Приложение к Постановлению от 03.07.2012 г № 532-П

                                        Главе Тайгинского городского округа
                                                               Е.П.Гуляевой
                                        ___________________________________
                                         (Ф.И.О., паспортные данные, адрес
                                          регистрации, контактный телефон)
                                                   ________________________

                                 Заявление
Прошу выдать ______________________________________________________________
                          наименование запрашиваемого документа
для предоставления ________________________________________________________
                                  наименование учреждения
на ________________________________________________________________________
                                указание назначения
    (дата)                     Ф.И.О.                          подпись
    Принял: гл. специалист Управления: ____________________________________
                                                      Ф.И.О.
                                                                 (М.П.)