Приложение к Постановлению от 12.12.2011 г № 2226
(Форма заявления)
Начальнику УСЗН Администрации г. Юрги
_____________________________________
(Фамилия, инициалы)
от __________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество)
проживающего по адресу: _____________
_____________________________________
Тел. ________________________________
Заявление
Прошу перечислить выделенную мне адресную материальную помощь на оплату
задолженности за ЖКУ на расчетный счет
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
в соответствии с решением Координационного Совета.
____________________________________/_____________________________________/
Подпись (Фамилия, инициалы)
Утратил силу