Приложение к Постановлению от 06.09.2011 г № 852-П


                                                   Главе Мариинского района
                                                 __________________________
                                              от __________________________
                                              _____________________________
                                              _____________________________
                                              Паспорт _____________________
                                              выдан _______________________
                                              _____________________________
                                              проживающий _________________
                                              _____________________________
                                              _____________________________
                                              Телефон _____________________
                                ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить земельный участок в ________________________________
___________________________________________________________________________
Находящийся по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Площадью __________________________________________________________________
Кадастровый номер: ________________________________________________________
Для использования в целях _________________________________________________
Копии документов прилагаемых к заявлению:
1._______________________________________
2._______________________________________
3._______________________________________
4._______________________________________
5._______________________________________
Дата _______________                             Подпись __________________