Приложение к Постановлению от 02.05.2012 г № 98-П


                       Расписка  N ______________

Выдана ______________________________________________________________________
                    (наименование органа, осуществляющего перевод)
в получении документов, приложенных к заявлению о переводе жилого  (нежилого) 
помещения в нежилое (жилое) помещение:
_____________________________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество, наименование, юр. адрес организации)
_____________________________________________________________________________
                        (адрес переводимого помещения)
Приняты следующие документы:
1) заявление на _______________ листах;
2) __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_________________________________________________ на ___________ листах _____
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа  на  переводимое 
помещение (с отметкой: копия, заверенная заявителем или нотариально заверенная 
копия)
3) проект  (проектная  документация)  переустройства  и  (или) перепланировки 
жилого или нежилого помещения на _______ листах;
4) план переводимого нежилого помещения с его  техническим  описанием;  копия 
технического паспорта переводимого жилого помещения на _______ листах;
5) копия поэтажного плана дома, в котором находится  переводимое помещение на 
___ листах;
6) иные документы:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Документы представлены "___" ___________ 20__г.
Входящий номер регистрации заявления
___________________________________
Расписку получил "__" _____________ 20__г.
__________________________________________
            (подпись заявителя)
Расписку выдал
_____________________________________________________________________________
    (должность, ФИО должностного лица, принявшего документы, подпись)