Приложение к Постановлению от 25.06.2012 г № 477-П
Главе Тайгинского городского округа Е.П.Гуляевой
от гражданина(ки) _____________________________,
(ф.и.о.)
________________________________________________
проживающего(ей) по адресу _____________________
________________________________________________
(почтовый адрес, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня, __________________________________________________,
(ф.и.о.)
паспорт __________________, выданный ______________________________________
"___"____________ ____ г., на учет, в качестве нуждающегося в жилом
помещении, предоставляемого по договору социального найма.
В настоящее время я и члены моей семьи на территории Российской Федерации
имеем в собственности или по договору социального найма жилое помещение по
адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Состав семьи:
супруга (супруг) __________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"_____________ ____ г., проживает по адресу ___________________________
дети: _____________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г., проживает по адресу __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"_____________ ____ г., проживает по адресу ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г., проживает по адресу __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г., проживает по адресу __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г., проживает по адресу __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г.
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
"___"______________ ____ г.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
10) ______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
11) ______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
12) ______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
13) ______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
14) ______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
___________________________________ ______________________ ________________
(ф.и.о. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Документы принял:
Специалист по учету и распределению жилья
___________________________________ ____________________ _________________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)