Приложение к Постановлению от 15.08.2011 г № 110 Административный регламент

Техническая характеристика

1. Адрес (адресные ориентиры) земельного участка:
    г. Кемерово, __________ район, ул. __________________
    _____________________________________________________
2.   Цель   использования   земельного   участка   и  объекта  капитального
строительства: ____________________________________
3.  Наименование  и  функциональное  назначение (вид использования) объекта
недвижимости (временного сооружения): ___________________
4.  Этажность  и  другие  конструктивные  параметры  объекта  недвижимости:
___________________________________________________________________________
5. Количество сотрудников: ______________________
6. Требуемое количество парковочных мест: ________________________
7. Режим работы объекта: с __ ч. ____ мин. до ___ ч. ____ мин.
8. Площадь земельного участка: ___________________
9. Инженерное обеспечение:
- водоснабжение да/нет;
- электроснабжение да/нет;
- теплоснабжение да/нет;
- газоснабжение да/нет;
- телефонизация да/нет;
- канализация да/нет;
М.п.
Подпись_________________ (расшифровка подписи)
"___""__________" 20__ года