радуга» (Беловский район), «Арчекас» (Мариинский р-н).
Питание детей осуществлялось в 2-х сменном режиме из-за отсутствия достаточных площадей в обеденных залах в 10 оздоровительных лагерях области: «Белая роща», «Огонек» (г. Анжеро-Судженск), «Молодежный», «Алые паруса» (г. Белово), «Серебро Салаира» (г. Гурьевск), «Радуга», «Таежный» (г. Киселевск), «Чайка» (г. Междуреченск), центр здоровья «Энергетик» (г. Калтан), «Беломорье» (Беловский район).
Отсутствовали необходимые условия для обработки овощей на пищеблоках в санатории-профилактории «Томь-Усинский» в г. Мыски, в оздоровительном лагере «Осман» в г. Новокузнецке, в оздоровительном лагере на базе гостиничного комплекса «Фристайл» (г. Таштагол), в пульмонологическом санатории в г. Юрге, в оздоровительных лагерях «Колосок», «Олимпиец» (Яшкинский район).
Необходимо приобретение стационарных холодильных камер в складские помещения пищеблоков 11 оздоровительных учреждений (города Анжеро-Судженск, Березовский, Киселевск, Междуреченск, Прокопьевск, районы: Беловский, Яшкинский).
В сезоне 2010 года в 31 загородном оздоровительном лагере общего профиля и 7 санаторных оздоровительных лагерях отсутствовали условия для купания детей (города Кемерово, Киселевск, Новокузнецк, Прокопьевск, Анжеро-Судженск, Березовский, Белово, Юргинский район).
Собственный бассейн имеют 52 стационарных оздоровительных учреждения, при этом в 11 лагерях бассейны не функционировали.
В 19 оздоровительных лагерях области необходимо строительство новых спальных корпусов или капитальный ремонт существующих (города Березовский, Кемерово, Ленинск-Кузнецкий, Мыски, Новокузнецк, Прокопьевск, Юрга, Мариинский район).
Не оборудованы в соответствии с требованиями санитарных норм и правил медицинские пункты 6 оздоровительных учреждений (города Киселевск, Прокопьевск, Таштагол, Беловский и Юргинский районы).
В сезоне 2010 года неудовлетворительно укомплектовывались медицинскими кадрами оздоровительные учреждения: «Олимпиец» (Тяжинский район), «Колосок» (Яшкинский район).
Требует улучшения питьевое водоснабжение детских оздоровительных учреждений. В оздоровительном сезоне 2010 года в 5 детских оздоровительных лагерях области функционировали скважины, не надежные с эпидемиологических позиций (о/л «Космос» в г. Кемерове, о/л «Чайка» в г. Ленинске-Кузнецком, о/л «Карлык» и о/л «Таргай» в г. Новокузнецке, о/л «Березка» в Тисульском районе). Значительная часть скважин детских оздоровительных лагерей до настоящего времени не имеют проектов и организованных зон санитарной охраны.
Нормы питания в загородных детских оздоровительных учреждениях по мясо-рыбным продуктам в сезоне 2010 года были выполнены на 108,6%, молочным продуктам - на 100,9%, фруктам, сокам - на 103,9%, овощам - на 101,5%.
Улучшено питание отдыхающих детей в лагерях с дневным пребыванием.
В 2010 году грубые нарушения санитарно-эпидемиологического режима отмечались в детских оздоровительных учреждениях: «Орленок» (г. Березовский), «им. Ю. А. Гагарина» (г. Гурьевск), «Радуга», «Спутник» (г. Киселевск), «Уголек» (г. Ленинск-Кузнецкий), «Металлург» (г. Мыски), «Светлячок», «Звездочка», «Трамплины» (г. Междуреченск), «Таргай», детской даче детского дома №5, «Сибирская сказка» (г. Новокузнецк), «Елочка», «Восход», «Олимпиец» (г. Прокопьевск), «Арчекас» (Мариинский район).
При проведении органами Роспотребнадзора лабораторных исследований на полноту вложения продуктов в блюда нарушение вложения в среднем по Кемеровской области отмечено в 9,7% исследований (в 2009 году - 7,6% исследований). В оздоровительных учреждениях в г. Мыски данный показатель составил 27,1%, в г. Тайга - 25,0%, в г. Кемерово - 24,2%, в г. Полысаево - 22,2%, в Кемеровском районе - 33,3%.
За нарушения санитарных правил и норм в течение оздоровительного сезона 2010 года подвергнуты административному наказанию в виде штрафа 355 работников оздоровительных учреждений на сумму около 500 тыс. рублей.
С целью обеспечения в Кемеровской области полноценного отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков в 2011 году
предлагаю:
1.Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти городов и районов Кемеровской области, администрациям организаций, на балансе которых находятся оздоровительные учреждения, руководителям оздоровительных учреждений:
1.1.Принять меры по сохранению и расширению (восстановлению) сети стационарных детских летних оздоровительных учреждений, выполнению поручений Президента Российской Федерации по вопросам организации отдыха и оздоровления детей.
1.2.Осуществить своевременную и качественную подготовку к сезону материально-технической базы детских летних оздоровительных лагерей.
1.3.Не допускать открытие летних оздоровительных учреждений без санитарно-эпидемиологических заключений, выдаваемых территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области.
1.4.Принять меры по подбору для работы в детских оздоровительных учреждениях на постоянной основе квалифицированного персонала, имеющего опыт работы в детских организованных коллективах. Особое внимание обратить на подбор медицинских кадров, персонала пищеблоков.
1.5.Осуществить прием на работу в оздоровительные учреждения персонала при наличии пройденного медосмотра и гигиенического обучения.
1.6.Обеспечить в течение сезона в оздоровительных учреждениях ведомственный производственный контроль в соответствии с требованиями санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
1.7.При проведении конкурсов и заключении договоров на поставку в детские оздоровительные учреждения продуктов оценивать возможность выполнения поставщиками обязательных требований санитарных правил и норм.
1.8.Осуществить в максимально ранние сроки (но не позднее, чем за 2 недели до открытия) эпизоотологическое обследование и акарицидную (противоклещевую) обработку территорий детских загородных оздоровительных лагерей, обработку их барьерных зон на расстоянии 50 метров по периметру от ограждения территории лагеря. В состав обрабатываемых территорий включать маршруты следования детей к местам купания, места возможного отдыха родителей с детьми.
1.9.Обеспечить режим функционирования загородных оздоровительных учреждений, исключающий возможность свободного выхода детей за пределы территории лагеря с целью предотвращения покусов детей клещами на необработанной территории.
1.10.Обеспечить согласование с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области списков детей, отправляющихся в туристические походы, маршрутов следования детей и мест их остановок и стоянок, сроков проведения походов. Туристические походы осуществлять вне сроков максимальной активности (численности) клещей.
1.11.Обеспечить создание для детских летних оздоровительных учреждений достаточного запаса иммуноглобулина против клещевого энцефалита.
2.Организаторам, осуществляющим коллективный отдых детей за пределами Кемеровской области:
2.1.Направить в Кузбасское отделение Западно-Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту информацию о планируемых сроках отправки организованных детских групп и количестве детей по форме приложения № 1 СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом детских коллективов» не менее чем за 3 суток до отправления.
2.2.Обеспечить детский отдых в оздоровительных учреждениях, имеющих санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам. Копии санитарно-эпидемиологических заключений направлять в Кузбасское отделение Западно-Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту одновременно с информацией о планируемых сроках отправки организованных детских групп.
2.3.Обеспечить обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей до конечного пункта следования и в обратном направлении.
3.Начальнику департамента охраны здоровья населения Кемеровской области, руководителям управлений здравоохранения, главным врачам ЦГБ, ЦРБ:
3.1.Принять меры по подбору в детские оздоровительные учреждения для работы на постоянной основе квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы в детских организованных коллективах.
3.2.Обеспечить методическое руководство за работой медицинского персонала в детских оздоровительных учреждениях, выполнением медработниками возложенных на них обязанностей в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
3.3.Обеспечить по итогам каждой оздоровительной смены оценку эффективности оздоровления детей в учреждениях отдыха и оздоровления в соответствии с методическими рекомендациями МР 2.4.4.0011-10 «Методика оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей», утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 24 сентября 2010 года.
4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области:
4.1.Считать приоритетной задачей в оздоровительном сезоне 2011 года выполнение Перечня поручений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации по вопросам организации отдыха и оздоровления детей, Плана Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по реализации приоритетных задач по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков.
4.2.Обеспечить санитарно-эпидемиологический надзор за летней оздоровительной кампанией 2011 года в соответствии с Федеральным законом от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», постановлением Правительства Российской Федерации от 20.01.2011 № 13 «О внесении изменения в перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемой юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью», приказом Роспотребнадзора от 20.04.2011 № 391 «О проведении внеплановых проверок деятельности детских лагерей в 2011 году».
4.2.Санитарно-эпидемиологическое заключение на заезд детей в оздоровительное учреждение выдавать при выполнении следующих обязательных условий:
проведение (не менее чем за 2 недели до заезда детей) акарицидной обработки территории загородного оздоровительного лагеря, наличие договора на проведение работ по дератизации;
полное укомплектование штатов оздоровительного учреждения персоналом, работающим на постоянной основе, наличие у работников пройденного медосмотра и гигиенического обучения с оценкой уровня знаний;
наличие в оздоровительном учреждении набора необходимой нормативной документации по санитарно-противоэпидемическим вопросам;
наличие согласованного цикличного (7-10 дневного) меню;
полная готовность материально-технической базы оздоровительного учреждения к приему детей;
наличие на пищеблоке достаточного количества технологических помещений, холодильного, теплового оборудования, разводки горячей воды во все производственные цеха;
обеспечение нормативных параметров микроклимата в особо значимых (с эпидемиологических позиций) помещениях пищеблоков - мясо-рыбном и холодном цехах;
наличие договора (договоров) на поставку качественных продуктов в оздоровительное учреждение, обеспечение необходимых условий транспортировки скоропортящихся и особо скоропортящихся продуктов в соответствии с требованиями санитарных норм;
обеспечение безопасного питьевого водоснабжения лагерей, в том числе с использованием для питьевых целей бутилированной питьевой воды;
обеспечение безопасных условий купания детей.
5.Главному врачу Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области»:
5.1.Не допускать взимания платы при проведении лабораторно-инструментального контроля при приемке летних оздоровительных учреждений, проведении в течение оздоровительного сезона внеплановых проверок функционирующих детских оздоровительных лагерей и при проведении гигиенического обучения персонала.
5.2.Обеспечить в полном объеме, в согласованные с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области сроки, лабораторные исследования в детских летних оздоровительных учреждениях.
Руководитель
Е. С. Минаков