Приложение к Постановлению от 06.09.2011 г № 856-П

                                                   Главе Мариинского района
                                                   ________________________
                                               от _________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               Паспорт_____________________
                                               выдан ______________________
                                               ____________________________
                                               проживающий ________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               Телефон ____________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок в ____________________________________
___________________________________________________________________________
Находящийся по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Площадью __________________________________________________________________
Кадастровый номер: ________________________________________________________
Землепользователем являюсь с "___"_____________ ____ года
Документы подтверждающие право ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Для использования в целях _________________________________________________
Копии документов прилагаемых к заявлению:
1. _____________________________________
2. _____________________________________
3. _____________________________________
4. _____________________________________
5. _____________________________________
Дата _______________                             Подпись __________________