Приложение к Постановлению от 01.12.2011 г № 379-П Решение

Решение об отказе в назначении государственной услуги N ______ от ______

Гр.___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающая по адресу ______________________________________________________________________,

обратилась в____________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

за назначением _________________________________________________________________

(указать вид государственной услуги)

Заявление на предоставление государственной услуги принято

"__"_____________ 20__ г., зарегистрировано N _______________.

Уполномоченным органом принято решение об отказе в предоставлении

государственной услуги

______________________________________________________________________

(причина отказа со ссылкой на законодательство)

М.П. Руководитель

уполномоченного органа ________________________ _____________________

Начальник отдела_______________________________ _____________________

Специалист____________________________________ _____________________

Гр. возвращены документы

   N п/п   Наименование документов   Отметка о представлении подлинника или копии   Количество экземпляров  
          
          
          
          
          
 

Перечисленные документы на ____________________ листах

получил ____________________

Документы гражданину направлены почтой "__"________ 20__ г.

исх. N _______

N п/п	Наименование документов	Отметка о представлении подлинника или копии	Количество экземпляров