Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 1064 Форма
Форма акта приемки объекта после выполненной реконструкции и (или) перепланировки
Кому _____________________________
(наименование застройщика
__________________________________
(фамилия, имя, отчество -
для граждан,
__________________________________
полное наименование организации -
для юридических лиц),
__________________________________
его почтовый индекс и адрес)
Акт приемки
N _____________________________________
1. ________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного федерального органа исполнительной
___________________________________________________________________________
власти, или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
___________________________________________________________________________
или органа местного самоуправления, осуществляющих выдачу разрешения
на ввод объекта в эксплуатацию)
руководствуясь Жилищным кодексом Российской Федерации, разрешает ввод
в эксплуатацию после выполненных работ по переустройству и (или)
перепланировке жилого (нежилого) помещения
(ненужное зачеркнуть)
расположенного по адресу __________________________________________________
(полный адрес объекта капитального строительства
с указанием субъекта
___________________________________________________________________________
Российской Федерации, административного района и т.д. или строительный
адрес)
2. Сведения об объекте капитального строительства
┌───────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┬──────────┐
│ Наименование показателя │ Единица │ По │Фактически│
│ │измерения │проекту│ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────┴───────┴──────────┤
│ I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта │
├───────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┬──────────┤
│Строительный объем - всего │ куб. м │ │ │
│ в том числе надземной части │ куб. м │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Общая площадь │ кв. м │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Количество зданий │ штук │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────┴───────┴──────────┤
│ II. Нежилые объекты │
├───────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┬──────────┤
│Количество мест │ │ │ │
│Количество посещений │ │ │ │
│Вместимость │ │ │ │
│_________________________________ │ │ │ │
│ (иные показатели) │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────┴───────┴──────────┤
│Объекты производственного назначения │
├───────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┬──────────┤
│Мощность │ │ │ │
│Производительность │ │ │ │
│Протяженность │ │ │ │
│_________________________________ │ │ │ │
│ (иные показатели) │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Материалы фундаментов │ │ │ │
│Материалы стен │ │ │ │
│Материалы перекрытий │ │ │ │
│Материалы кровли │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────┴───────┴──────────┤
│ III. Объекты жилищного строительства │
├───────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┬──────────┤
│Общая площадь жилых помещений (за │ кв. м │ │ │
│исключением балконов, лоджий, веранд │ │ │ │
│и террас) │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Количество этажей │ штук │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Количество секций │ секций │ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Количество квартир - всего │штук/кв. м│ │ │
│ в том числе: │ │ │ │
│ 1-комнатные │штук/кв. м│ │ │
│ 2-комнатные │штук/кв. м│ │ │
│ 3-комнатные │штук/кв. м│ │ │
│ 4-комнатные │штук/кв. м│ │ │
│ более чем 4-комнатные │штук/кв. м│ │ │
├───────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┤
│Материалы фундаментов │ │ │ │
│Материалы стен │ │ │ │
│Материалы перекрытий │ │ │ │
│Материалы кровли │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────┴───────┴──────────┤
│ IV. Стоимость строительства │
├──────────────────────────────────────────┬───────────┬───────┬──────────┤
│Стоимость строительства объекта - всего │тыс. рублей│ │ │
│ в том числе строительно-монтажных работ │тыс. рублей│ │ │
└──────────────────────────────────────────┴───────────┴───────┴──────────┘
подписи, печати членов комиссии