Приложение к Постановлению от 13.06.2012 г № 38-П

                                ___________________________________________
                               (руководителю органа местного самоуправления
                                   от гражданина(ки) _____________________,
                                   ________________________________________
                                                                   (ф.и.о.)
                                   проживающего(ей) по адресу _____________
                                   ________________________________________
                                                           (почтовый адрес)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)
Прошу включить меня, _____________________________________________________,
                                        (ф.и.о.)
паспорт ___________________, выданный _____________________________________
"___"_____________________ г., в состав участников подпрограммы "Выполнение
государственных обязательств  по  обеспечению  жильем  категорий   граждан,
установленных федеральным законодательством".
В соответствии с _________________________________________________ отношусь
                      (наименование нормативного акта)
к категории _______________________________________________________________
(наименование категории граждан,  имеющих  право  на  получение  социальной
___________________________________________________________________________
выплаты, за счет  средств  федерального  бюджета  для  приобретения  жилого
помещения)
признан нуждающимся   в   улучшении   жилищных   условий   (получении жилых
помещений) и состою в очереди с "___"___________________ г.
в _________________________________________.
           (место постановки на учет)
Учетное дело N ____________.
В настоящее время я и члены моей семьи жилых  помещений   для   постоянного
проживания на территории Российской Федерации не имеем (имеем)
___________________________________________________________________________
                            (ненужное зачеркнуть)
Состав семьи:
супруга (супруг) _________________________________________________________,
                                (ф.и.о., дата рождения)
паспорт ______________, выданный __________________________________________
"____"_________________ г., проживает по адресу ___________________________
__________________________________________________________________________;
дети:
___________________________________________________________________________
                           (ф.и.о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный
______________________________________ "____"__________________________ г.,
проживает по адресу ______________________________________________________;
___________________________________________________________________________
                           (ф.и.о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный
______________________________________ "____"__________________________ г.,
проживает по адресу ______________________________________________________.
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
__________________________________________________________________________,
                           (ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________________, выданный _________________________________
"___"__________________ г.
С условиями участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств
по  обеспечению  жильем  категорий  граждан,    установленных   федеральным
законодательством", в том числе в  части  безвозмездной   передачи   жилого
помещения, находящегося в моей  собственности  или  в  общей  собственности
членов моей семьи,  в  государственную  или  муниципальную   собственность,
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
____________________   _____________________   _________________
 (ф.и.о. заявителя)     (подпись заявителя)         (дата)