Приложение к Постановлению от 14.12.2011 г № 500 Порядок

                                                      Директору МКУ по УЖКХ
                                                  _________________________
                                                 От _______________________
                                                                   (Ф.И.О.)
                                                Адрес: ____________________
                                                Тел.: _____________________
                                 Заявление
    Прошу предоставить справку  о полагающемся количестве твердого  топлива
на жилое помещение, расположенное по адресу:
___________________________________________________________________________
    Приложения:
    Копии документов:
    1.
    2.
    3.
    ...
На обработку моих персональных данных согласен.
Дата: __________
_________________                                         _________________
Ф.И.О.                                                         подпись