Приложение к Постановлению от 08.07.2011 г № 594-1-П Форма

Форма расписки в получении документов


                         Расписка N ____________
    Выдана ________________________________________________________________
              (наименование органа, осуществляющего перевод)
в получении документов,  приложенных   к   заявлению   о   переводе  жилого
(нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение:
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, наименование, юр. адрес организации)
___________________________________________________________________________
                   (адрес переводимого помещения)
    приняты следующие документы:
1) Заявление на ______________ листах;
2) ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________ на ____________ листах;
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на переводимое
     помещение (с отметкой: копия, заверенная заявителем или нотариально
                             заверенная копия)
3) проект (проектная документация)  переустройства и  (или)  перепланировки
жилого или нежилого помещения на ______ листах;
4) план переводимого нежилого помещения с его техническим описанием;
копия технического паспорта переводимого жилого помещения на ______ листах;
5) копия поэтажного плана дома, в котором находится  переводимое  помещение
на _____ листах;
6) иные документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документы представлены "___"____________ 20__ г.
Входящий номер регистрации заявления
______________________________________
Расписку получил "___"_____________ 20__ г.
______________________________
     (подпись заявителя)
Расписку выдал
___________________________________________________________________________
     (должность, ФИО должностного лица, принявшего документы, подпись)