Приложение к Постановлению от 06.09.2011 г № 853-П
Главе Мариинского района
________________________
И.О.Фамилия
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка для строительства
без предварительного согласования мест размещения объекта
От ________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/Ф.И.О. физического лица)
______________________________________________ (далее - заявитель).
Сведения о государственной регистрации юридического лица/паспортные данные
физического лица: ______________________________
Адрес заявителя:
индекс ______________________________ город _______________________________
ул. ____________________ дом __________ кв. __________ тел. _______________
Прошу предоставить земельный участок для строительства следующего объекта
___________________________________________________________________________
Испрашиваемое право: ______________________________________________________
Характеристики объекта, который предполагается разместить на земельном
участке
Функциональное назначение: ________________________________________________
Площадь: ___________________ кв. м, этажность: ______________________
Другие характеристики: ____________________________________________________
Необходимые виды ресурсов, получаемые от сетей инженерно-технического
обеспечения: ______________________________________________________________
Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки: ___________________
____________________________________________________
Сведения о земельном участке:
кадастровый номер (при наличии): __________________________________________
предполагаемая площадь: ____________ кв. м,
предполагаемое местоположение: населенный пункт ___________________________
район _________________________________________,
ул. (пр., пер.) ___________________________________________________________
другие характеристики: ____________________________________________________
Заявитель: _________________________________ ____________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
К заявлению прилагаются:
N
п/п |
Наименование документа |
Реквизиты
документа |
1 |
2 |
3 |
Документы, представляемые физическими лицами |
|
Копия документа, удостоверяющего личность заявителя либо
личность его представителя |
|
|
Копия документа, удостоверяющего права (полномочия)
представителя, если с заявлением обращается представитель
заявителя |
|
|
Копия свидетельства о государственной регистрации
физического лица в качестве индивидуального
предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей) |
|
Документы, представляемые юридическими лицами |
|
Копия документа, удостоверяющего личность представителя
юридического лица |
|
|
Копия документа, удостоверяющего права (полномочия)
представителя юридического лица, если с заявлением
обращается представитель заявителя |
|
|
Копия свидетельства о государственной регистрации
юридического лица |
|
|
Выписка из Единого государственного реестра юридических
лиц |
|
1 |
2 |
3 |
|
Копия устава юридического лица |
|
Документы, представляемые как физическими, так и юридическими лицами |
|
Схема с указанием ориентиров, позволяющих однозначно
определить границы и месторасположение земельного участка |
|
|
Копия документа, подтверждающего право приобретения
земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование,
в безвозмездное срочное пользование, в собственность или
аренду на условиях, установленных земельным
законодательством |
|
|
Кадастровый паспорт земельного участка (при наличии) |
|
Заявитель: _________________________________ ____________________________
(Ф.И.О.) (подпись)