Приложение к Постановлению от 16.09.2011 г № 1571


                                                               Форма заявки
                В комиссию по рассмотрению и предоставлению
        субсидий на организацию опережающего обучения работников из
                 организации Юргинского городского округа
               от ___________________________________________
               (указывается полное наименование юридического
                   лица в соответствии с учредительными
                               документами)

                                    ЗАЯВКА
    на предоставление субсидии на реализацию мероприятий по опережающему
                     профессиональному обучению работников
В соответствии с проведением мероприятий по
___________________________________________________________________________
прошу  предоставить субсидию из средств областного бюджета, предусмотренных
на   реализацию  мероприятий  по  опережающему  профессиональному  обучению
работников  в рамках адресной целевой программы "Дополнительные мероприятия
по  содействию  занятости населения, направленные на снижение напряженности
на   рынке   труда   Кемеровской   области,   на  2011  год",  утвержденной
постановлением  Коллегии  Администрации Кемеровской области от 31.01.2011 N
26:

N п/п Мероприятия Заявляемый период участия с указанием начала и окончания мероприятия Расчетный объем субсидии (тыс. руб.)
1 2 3 4
1. Опережающее профессиональное обучение
1.1 Женщин, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, планирующих возвращение к трудовой деятельности до ___ ____ 2011 (указать дату приступления к работе после обучения)
1.2 Врачей в соответствии с Программой модернизации здравоохранения Кемеровской области на 2011 - 2012 годы

1. ИНН ____________________________________________________________________
2. Юридический адрес ______________________________________________________
3. Местонахождение ________________________________________________________
4. Контактный телефон/факс ________________________________________________
5. Контактное лицо ________________________________________________________
6. Адрес электронной почты ________________________________________________
________________________________   ________________________________________
указывается должность в               (Ф.И.О. руководителя юридического
соответствии с учредительными         лица, подпись, печать)
документами или документами,
подтверждающими правоспособность)